手术室管理制度及人员岗位职责范本.doc

/sundae_meng 1 医院手术室管理制度及人员岗位职责范本医院手术室管理制度及人员岗位职责范本 目目 录录 第一章第一章 基本制度基本制度.2 第一节 行政管理规定2 第二节 麻醉安全制度3 第三节 手术室基本制度.4 第四节 手术间管理制度.5 第五节 参观制度.6 第六节 更衣室管理制度.6 第七节 值班室管理规定 6 第八节 手术室工作制度.7 第九节 医护人员综合素质考评标准.9 第十节 课题、论文奖惩制度.11 第十一节 奖金分配制度 .14 第十二节 记分和扣分标准.17 第十三节 关于手术麻醉收费的有关规定 .21 第十四节 手术误餐管理规定 21 第十五节 关于干部、职工休假的有关规定 .21 第十六节 聘用人员休假规定 22 第十七节 关于发放物品、购物卡的有关规定 .23 第十八节 关于教学同餐费发放的有关规定 .24 /sundae_meng 2 第十九节 （离退休、转业复员、结婚、伤病、分娩）礼品发放标准 25 第二十节 上网费用标准 .25 第二十一节 仪器设备器械丢失、损坏赔偿标准 25 第二十二节 麻醉保险损失个人承担标准.26 第二十三节 继续教育规定.26 第二十四节 外出参加会议有关规定.27 第二十五节 关于文字打印、论文报帐的补充规定.27 第二十四节 财务报销制度.28 第二十五节 进修生管理制度.28 第二章第二章 各级人员职责各级人员职责.30 第一节 科主任职责.30 第二节 住院总医师职责.30 第三节 科室秘书工作职责31 第四节 护士长的职责32 第五节 主管护师的职责33 第六节 护师的职责34 第七节 护士的职责34 第八节 手术室技工工作职责35 第九节 库房管理员工作职责 35 第十节 麻醉准备员工作职责 .36 第十一节 麻醉收费员工作职责.37 第十二节 手术收费员工作职责.37 /sundae_meng 3 第十三节 数据录入人员工作职责.38 附 1：呼吸机的保养.38 附 2： 微波炉使用须知 .38 第一章第一章 基本制度基本制度 第一节第一节 行政管理规定行政管理规定 、每天早晨 7:50 穿好工作服后在学习室准时参加交班。 、除节假日、外出、休息时间外，必须着军装上下班。工作时间要按规定佩带 胸牌。 、积极参加院校政治活动、科务会、业务学习等，不得迟到、缺席或不按规定 就座。 、严格请销假制度。有特殊情况时必须事先向科主任请示。 、值班必须在岗在位。对脱岗者根据情节严重程度作出检讨。 、机动班、三线班必须与值班人员保持密切联系。一线机动班必须随时携带传 呼机。 、麻醉轮空者早晨必须按时参加交班，外出离开手术室必须向值班者或科领导 说明去向。 、周五、周日二线值班者补休天，周六二线值班者补休两天。补休时间由科 室领导根据科室实际情况给予安排，不得私自存假；不服从统一安排者将作 为自动放弃补休。 、因故需调换班，必须经科领导同意，不得私自换班。 10、本科人员收到 73094、73095、73096、54197 电话时，必须立即以各种方式 应答。 11、手术间禁止看书看报等。公用报纸必须上报夹，无特殊理由私自卸下报纸者。 12、外出手术间必须更换鞋及鞋套。 13、严禁用暗示或其他方式索取红包。 14、本科人员论文打印、制作幻灯、扫描文字由自己负责，有困难找蔡敏帮忙， 由刘静、柯岚提供技术支持。 15、本科医生查资料到住院总办公室，护士到护士长办公室。 /sundae_meng 4 16、其它科室使用我科学习室投影仪，需按 500 元/天交费。 17、不允许穿工作服、洗手衣在值班室床上睡觉，不能在洗手衣外穿工作服。 第二节第二节 麻醉安全制度麻醉安全制度 1、全体工作人员必须严格按照操作常规和科室规章制度开展工作；违者一切 责任自负。 2、术前应认真了解病人情况，麻醉签字时必须耐心细致地向病人及家属作好解释工 作。重视保护性医疗制度。 3、办麻醉保险要注意说话方式方法，及时回收麻醉回单。 4、认真、如实并逐项填写麻醉记录单，特别要注意记录出手术间时间、意识程度、 肌力恢复程度、呼吸次数。若有氧饱和度计，应记录吸空气 15 分钟后的血氧饱 和度。 5、麻醉期间应坚守岗位，严密观察病人的情况。遇到问题要及时处理，并立即向上 级医生汇报。麻醉医师不得离开手术间：有事出手术间时，必须找其他麻醉医 师替换。 6、二线医生必须严格管理好进修生及下级医生，以杜绝任何事故的发生。 7、外出麻醉、深静脉穿刺、气管插管必须要有二线医师在场。 8、全麻拔管前，低年资医师必须先请示上级医师。 9、全麻病人出手术室时，要当病人家属面显示病人意识清醒程度。无特殊理由，要 /sundae_meng 5 求呼之能醒。 10、麻醉后麻醉医师必须护送病人回病房；并做好术后随访工作。 11、手术完毕后，麻醉机、监护仪要还原，氧电池要取出。 12、PCA 必须向病人作实事求是的解释工作，征得病人同意，并在麻醉同意书上签 字后，方可实施。 13、PCA 应认真填写交班本，每天至少巡视病人 1 次。 14、值班人员必须认真仔细检查麻醉班柜和外出插管用设备、器械、急救用品、用 药等。外出插管因物品准备不齐对病人造成不良后果者，由值班者全部承担。 对贵重药品和物品要做好登记工作，以免丢失。 15、下级医生进行中心静脉穿刺，必须经上级医师批准并在其指导下进行。 16、术前访视病人原则上由一线医生进行并签字，特殊情况应向二线医生汇报，由 二线医师再进行术前评估。实习医师不得进行术前访视和签字。 17、麻醉各种操作一、二线医师均不应超过 10 分钟，如仍不成功者应请示住院总 医师或科室领导。 18、清醒病人由呼吸科负责插管，我科负责术中及为重病人抢救的气管插管。 19、由于术后随访本需要填写大量的内容，浪费时间人力，取消使用麻醉随访本。 由随访人员随访后直接录入麻醉信息系统。 修改时间：2008 年 10 月 28 日 /sundae_meng 6 第三节第三节 手术室基本制度手术室基本制度 非急诊手术通知单应于术前一日上午 10 时前输入微机并按规定项目填写清楚， 特殊情况和特殊要求应详细注明，包块类手术要标明其大小。因故必须更改、 增加或停止手术时，应事先征得护士长或值班护士同意，否则手术室护士长有 权向医教部汇报情况。急诊手术应提前与手术室联系。 已排定的手术，病房要做好术前的一切准备，不得因准备不全或医生个人原因 无故停止或任意调换手术。 参加手术者应在预定时间前 2030 分到达手术室，向手术室门卫领取鞋柜和衣 柜钥匙、拖鞋、手术衣裤；离开手术室前应将上述物品归还手术室有关人员。 损坏者照价赔偿。 严格控制进入手术区人员，除参加手术及有关人员外，其他人员一概不准入内。 患上感、面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。必要时戴两个口罩。 无菌手术先作，感染手术后作，严重感染或特殊感染手术后的一切物品，需经 特殊消毒处理。手术间亦应重新消毒后方可再用。 手术室器械急症手术 与择期手术安排有冲突时，优先安排急诊手术。 手术室内禁止吸烟，不可随地吐口痰。 非本室人员不得来手术室玩耍、看电视等，非当日手术人员或非手术室工作人 员不得在手术室洗澡。本室人员亦不得私自将他人带入手术室。 值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅自离岗。急救药品器材 必须随时作好准备，以便立即取用。一般药品器材应定期检查补充及保养 10手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种物品的放置地点及使用、物品一律不 /sundae_meng 7 外借，特殊情况须征得手术室护士长或科主任同意。 第四节第四节 手术间管理制度手术间管理制度 进入手术间的手术和参观人员必须严格执行无菌技术，并主动接受其他人员的 监督。 凡进入手术间者，应按规定更换手术室所备衣裤、鞋。应戴好帽子（盖住全部 头发部）和口罩（盖住鼻孔） 。外出时，应更换外出鞋。 第一助手和手术护士应先手术者 20 分洗手，作手术野消毒，器械桌布置，铺单 等。术毕第二助手负责包扎伤口，并护送病人回病房。 手术间通往走廊的门应随时关闭，室内温、湿度应适宜。 经常保持室内清洁整齐，物品用毕放回原处。 手术进行时应保持肃静，不许大声喧哗，不准在手术间谈论与手术无关的事 未经允许，手术、参观人员不得随意进入其他手术间。 /sundae_meng 8 8. 由一个人负责一个手术间，负责该房间的整洁，即使补充物品，该措施试运行 1 个月。 2008 年 10 月 28 日 /sundae_meng 9 第五节第五节 参观制度参观制度 手术室一般不接待参观。如有特殊需要，外单位参观手术者应于术前一日与医 教部联系，并取得麻醉科主任、手术室护士长、手术者同意后，方可在指定范围和 手术间参观。 各手术科室应根据术中实际情况于手术前一天上行在手术通知单上注明参观人 员名单，并经手术室护士长或主任同意后，方可被允许进入手术室参观。参观人员 大手术间不能超过 3 人，小手术间不能超过 2 人，参观人员较多时手术室将组织参 观人员在手术室 1 楼学习室观看电视教学录像。手术室有权让多余人员离开手术间。 参观当日，参观者到更衣室凭手术通知单上的名单领取参观牌、参观衣，穿戴 整齐并认真佩戴参观牌后到参观牌所指定的手术间参观手术，不得随意出入其他手 术间。 参观者不得离无菌区太近或站立过高，不得在手术间内任意走动，以免影响无 菌操作及手术的进行，违者手术室工作人员有权制止。 参观者应接受手术室医护人员的管理，保持室内肃静与整洁，爱护手术室的物 品，参观完毕将参观凳等物品归还原处。 离开手术室前，归还参观牌，参观衣物。对拒不交回或故意损坏参观牌者，医 教部将扣除所在科室当月超劳奖 50 元，照价赔偿参观牌和参观衣物，并不定期取 消其参观资格。 /sundae_meng 10 手术室医护人员有权利和义务检查手术者和参观人员是否按规定穿戴好手术衣、 参观衣、帽子、口罩、参观牌，制止各种违规行为，对拒不服从管理者经上报医教 部后，将酌情扣除其所在科室的超劳奖，并全院通报批评。 患者亲友及家属一律谢绝参观。 第六节第六节 更衣室管理制度更衣室管理制度 1、个人换下的衣物等存放在衣柜内，贵重物品应自行保管好，严禁带入手术室， 以防丢失。 2、手术后脱下的衣裤应放在洗衣袋内，拖鞋放入消毒液桶内，一次性口罩、帽子、 鞋套放入纸篓，不得随地乱扔。 3、吸烟的人员在吸烟后，须将火柴棍、烟头放入烟灰缸内，不得随手乱扔，以免 引起火灾。 4、除参加当日手术的有关人员外，其他人不得在手术室洗澡 第七节第七节 值班室管理规定值班室管理规定 1当日值班人员与前日值班人员应做好值班室物品交接工作，做到物品清点准 确，无遗漏。 2当日值班人员应仔细检查值班室内电话机，保持通信畅通。 3室内保持安静，勿大声喧哗。 4室内禁止吸烟，禁止打开窗户，违者罚款。 5禁止任何人着工作服、洗手衣裤等在值班床上休息，违者罚款。 6自觉保持室内整洁，被子需叠放整齐。 7非本科室人员不能在值班室内休息、留宿。 第八节第八节 手术室工作制度手术室工作制度 一手术室无菌技术操作（护技手册 P62） 二手术室消毒管理制度 基本制度 1进手术室必须更换手术室专用口罩、帽子衣裤、鞋子； 2每日术后，房间清扫、擦灰、物品还原； 3手术间用 0.05%泡腾片消毒液擦拭桌面、凳子等用物； 4定时更换无菌钳（4h/次） 、化学消毒浸泡液（据监测结果及使用说明） 。 5周末手术间大清扫； 6每月手术间大冲洗一次； 7手术间、无菌敷料室、洗手间及走廊每月进行空气细菌培养并作记录； 8每月对各种消毒物品、消毒液、手术人员手指进行细菌培养； /sundae_meng 11 9感染手术按感染手术处理； 10不同性质的物品分类进行消毒。 手术间空气消毒法 用石英紫外线灯管照射空气 1h，连台手术必须照射 30min。 三、接送病人制度（护技手册 P17） 四、标本管理制度 1. 洗手护士将取下的标本妥善放置于器械台上。 2. 若标本须做冰冻切片病理检查时，巡回护士将标本放入标本袋中，注明科别、 患者姓名、住院号、床号、标本名称（写明数目部位，如左、右） 。填写术中冰 冻送检本，连同病历由护理保障中心人员送病理科。 3. 一般病理检查标本由洗手护士于术毕放入标本袋（若无洗手护士，由巡回护士 负责） ，主管医生正确填写标本袋（填写同前） ，由洗手护士逐项检查标本袋及 病理申请单是否填写正确，送至标本间。 4. 洗手护士按照病理标本送检本各楣栏正确填写各项内容，再次核查病理 标本送检本 、病理申请单、标本袋所填内容。 5. 标本袋内根据标本大小放入适量的 15福尔马林液，以浸没标本为宜，将袋口 用橡筋扎紧，使标本袋上的标签外露，以便查对。同时保持标签及病理申请单 干燥清晰、标本袋完好不漏水。将标本袋置入容器内，与病理标本送检本 、 病理申请单一同放入传递窗内。由专人送检。 6. 标本每日由护理保障中心专人于 8：20、15：00 到标本间收取，早上由负责恢 复室的护士、下午由办公护士与保障中心人员一同再次核对，须保证标本于 病理标本送检本 、病理申请单、标本袋上标签所填各项一致及标本总数一致。 双方核查无误后均应登记签名，若发现疑问，及时联系当事人，并在当日内解 决。 7. 星期六、日 8：15，由值班人员与保障中心人员一同核对。 五、安全制度（护技 P18） 六、药品间管理制度 1室内静脉用药与外用药必须分开放置，毒、麻、限、剧药品专柜加锁保管； 2药品、液体按品名、规格集中放置，应有明显标记； 3所有药品、液体每周检查，若发生变质、过期应及时更换； 4消毒剂标签必须醒目、清楚，发现模糊标签及时更换； 5所有备用物品必须分类放置整齐，定期补充。 七、 器械室管理制度 1器械室固定专人管理； 2随时保持器械室整洁； 3器械用后必须清洁、上油、打包，定期清点和更换新旧器械； 4负责次日手术的器械准备工作及电凝器、电凝线、针、线、引流条等的准备； 5每日清点特殊器械、电钻、电锯、电灼头，保管好贵重器械以备使用； /sundae_meng 12 6负责器械的借、还工作； 7每年大清洗器械一次； 8指导新同志、进修生、实习生包装器械； 9每日巡视各手术间，检查手术器械准备情况； 10备用器械每月检查上油一次。 11负责接收登记、保管、消毒公司送用器械。 八、 无菌敷料室管理制度 1存放无菌物品，所有物品均应注明灭菌日期； 2每日擦拭物品柜架，拖地三次； 3灭菌物品应按灭菌日期的先后放置，以便及时使用； 4高压灭菌物品存放 14 天，夏季（59 月）存放 7 天； 5每日检查所有消毒物品，凡发现过期、无菌包不符合要求均重新消毒； 6煮沸消毒和化学消毒物品，存放时间不得超过 24 小时，已打开包布的消毒物品 只限于 24 小时内存放于手术间内使用，不得放回无菌敷料室，无菌罐 4 小时更换； 7进入无菌敷料室或存放物品，应严格遵守无菌原则。 /sundae_meng 13 第九节第九节 医护人员综合素质考评标准医护人员综合素质考评标准 加分标准加分标准 一、科研类：考评时间均以发表或批准时间为准。限第一作者和通讯作者（如第 一作者为研究生导师，则以实际作者为准） 。 1、 科研课题奖励： 科内 100 分 院内 200 分 校内 250 分 市级 350 分 军队级 500 分 国家级 1000 分 国家新型实用专利 50 分/项 国家专利 100 分 2、 论文： 国外杂志 1000 分；SCI 收录 200 分；统计源期刊论著 50 分，统计源期刊短篇 30 分，非统计源期刊（限护理）10 分；院报投稿未发表（经新闻报道组审核）奖 励 1 分/篇（每年每人累计最高分不可高于 10 分） ；非专业文章在院报以上报刊杂 志上发表奖励 5 分/篇。 （增刊不进行加分，不奖励、不报账） 3、参编专著者每 1,000 字 1 分 4、各类会议录用：国际会议 20 分；国内正式会议 2 分；院报 500 字以内 2 分； 500 字以上 3 分； 5、主办一期科室宣传栏主办人（包括多人主办）2 分/人； 6、在科室宣传栏、科室网站、校园网上发表文章（文章须为作者原创，字数大 于 500 字）分别加：0.5 、1、1.5 分/篇，发表于科室网站及校园网的文章，必须 经陶主任、鲁主任、网站管理员审核方可发表。 二、教学类： 1、 各专科正组长和中心组成员 20 分，副组长 10 分。身兼数职加 3 分；最高不 可高于 23 分。 2、 专业理论、英语、安全知识、规章制度考试、专业技能操作比赛前 5 名加 5 分，6 到 10 名加 3 分，11 到 20 名加 1 分； 3、 参加校、院、科室技能操作比赛获前 5 名者分别加 51 分/人； 4、 “科室是我家”海选前 50 名分别加 0.1 分；决赛前 3 名加 5 分，第 410 名加 3 分。 5、 外出进修,每月加 5 分； 6、 讲课：科室内讲大课 3 分/次；早交班讲课 1 分/次；小组内或给实习生讲课 0.5 分/次；（必须是多媒体讲课。 ） 三、文体活动类： 1、担任全科性活动总指挥、总策划、 总裁判 3 分/次；正副队长 1 分/次；主 持人 1 分/次。 2、组织蓝球队、足球队等与其他单位进行友谊赛 1 分/次，参加者 0.5 分/次； 啦啦队 0.2 分/次。 3、获单项前 10 名分别加 20.2 分；4 人以下团队前 4 名分别加 2、1.5、1.0、0.5 分/人；5 人以上团队（如迎面接力赛、跳绳等）参与者加 0.1 分/人。 4、报名并实际参加了科室活动者 0.5 分/次。 5、科室活动后勤组人员 1 分/次。 6、文艺演出：科内 1 分/次；代表科室 2 分/次； 7、参加院校文体类比赛获前 5 名者分别加 51 分/人。 (注：参加人员必须经文体组长批准并登记。) 四、关心科室建设类： 1、 院内奖奖（优秀党员、优秀团干部、优秀通讯员、嘉奖、优秀团员） 10 分 /次；军训优秀学员 5 分； /sundae_meng 14 2、 校内奖励 20 分/次； 3、 发现重大安全隐患者，奖励 220 分（中心组议定） ； 4、 收到锦旗 5 分/次，表扬信加 1 分/次； 小点子并被采纳者 1 分/条。 五、护理类： 每半年工作总工分在前五名者各加 6-10 分，6-10 名加 5 分. 六、学历加分（只限于奖金分配，不用于年终考评，从 2007 年 7 月 1 日执行）： 大专 10 分（限护理） ，本科 30 分，硕士 50 分，博士 80 分，博士后 110。 七、科室年终评奖，凡符合要求但主动放弃评奖资格的人员，依然享受考评相关加 分奖励的待遇。 八、考评排序方队划分：在各年资系数不变的情况下，将考评人员分为三个方队： 1、工作满六年； 2、工作四年以上六年以下（含第六年） ； 3、工作三年以下（含第三年） 。 九、科室网站上网积分 （一） 1科室人员网站用户在资料室登记，无登记者视为积分不够。 2每人注册 ID 数量不限，但统计只以登记 ID 统计。 （二） 、 1半年积分前 1-10 名考评加 5 分 2半年积分前 11-20 名考评加 3 分 3半年积分前 21 名-03 名考评加 2 分 4积分 1000 分以上加考评分 2 分 5积分 100 分以下扣考评分 5 分 注： 此积分以半年为一次进行积分统计 （此版本从（此版本从 2008 年年 7 月月 1 日开始执行，第八条即日起执行）日开始执行，第八条即日起执行） 修改日期修改日期 2008 年年 7 月月 17 日日 扣分标准扣分标准 /sundae_meng 15 1、无正当理由拒不接受指令性任务扣 20 分/次。 2、有泄密行为被查实者扣 50 分/次。 3、受党内处分或受行政处分者扣 50 分。 4、科研中有学术造假行为被查实者扣 50 分/次。 5、收受红包回扣被查实者扣分/次。 6、不合理用药被医院通报的扣分/次。 7、发生等级医疗缺陷、等级护理缺陷和等级护理事故（1-7 级）从 35 分递减至 5 分。 8、私自外出行医被查实者扣 10 分/次。 9、因服务质量导致医疗、护理受投诉被查实者扣 2 分/次。 10、医院检查中发现错误问题者扣 1 分/次。 11、大班教学满意度低于 90，临床带教不认真被查实者扣 1 分/次。 12、未完成当年规定的继教学分者扣 1 分/项。 13、致院质控扣分每 2 分责任者扣 0.5 分。 14、迟到早退（含机动迟到）者扣 0.5 分/次。 15、值班期间擅离职守者扣 2 分/次。 16、旷工 1 天者扣 5 分/天。 17、机动班到位者扣 2 分/次。 18、事假超过 5 天/年，超过天数扣 0.5 分/天。 19、未完成科室课题论文规定任务者扣 1 分/次。 20、医疗护理工作中，科室工分扣分者全年扣分每 10 分扣考证分 0.5 分。 21、不假或无正当理由不参加科室政治学习、大型活动者扣 1 分/次。 22、私自少收、漏收、减免手术麻醉费用50 元/次者扣 0.1 分/例。 23、由于责任心不强损坏仪器设备1000 元者扣 0.1/例。 24、由于责任心不强发生安全隐患，但未造成人员伤亡和经济损失，被查实者扣 0.1/次。 25、参加科室年终考试未及格者扣 0.5/次。 26、参加医院考试未及格者扣 1 分/次。 27、参加考核作弊或个人行为举止有损科室形象的行为，被查实者扣 2 分/次。 28、当年未考过执照者，第 1 次未考过扣 50 分，第 2 次未考过扣 70 分，第 3 次未 考过淘汰。以上限医疗。 29、早上九点以后未挂带胸牌者，同项工作造成扣分累计 10 次扣 2 分翻倍， 10 次,2 分 x2 ; 20 次,2 分 x4 ; 30 次,2 分 x8 ; 40 次,2 分 x16. 此决议即日执行 30、未经过科室主任，护士长、住院总同意擅自修改麻醉、手术护理记录单者（当 麻醉、售书记录单放入病历离科，送回病房以后）除了承担相应的责任外，如 果有菁菁损失，扣除经济损失全部。如果没有发生经济损失者，扣除工分 1 分/ 次。若记录单问题责任在外科医生一方，应请示科主任、总护士长直接处理， 手术麻醉科当事人不承担责任。 修改时间：2008 年 7.月 22 日 /sundae_meng 16 1、每月底由科室秘书公布该月考试分。 2、每半年总结考评结果并确定岗位系数。 3、成立临床工作质量督察小组：组长：鲁开智，成员：王莉、程勤、顾健腾。 4、聘用人员连续 3 年未获得执业医师资格者将被解聘。 5、上述各项目统计时间为每年 7 月 1 日至次年 6 月 30 日。 第十节第十节 课题、论文奖惩制度课题、论文奖惩制度 一、一、 对申请课题的奖励对申请课题的奖励 1、奖励金额： 通过科室论证 获院管题 获校管题 获市、军队、国家级课 题 200 1000 2000 5000 、申请课题时间主要由当事人利用业余时间制定初稿，通过科室以上论证后， 认为有进一步申报价值者，则由科室酌情给予相应的脱产时间准备。 3、本科人员申报课题成功，但未署名本单位，奖励金额减半。 二、对发表论文的奖励二、对发表论文的奖励 硕士聘用、军医只奖励中华麻醉学杂志 、 临床麻醉学杂志 、 中国疼痛医学杂 志 、 国际麻醉学与复苏杂志与国外杂志，其他中华系列医学杂志且影响因子为 0.5 以上者，奖励减半。医技、聘用医生（学士） 、护理系列只奖励期刊源杂志， 但可报发表版面费。所有发表的文章及申报的课题必须事先经科领导审阅批准(麻 醉科文章由科主任审阅，手术室文章由护士长审阅)，并在科秘书处登记，否则不 给予任何奖励。 对于发表论文的奖励分为以下几类： 类: 国外杂志： /sundae_meng 17 5000 元 类: 国内期刊源（论著）: 1000 元 类： 国内期刊源（经验交流、个案报道等）文章及国内公开发表杂志的教 学文章 500 元 类: 国外召开的国际会议录用 200 元 类: 国内召开的国际会议录用 100 元 其他省级以上非医学专业报纸 100 元 类: 被医教部、护理部承认的国内、军内、省级会议 50 元 被院报录用的文章 50 元 被医教部、护理部承认的国内、军内、省级会议录用，但因工作不能出席会议 者，被大会录用的论文每篇奖励 50 元。出席会议者其被本次会议录用的论文不再 受到奖励。增刊论文不奖励，不报发表费。 另：获得各种奖励的论文或成果，科室原则上不再给予奖励，特殊情况由中 心组讨论决定。 三、对撰写书籍的奖励三、对撰写书籍的奖励 1、关于科室资助出版费 30 万字以下 9,000 元，以此类推。最高 18,000 元。 2、关于出版费资助分配比率 3、关于撰写书 籍作者（实际写作者）的奖励： 主主 编编第一作 者 第二作 者 第三作者 第四作者以上 1 个100 2 个9010 3 个801010 4 个以上70101010 /sundae_meng 18 新华 书店 公开 出售 的书 籍 0.04 元 字 四、四、 专利奖励专利奖励 国家发明专利 3,000 元 国家实用新型专利 1,000 元 五、处罚五、处罚 1、住院总医师、主治医师或硕士以上人员每年必须申报 1 项课题，未上报者罚 200 元。 2、正式申报了课题，得到科室认可，但不具备继续上报条件者，不给予奖励，也 不处罚。 3、主系列中级职称以上人员每年必须在期刊源发表 1 篇以上文章。 其他中级职称以上人员（含合同制人员）必须在公开发表杂志上发表 1 篇以上 论文。 初级职称人员每年必须有 1 篇参加会议论文。 未完成以上任务者罚款 200 元。 4、各专业组长每半年完成（开题讨论通过）1 份临床科研报告，否则每半年扣奖金 500 元。各专业组每年必须在指定杂志上发表临床科研论文 1 篇（已开题） ，否 则扣组长 1000 元，完成截止时间为每年 12 月 31 日。 5、护理人员按护理部有关规定执行，未完成者科室处罚 200 元（含合同制临床工 作 1 年以上人员） 。 1）副主任护师以上人员每年撰写论文 3 篇，在省级以上刊物刊出 2 篇或参加全国 会议交流。 2）主管护师每年撰写论文 2 篇，在省级以上刊物刊出 1 篇或参加全军、全国会议 交流。 3）护师以下人员每年撰写论文 1 篇，或参加全国会议交流。 4）参加工作一年以内的护士，撰写手术体会笔记 8 篇。 5）合同护士按同年资的军护标准执行。 6、所有署名本科的文章严禁一稿多发，如经发现，除退还已发奖励外，再处以奖 励额度相同的罚款。 7、所有罚款将作为专项奖励基金。 主编、副主主编、副主 编编 第一作 者 第二作 者 第三作者 第四作者以上 1 个90 2 个8010 3 个701010 主编 4 个以上60101010 1 个10 2 个55 3 个532 副主 编 4 个以上5221 /sundae_meng 19 第十一节第十一节 奖金分配制度奖金分配制度 一、一、本规定暂限于每月超劳奖、加班费。其他收入暂不列入本规定范围内。 二、二、暂不享受奖金人员：新毕业（或改行新从事手术室、麻醉科专业）的军干刚 到本科前 1 个月。 合同制人员签定合同后的前三个月。 三、三、每月发放基本奖金（300 元）的人员如下： 新毕业（或改行新从事手术室、麻醉科专业）的军干在本科工作的第 23 月； 合同制人员签定合同后的第 46 个月； 本科本专业在职研究生、脱产研究生，参加本科临床工作的外单位脱产研究 生； 四、四、因科室工作需要到其他科室轮转者每月发放基本奖金 500 元。 疼痛治疗人员外出轮转基本奖金发放标准： 前三个月 4-6 个月 半年后 一年后 2000 元 1500 元 1000 元 500 元 五、五、每月奖金总额 50%作为职称、岗位和管理系数发放（详见有关系数表） ，50%作 为业绩（工分）发放。 六、六、各种系数表： 职称：职称：正高 副高 中级 医师 护(医)士 1 年以上见习医师 1 年内合 同医师 1 年内合同护士 2 1.8 1.6 1.4 1.2 1.0 0.8 0.6 /sundae_meng 20 （医技、护理系列的职称与相应医疗系列对应，其分值低 0.1。 ） 岗位：岗位： （注：注：当一人适合多种情况时，以最高系数计算。在本院但不在本科工作时间 每满 2 年算 1 年。聘为非现役文职的合同制人员岗位系数在原有岗位系数 上增加 0.3。军医未去烧伤上手术满半年者，最高系数为 1.4；聘用医生 未去烧伤上手术满半年者 ，最高系数为 1.0。 ） 1、医疗系列： 责任医师（科室主任、副主任） 2.0 高级职称医师 1.8 住院总医师；在本科从事麻醉专业医师满 15 年；医技满 30 年 1.6 二线医师（在本科从事麻醉专业军医满 8 年；医技满 15 年） 1.5 二线医师（在本科从事麻醉专业军医满 5 年；医技满 8 年） 1.4 二线医师（在本科从事麻醉专业军医满 3 年；医技满 5 年） 1.3 一般医师（在本科从事麻醉专业军医满 2 年；医技满 3 年；合同医生满 30 年） 1.2 二线医师（在本科从事麻醉专业军医满 1 年；医技满 2 年；合同医生满 15 年） 1.1 二线医师（在本科从事麻醉专业军医满 3 月；医技满 1 年；合同医生满 8 年） 1.0 二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 5 年） 0.9 二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 3 年） 0.8 二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 3 年以上，只有助理医师资格证书） 0.7 二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 1 年） 0.7 二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 2 年以上，只有助理医师资格证书） 0.6 二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 1 年以上，无行医资格证书） 0.5 /sundae_meng 21 一线医师（在本科从事麻醉专业军医满 3 月或军人医技满半年或改行军医） 0.4 一线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 2 年） 0.4 一线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满 1 年） 0.3 一线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满半年） 0.2 2、护理系列： 护士长 1.4 在本科从事护理专业军护满 15 年；职护满 40 年 1.2 在本科从事护理专业军护满 8 年；职护满 30 年 1.1 在本科从事护理专业军护满 5 年；职护满 15 年 1.0 在本科从事护理专业军护满 4 年；职护满 8 年 0.9 在本科从事护理专业军护满 3 年；职护满 5 年 0.8 在本科从事护理专业军护满 2 年；职护满 4 年 0.7 在本科从事护理专业军护满 1 年；职护满 3 年 0.6 在本科从事护理专业军护满 3 月；职护满 2 年 0.4 在本科从事护理专业职护满 1 年 0.3 在本科从事护理专业职护满 9 个月 0.2 在本科从事护理专业职护满半年 0.1 3 3、技工系列：、技工系列： 从事本专业工作满 20 年 0.5 /sundae_meng 22 从事本专业工作满 10 年 0.3 从事本专业工作满 5 年 0.2 从事本专业工作未满 5 年 0.1 管理系数：管理系数： 科主任 0.5 副主任、党支部书记、护士 长 0.3 （如科正、副主任或护士长兼职支部书记管理系数只能以一个最高系数计一个。 其中，各系数的 50计入职称岗位部分，50计入业绩部分） 。 6业绩：业绩： 按实际工分与岗位系数的乘积进行分配。 即：计算工分实际工分岗位系数 新工作的军干的第 4-6 月；合同人员的第 712 月实际工分减半。 非计分人员分别为麻醉或手术相应专业所有计分人员的平均分，非全勤时应 扣除相应缺勤天数的工分。 七关于科室人员外出、公差等计分办法如下（以下规定从七关于科室人员外出、公差等计分办法如下（以下规定从 20062006 年年 5 5 月月 1 1 日起执日起执 行）：行）： （1）奖金按职称、岗位的出勤+平均分计算； a、负责整理资料、卫勤演练以及医疗队的人员 b、校内大班课授课（第一次讲大班课备课时间为天） c、主持国内专业会议或作专题讲座 d、医院组织的医教研或其它技能培训 e、因科室急需的新技术培训或外出参观学习，回科两周内作多媒体专题汇报 （2）奖金按职称、岗位的全计算（无工分部分）的人员有： a、国内、国外进修 、 b、外出开会，以科主任同意（经意见统一） （3）军训：不享受奖金。 （4）经科室批准，外出脱产学习专业或英语奖金按每月 300 元发放。 八新毕业医师（包括合同制聘用人员）值班的条件；八新毕业医师（包括合同制聘用人员）值班的条件； （1）新毕业学院（含本科生、硕士、博士）或改行医师须在本科从事麻醉工作半 年以上方可有资格从事一线值班； （2）本科生以上须在本科从事麻醉工作一年半以上、大专生以下须在本科从事麻 醉工作两年以上方可有资格从事二线值班； （3）根据本人工作能力何表现，经中心组讨论决定其能否参加临床一线或二线值 班。 九九. . 合同制医师（有工作经验的）从事二线值班的条件；合同制医师（有工作经验的）从事二线值班的条件； （1）硕士以上学历，在院外从事麻醉 3 年以上、在我科从事麻醉满九个月者，方 有资格参加二线值班。 /sundae_meng 23 （2）本科以下学历、在院外从事麻醉 3 年以上、在我科从事麻醉满一年者，方有 资格参加二线值班。 （3）曾在我科进修学习一年以上者，使用期满后，有资格参加二线值班。 （4）根据本人工作能力和表现，经中心组讨论决定其能否参加临床二线值班。 十、勤杂人员待遇及奖金计算办法：十、勤杂人员待遇及奖金计算办法： （1）奖励按每月超过手术基本台次进行奖励。 （2）收费员、库管员、腔镜清洗员、修理工基本台次为每月 1050 台，每超过 1 台奖励 1 元。 （3）临时工（全体）基本台次为每月 1100 台，每超过 1 台共奖励 4 元后平均分 配。 （4）修理工：试用 3 个月，月工资 680 元，412 月工资按医院标准发，奖励减 半。满一年考核合格后全额奖励。 十一、文秘人员待遇及奖金计算办法：十一、文秘人员待遇及奖金计算办法： （1）奖励按每月超过手术基本台次进行奖励。 （2）基本台次为每月 1050 台，每超过 1 台按系数奖励。 （3）系数表如下： 满 3 个月 满半年 满 2 年 满 4 年 满 6 年 满 10 年 0.5 1.0 1.2 1.5 1.6 1.8 十二、疼痛门诊聘用护士工资问题： 试用期（一个月）：科室补足到 800 元（含工资） 26 月：补足到 1000 元 712 月：补足到 1200 元 满 1 年补足到 1400 元 以后每满 1 年加 200 元，到 2000 元后再讨论。 修改时 间：2008 年 10 月 28 日 第十二节第十二节 记分和扣分标准记分和扣分标准 记分标准记分标准 1. 计分起始时间：全麻以成功气管插管起计：硬膜外以成功穿刺后注入试验剂量 时起；臂丛以成功注药时起；局麻以消毒铺巾时起。结束时间以手术缝皮最后一针 /sundae_meng 24 时止。每 30 分钟为一个计分单位（即 0.5 分，超过 15 分钟计 0.5 分，不足 15 分 钟不计分） 。少于 15 分钟的短小手术计 0.5 分。 2. 常规工作时间连续工作 8 小时（下午 4 点）以后每小时记工分 2 分，连续工作 14 小时（下午 10 点）以后每小时记工分 3 分。 3. 中班或加强班计分：16：00 前接班的，连续工作 8 小时以后每小时记 2 分， 24：00 以后每小时记工分 3 分；16：00 后接班的，工作至 20：00 以后每小时记工 分 2 分，晚 24：00 以后每小时记工分 3 分。 4. 同时管理 2 个以上手术间，多台手术时间重叠时，以手术时间最长的手术间记 时记分。连台手术，每接一台手术记 0.3 分。二线单独上麻醉每天多加 0.3 分。 5. 外出麻醉（含局麻监护） ，DSA，眼科麻醉计分标准同大手术室，计分后按台另 加 2 分。 （自 2008 年 11 月 1 日起执行） 6. 急诊手术起止时间同 1 条。若几台急诊同时进行则手术时间叠加计分，不加接 台分。 7. 外出气管插管每次 0.5 分。 8. 深静脉穿刺、术后镇痛值班人员每日基础分为 6 分，每月休息 4 天；镇痛泵每 个加 0.5 分；无痛分娩每例加 1 分；静脉（动脉）穿刺每例加 0.5 分，晚上 00：00 点以后2。 9. 无痛胃肠、无痛人流（门诊护士以外的其他护理人员）按每台 0.2 分计算。无 痛肠镜按每台 0.3 分计算，无痛肾穿刺按每台 0.3 分计算。 10.值班人员（含一线、二线、三线）的基础分均为 10 分。二线医生外出麻醉 未归或三线医生外出麻醉时，三线医生可按其所参加的急诊手术时间记分，但不得 与二线值班重叠加分。战备值班每天计 2 分(不追加其它分)。麻醉值班分白班和夜 班，值白班者为未取得执照者，夜班由取得执照人员值班。值白班基础分 4 分，值 夜班基础分 6 分，晚 24：00 后有手术时按实际手术时间每小时加记 1 分（不重叠 计分） ，24：00 后穿刺、无痛分娩、气管插管记分2。节假日、周六、周日仍执 行二十四小时值班制。 11.机动班（随访术后病人、无痛人流手术、恢复室，18：00 以前急诊手术） 记平均分（周六、周日计 5 分） ，常规工作时间以外机动被叫 1 次计基础分 1 分。 春节、五一节、国庆节放假期间机动班加基础分 5 分。 12. 春节、小节、国庆节放假期间及腊月三十值班人员（含一线、二线、三线）基 础分为 20 分，值班 15 分（含穿刺，镇痛组） ，机动 5 分。 13. 带教新分到科的同志（定点实习后留科人员除外）和新来的进修生（一个月内） 加 0.3 分/天，带教实习同学 0.3 分/天。(三个月内) 14. 参加科室指派的院、校政治学习人员每次 2 分；夜休、补休以及出公差人员以 上午 4 分、下午 3 分、晚上 2 分、全天 8 分计算；科室内授课计 4 分（必须为多媒 体授课） ，参加业务学习不计分。 15疼痛门诊（含无痛人流）主诊医师按科室医师平均分计算，其他医师按每个工 作日 8 分计算（每完成 1 例门诊手术加 0.1 分） ，周末及节假日上午出诊按 4 分计 算。门诊护理人员按每个工作日 6 分计算（门诊手术为 0.05 分/台） 。 16腹腔镜手术每天最后一台清洗器械者加 1 分。 17. 参加术前讨论每次 2 分。 18体外循环、烧伤麻醉工分为：常规记分方法1.5 19护理人员当一台急诊手术有二个岗位时，而另一人又不计分，二线值班护士可 记全分。 20肝肾移植手术白天安排手术者术毕等待每小时记 0.5 分，最高 5 分。以上均以 接到正式停或开始手术通知时截止。 /sundae_meng 25 21外出麻醉（烧伤、整形）手术不记等待分（烧伤整形择期手术除外） ，下午 16：00 以后工分2，晚上 22：00 以后工分3。 22.术后恢复超过 2 小时仍滞留手术室，超过时间每小时记 1 分。 23.工分核查人：麻醉邓安智；手术室王莉。在每天