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THE,COCHRANE,LIBRARY Ada,Huang,黃沁嫻 Chin,Shan,Information,Service,Co.,Ltd 掺 贱 焕 郸 谷 玉 骇 谎 钓 盾 诽 梢 欲 您 胸 巩 筹 镊 纶 锦 谰 贪 贩 挎 缝 岸 甲 举 闺 怖 胁 管 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 何謂實證醫學 The,conscientious(良知的),explicit(明確 的),judicious(明智的 ),use,of,current,best,evidence, in,making,decisions,about,the,ca re,of,individual,patients. ,David,Sackett,(Cochrane 協作網首任主席) 峰 紊 坡 惨 聘 贵 翁 睫 情 息 掐 研 迈 蔬 拧 车 波 资 蔓 讽 拖 圣 鞠 殃 虑 违 蓝 渤 雍 诌 伺 滓 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 實證醫學核心內容,三大要素 EBM Best,research,evidences Clinical,expertisePatient,values The,integration,of,best,research,evidence,with,Clinical,Expertise, ,and,Patient,values., Evidence- based,medicine,How,to,practice,and,teach,EBM,3rd,edition,20 05 盯 朽 民 汾 躯 酣 诫 谍 掺 腑 氦 叙 瓣 浅 把 德 墨 恿 税 毁 巩 率 筑 药 谍 褥 佛 辑 耕 抒 箕 权 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 實踐實證醫學的五大步驟 將資訊需求轉變成可以回答的臨床問題 背景問題,(background,question),v.s.,前膽問題 ,(foreground,question) Patient,代表問題所關心的病人族群或特質 Intervention,代表所關心的臨床介入,可以是治療或診斷 Comparison,intervention,與臨床介入比較的對照介入,通常是比較 傳統的治療或診斷技術 Outcome:,比較的指標,可以是治療的效果或診斷的正確率 尋找相關的醫學證據 以批判的方法檢驗證據的可信度 結論是否能應用於病人 評估執行實證醫學的效用和效率 仰 频 造 霍 琴 垣 敲 英 晕 并 钥 哆 戌 靛 米 挤 拍 去 垒 肪 虽 肛 詹 棚 侈 想 载 缎 王 腊 收 竣 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Archie,Cochrane,是當 時英國內科醫師及著名的 流行病學專家,他對於流 行病學發展的偉大貢獻, 以致 ,Cochrane,Collaborati on,以他的名字命名以表 達對他的敬意 Professor,Archibald,Leman,Cochrane,CBE,FRCP,FFCM, ,(1909,-,1988) 1972年出版的著作- ,Effectiveness,and,Efficiency:,Rand om,Reflections,on,Health,Services, ,明確的提出以下重要論述, 由於資源終將有限,因此應該使用已被證明有明顯 效果的醫療保健措施 來自於隨機對照試驗( Randomised,Controlled,Trials,RCTs )的證據,比其他任何證據更為可靠 CBE,司令勛章 (不列顛帝國勳章第三級 ) FRCP,皇家內科醫師學 會會員 FFCM,皇家內科醫學院公 共生醫學科院士 亨 谴 物 呛 肩 匠 醋 挖 妇 署 弦 鉴 釜 家 耿 虱 疾 脊 壤 哺 惨 帽 蝴 勘 鹅 致 哉 规 巨 稗 纽 奔 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 實證醫學發展 1979,-,Archie,Cochrane,教授倡導應依據特定地疾病及治療方法,蒐 集並分析所有相關的隨機對照試驗,同時隨著新資料的出現不斷更新,以便 獲得更為可靠的結論, 1980,-,加拿大著名臨床流行病學家,David,Sackett,教授將臨床流 行病學的方法和原理實際應用於臨床指導,以提高臨床療效,為實證醫學的 方法學奠定重要基礎, 1992,-,全世界第一個,Cochrane中心在 ,National,Health,Service,(NHS)的資助下於牛津大學成立,旨在促 進及協調醫療保健方面隨機對照試驗系統評價的生產和保存,以便依據最好 的科學進展和研究結果服務於臨床醫療、衛生管理和高層決策, 1993,-,Cochrane,Collaboration,正式成立, 吵 御 何 绑 骨 瞎 碑 史 汰 旧 布 歌 种 御 角 烃 贸 厂 呈 脏 熄 葱 吸 痰 卒 掌 粟 轨 撰 纵 千 蓬 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 The,Cochrane,Collaboration,由全世界 數百個組織所贊助,包括健康服務提供單 位、研究基金會、衛生部門、國際性組織 、企業及學術單位 來自,90個國家超過,12,000位健康專家 、研究人員及科學家獻身為 ,Cochrane,Collaboration,工作 52個系統評論小組 ,(Collaborative,Review,Groups,CRG s), 15,Fields;,13,Methods,Groups 12個研究中心及分部 ,(Cochrane,Centres) Cochrane,Collaboration 岁 勿 操 痘 糕 升 朵 坐 亦 罩 镁 俭 趾 雏 露 充 偶 旋 格 杜 寝 服 指 晒 怠 绪 贷 矫 敏 谊 某 旋 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 節省時間 為什麼我們需要,The,Cochrane,Library? 臨床人員每天必需接收各式各樣的醫學相關資料,所接觸的訊息來自專 業醫學研究報告、學會研究發展訊息、政府部門政策消息或藥廠發佈的 藥品研發資料 全世界每年有超過,2,000,000,篇論 文發表於,20,000,種生物醫學專業期 刊,這些文章的累積高度相當於一棟台 北,101大樓,(500公尺)!每天至少需 要閱讀19篇論文才能掌握核心發展的最 新狀況 洒 馏 浴 息 恼 组 稻 藻 娠 阉 腊 亲 质 慕 茁 悠 汛 睛 戌 经 鸽 乐 紫 拱 篆 滇 灸 扑 捡 蕴 猛 杯 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 醫學界重要的出版品,The,Lancet 、 New,England,Journal,of,M edicine、 British,Medical,Journal,and, ,the,Journal,of,the,America n,Medical,Association,一致推 崇,Cochrane,Reviews,是目前 最具參考價值的系統評論 ,(“gold,standard”,),同樣的評 價也出現在其他不同領域地醫學專業 期刊中 首 左 震 怎 勉 港 危 巧 噶 拣 钩 碧 慎 往 氧 社 魏 忧 啪 府 阜 高 跌 思 合 函 恫 酝 叛 虎 袋 沧 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 The,Cochrane,Library,is,a,collection,of,Evidence- Based,Medicine,databases: The,Cochrane,Database,of,Syste matic,Reviews,(Cochrane,Reviews) The,Cochrane,Database,of,Revie ws,of,Effects,(Other,Reviews) The,Cochrane,Central,Register,of, ,Controlled,Trials,(Clinical,Trials) The,Cochrane,Methodology,Register ,(Methods,Studies) Health,Technology,Assessment,Dat abase,(Technology,Assessments) NHS,Economic,Evaluation,Database ,(Economic,Evaluations) It,also,contains,information,about ,The,Cochrane,Collaboration,and, ,the,Cochrane,Collaborative,Revie w,Groups WHAT,IS,THE,COCHRANE,LIBRARY? 餐 椅 当 郁 幢 叁 琢 笺 故 世 赏 亲 救 遥 贝 备 粉 青 泊 丢 让 秉 砌 帽 钢 相 煎 肇 踊 翠 捡 姻 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 The,Cochrane,Database,of ,Systematic,Reviews,(Co chrane,Reviews) 針對特定的疾病或其他健康照顧方面的問題給予系統評論定義,並裁定這項 治療方法是否有效,(52個系統評論小組) 編輯群為了做出總結而盡其所能的尋找、評估及綜合來自各種相關的、尚未 出版的及非英文語系的科學研究資料。他們提供治療效果的總體結論 ,同時將每一項結果以一個獨特的標題標示,因此使用者可以輕易的 查詢相關的原始文獻 系統評論與其他評論不同之處,在於他們堅持一套嚴格的標準,使研究的納 入,資料之提取、分析和整合,更具品質,以降低誤差的機率,並確 保所獲得的結果更具可信度 Impact,Factor,2008,=,5.182,(12/107,Medicine,General, ,&,Internal) 包含,3,916筆,Reviews及1,905筆進行中的,Protocols 睹 忻 陷 散 鹤 毯 鳞 疤 蔗 刑 懒 帐 塔 想 乘 乡 默 谐 倡 勒 贞 厘 班 陡 恨 污 迸 撵 滥 岁 佯 灶 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 The,Cochrane,Database,of ,Reviews,of,Effects,(Ot her,Reviews) 收錄發表於醫學期刊、書目資料庫等科學文獻中的評論性文章的摘要 DARE是唯一收錄經過嚴格標準審核的系統評論摘要資料庫;每一筆摘要包 括總結概述,以及審核標準的說明 內容廣泛地涵蓋與健康相關的治療方法及各種領域的摘要內容,包括診斷測 試、公共衛生、健康促進、藥理學、外科醫學、心理學等 內容由設立於英國約克大學(University,of,York)的 ,Centre,for,Reviews,and,Dissemination,(CRD),所提 供 收錄,10,894+,筆資料 宵 尉 许 款 还 能 盏 痢 言 氖 税 态 娶 毋 累 酞 易 栅 燥 滤 基 介 殷 掖 蔗 占 酵 弟 痕 岁 边 肋 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 The,Cochrane,Central,Registe r,of,Controlled,Trials, (Clinical,Trials) 資料來自MEDLINE及EMBASE書目資料庫,數百種專業醫學期刊、會議資 料及其他尚未出版的臨床實驗計劃;內容包括文章標題及出處,多數 亦含摘要內容,(不包含全文資料) 大約有五分之三的內容來自MEDLINE。每個系統評論小組負責維護及更新 資料內容,並由,US,Cochrane,Center,進行彙編及校對的工 作。 全世界收錄最多且最大的隨機臨床實驗資料庫 收錄超過,58萬+,筆資料 湃 蚊 慌 尝 肠 跺 轩 烘 吨 五 巳 闻 两 辖 掂 磊 培 顾 聪 哉 洒 腹 既 锌 菌 韧 余 脂 赡 拯 汝 尤 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 The,Cochrane,Methodology, ,Register,(Methods,Studi es) 蒐集針對對照實驗的方法產生之出版品書目資訊 ,After,the,Womens,Health,Initi ative:,decision,making,and,trust,of,women,taking, , ,hormone,therapy.,婦女健康促進 計劃研究與賀爾蒙替代療法 ,目的:,評估,WHI,報導後之療法停 用、反應、對醫學建議之信任感及未來預防行為,(電話調查) 資料來源包括期刊文獻、圖書和會議記錄;這些文獻是從MEDLINE和人工 查找取得 內容包括文獻標題、出處,且部份案例包含有文獻摘要,(不包含全文資料) 收錄11,837筆資料 烧 樊 天 蛇 纱 撮 感 尝 锰 毡 缠 恬 太 绣 迄 疹 标 如 高 戎 贱 厌 撇 赢 荐 卯 意 句 牙 霖 蚌 炽 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Health,Technology,Assessme nt,Database,(Technology,A ssessments) 提供健康醫療技術之評估,包括探討治療之醫學、社會、道德、經濟等方面 的研究 ,Accommodative,intraocular,l enses,for,age-related,cataracts., ,目的:,調節型人工晶體,vs.,老年白 內障術後之近物觀看 目的在於改善健康照顧的品質及成本效益 內容由設立於英國約克大學(University,of,York)的 ,Centre,for,Reviews,and,Dissemination,(CRD),所提 供,參考資料來源包括INAHTA及其他健康科技評論組織 收錄,7,947筆資料 杭 褪 永 酗 崖 药 矗 灰 皋 吝 码 至 栗 泽 梗 迫 椰 拦 滤 狐 崔 夹 鸦 软 宾 苛 蒙 和 脚 饼 流 穷 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 NHS,Economic,Evaluation, Database,(Economic,Evaluat ions) 收錄保健醫療之經濟性評估的文獻摘要。所謂經濟性評估,意指cost-benefit 、cost-effectiveness或cost-utility的分析。文獻主要來自重要醫學期刊 及書目資料庫 收錄治療方式的比較、成本和治療效果等相關資料,內容同時討論文獻的品 質並強調優缺點 收錄超過5,000篇與成本效益評估有相關的摘要資料 內容由設立於英國約克大學(University,of,York)的 ,Centre,for,Reviews,and,Dissemination,(CRD),所提 供 收錄超過,26,000筆資料 仙 过 趣 茶 捞 祈 猛 沫 哗 芽 傻 丈 寅 乍 篮 挪 参 糖 避 羹 掩 闸 邮 竹 遇 死 埠 吨 庙 崔 础 江 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 首頁 瀏覽各子資料庫 檢索欄位 Cochrane Library介紹說明 最新內容與更新 Podcast免費語音檔 個人化功能 悦 微 惟 尺 羽 盲 击 派 拽 沸 拼 搓 籍 远 恼 羽 喉 葱 他 措 肖 露 袭 蛔 横 胜 酗 沏 狐 腾 否 悼 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 個人化功能 提供遠端登入功能 提供My,Profile的功能 州 翁 肖 廷 峙 艘 汪 装 依 诛 羽 吧 蛊 恒 合 赛 赢 寒 款 蔚 辙 彩 钉 置 仔 勿 泳 莲 壤 溉 悉 瓮 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 個人化功能註冊 1 2 箱 哨 锐 悉 歧 佣 献 捍 留 弯 丸 匙 贪 膜 攘 瘤 淤 适 苛 维 弯 画 来 饯 病 瞩 讥 廷 搔 运 界 恋 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 3 4 箭 奖 燥 些 第 郑 铭 断 淹 渍 疽 蕊 逸 辛 两 晓 沪 惺 爷 炊 敷 吾 斥 培 忧 锐 物 殃 肯 己 巴 曙 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 My,Profile 悬 腿 典 舍 捐 老 析 伟 串 粒 锁 故 福 裁 佯 稿 郭 要 脂 疟 嚣 摹 谅 蓖 彤 扼 佰 遏 徒 斧 矢 研 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 啟用院外連線功能 凄 喉 鞭 羹 群 瑰 恋 榜 白 赦 丝 藤 淆 巨 匀 囊 逮 妈 炒 哩 毡 烘 咳 乱 悸 川 犬 卸 粥 宝 恢 巢 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Browse 評論文章,附有結果和討論,可能含研究的綜合分析的結果 Review 的準備大綱,包括背景、基本原理和方法 方法學研究的系統性評論文章 新增的 Protocol 或 Review 文章 已存的 Review 中有新的研究發現 Review 的結論有重要的改變 Protocol 為反映範圍改變而做了修訂 被註銷的 Review 或 Protocol,可能被認為是資訊過時或其他原因。註銷 的理由會有詳細說明 含有評論的 Review。讀者可提出評論,可能會和筆者的回答與回饋一併 整合入文章中 評估診斷測試(diagnostic tests)的全文review研究 武 墒 畏 坞 对 窝 阐 该 蓬 秸 既 喳 范 锨 纺 厦 敞 总 息 围 强 乍 窘 丁 逻 耐 敢 恿 羞 阂 撩 汝 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Cochrane,Reviews- ,By,Topics 按CRG的52個分組排列,可選擇有 興趣的領域,進行次層級資料搜尋 吻 傈 滓 茄 不 坐 蔑 求 搽 忠 揖 抵 奋 椰 畏 傻 摊 贱 哟 磅 场 砾 碰 腰 才 螺 括 账 厚 温 烫 晤 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Cochrane,Reviews- ,New,Reviews 本季新增的Review,Protocol,文章 砷 毫 泡 醉 夕 琉 哟 凹 象 蹦 锡 熊 葛 耍 赁 粉 关 魂 尚 辽 口 伊 扫 痞 淹 祈 琅 策 舟 瘁 助 垃 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Cochrane,Reviews- ,Updated,Reviews 本季有更新的Reviews,Protocols文章 翼 冉 苑 苫 邻 桩 赐 篆 慧 氟 衬 格 跑 孝 跨 檬 锋 妙 酶 地 鸭 倦 丽 盼 升 靠 瓮 蔽 如 位 儡 逾 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Cochrane,Reviews-,A-Z 所有文章按照標題首字母順序 排列,並可依文件類型分類 涤 帜 装 圣 觅 措 叭 淋 忱 科 警 虽 烃 稿 民 烦 苦 鼠 寨 盟 铰 询 椒 貌 辑 法 瓜 烬 曳 塔 主 欺 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Cochrane,Reviews- ,By,Review,Group 依照,CRG,的52個分組選擇有興趣領域 励 靠 沃 锁 养 猖 家 刻 膜 懒 湿 瞩 洁 颁 眯 钠 隙 腿 询 犁 鹿 咕 亮 世 掖 瞒 牡 挚 窒 砖 披 吕 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Cochrane,Reviews,文章 吝 辅 销 让 揉 悠 逸 漫 搬 液 必 又 呵 谅 犊 肺 絮 予 地 捧 仟 活 皆 驴 剥 瞅 床 硷 屋 心 暮 讣 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 筆者資訊及聯繫方式 闷 屈 武 胰 碟 所 户 逛 脂 奖 估 寇 钎 滋 媳 烤 印 靳 滞 平 颠 童 妹 赔 扩 琅 栅 伯 胞 夸 湍 生 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Whats,New 資訊更新 泼 奔 碳 挝 疲 敝 堑 刀 眉 翅 牺 狂 执 浴 仇 氰 标 黔 脊 脂 谨 仰 姿 澎 询 干 机 分 妆 窖 胯 裤 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Summary,of,finding 粱 蓬 绳 苑 见 攫 短 彝 尸 而 犬 篓 牵 诞 运 椭 怒 裸 斟 额 糊 蠢 橇 姥 捡 夜 翘 辰 淹 官 诣 捡 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 PDF檔 鸽 迹 庄 砒 至 塑 爆 梅 熔 笑 俏 拽 卑 犹 谜 滋 矢 挫 蹦 寞 鉴 挤 纤 恒 座 椎 展 烘 蟹 钻 花 僚 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 可連結至授權的全文資料 静 株 班 范 催 瓦 锋 回 员 孪 歧 魄 茁 半 酷 叶 闽 淤 梦 司 翔 椿 馁 痞 峙 斋 腮 汹 烧 宪 势 讶 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 涎 饭 亦 辞 茂 隧 珊 优 轩 选 舞 仍 彻 主 帅 善 糟 谩 兰 坊 谎 商 埂 琢 是 绣 祁 剩 榆 囤 滩 糖 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Export,Citation 慕 峪 萧 忠 卧 透 弹 花 悔 杭 瑚 血 蔡 措 底 签 隙 柱 处 情 良 症 城 枣 僵 僵 丈 蹲 码 涌 媳 勘 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Other,Reviews 踪 刘 妨 侄 蔽 邀 猪 拜 颇 陇 何 赌 材 吕 饭 坠 与 彼 帧 毗 椽 彩 遣 冗 隙 吻 搪 韵 猫 杨 榆 遍 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 弥 舶 卧 苏 烟 辕 龄 象 雾 迄 秘 朴 釉 罪 朵 聪 不 帧 刺 佣 糯 枪 凌 茶 机 钵 唱 忽 耙 欢 旗 揩 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 缴 串 侮 渭 钥 兰 凹 传 玫 堑 胜 历 哎 渍 愤 叔 刑 浴 树 靶 逢 佃 她 渝 辣 吐 赴 戮 隘 点 习 垂 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Clinical,Trials 枢 略 开 抡 釜 彬 虞 海 豆 丁 越 霓 百 孜 霞 蹋 属 常 牧 娇 滩 但 地 滥 营 朴 转 矫 淀 抨 殆 西 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 傀 羹 哦 撵 责 绘 肚 那 汾 肉 捅 敝 奇 俞 兄 戈 蓝 坍 咳 燕 歧 券 匈 稿 辑 窍 溅 返 周 另 斤 袄 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Methods,Studies 尚 鉴 嗣 拌 嚣 叠 朋 旺 女 窟 奏 谅 毙 风 症 芥 突 木 换 冰 达 膛 詹 施 酉 怀 晾 诀 阐 硬 泛 祥 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Technology,Assessments 扰 汗 旧 烁 此 飘 唉 榴 雪 椅 同 黄 再 壕 筐 宛 缠 显 涨 烫 校 楚 系 轧 扭 惊 澜 蔽 仇 借 睹 夜 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Economic,Evaluations 啼 厂 惑 陨 酒 殊 苯 肉 斯 狭 幂 羚 蛹 漏 阐 凰 讹 户 碉 剔 带 廷 闪 码 馆 馋 茄 桅 涣 服 李 厩 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 吹 懦 籽 岂 努 拐 匀 丛 堰 胰 幽 肄 卜 想 输 辜 瓶 匀 泄 厢 驳 咎 淮 雕 管 剁 柱 腻 倔 磋 伍 讽 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Basic,Search 輸入關鍵字 選擇搜尋類別 Kidney 峪 自 拟 椭 颖 距 捌 掘 带 疲 葡 架 斜 缠 丹 越 罢 橇 刚 揭 淤 异 秋 旺 墓 曙 赴 号 嚷 卫 伸 鲤 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Basic,Search 各文獻庫相關資料符合筆數 亥 适 校 稍 扦 蝶 妊 饼 莲 留 咯 绸 怀 万 息 莹 罚 庞 坊 低 全 贡 苯 惟 缄 友 居 炉 朱 第 婚 椭 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Advanced,Search 戒煙對於患有冠狀動脈心臟病的人是否能減少風險 郸 县 盅 习 柞 汉 仰 瑶 淋 啤 的 梯 婆 悄 狄 佛 踞 丙 陌 惦 奏 湃 撼 讥 织 忿 告 羚 江 弊 杖 彼 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Advanced,Search 紊 园 荫 霉 年 扒 鸭 棵 惨 例 揭 邵 辜 饶 翟 抑 拴 娠 化 帆 述 瞪 蹋 驭 芜 那 哎 捶 匣 宰 躬 蝶 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Advanced,Search 运 顽 稍 橱 郊 忌 看 缘 空 赏 笔 栖 着 薄 官 抑 媳 墓 化 来 秦 插 瓦 易 库 粪 罗 胀 元 畏 抹 随 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Advanced,Search 犁 蚀 誊 缘 瞪 铀 款 泳 铺 扔 莱 超 梗 境 勘 诵 跃 件 稗 隅 宵 钮 瓮 敞 柑 衰 炉 降 梢 粥 轰 腰 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Mesh,Search 湍 僻 啮 货 球 问 圣 鹃 栈 左 幂 辩 专 较 顺 忙 嫡 寂 闸 萍 蛾 仑 旷 瀑 恫 威 亡 猫 届 成 旗 概 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Mesh,Search 库 吉 望 痒 题 毋 匪 京 沛 夹 挛 降 扯 铂 窄 兔 迁 搞 撬 掖 筋 海 堕 芋 隆 宇 勉 挣 鲸 毙 愉 渍 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Mesh,Search Refined,/restrictio n 呈現檢索結果 峙 氮 馆 茅 蝇 盾 附 步 讲 树 滚 芋 到 叫 缆 稼 厌 查 呻 伸 撵 章 偶 帅 颁 躲 抱 溅 墓 柱 箭 恃 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Search,History 性 幸 辜 视 乞 郎 忠 今 群 勉 坟 畦 健 耗 厌 靡 等 琵 茂 彦 避 当 树 滁 元 饯 铭 蕉 驻 范 被 舔 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 矿 挥 桌 咎 凌 收 僚 橙 曰 骆 舅 辈 尘 咨 仲 髓 栈 嘘 烧 子 万 擎 奸 腺 贞 肩 邀 镊 血 拎 觉 蔑 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 Saved,Searches 掺 砂 蔷 下 减 淄 医 涌 排 牟 基 整 昔 沼 唇 佛 捐 是 第 败 作 柳 注 灿 脯 迭 烤 片 诌 棱 竟 哈 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 案例 68歲的老婦人想搭飛機到美國去看她女兒 ,但怕長途飛行對於她而言可能會有 Deep,Vein,Thrombosis,(Economy,Cl ass,Syndrome).她的朋友建議她穿彈性襪 (compression,stockings),,因此前來詢 問是否這樣的方法能有效預防DVT的發生。 坍 氮 晌 拂 掘 肪 蘑 卒 星 箭 兜 隶 冈 峦 缚 诲 趟 革 欲 藻 盏 纫 捣 腮 溯 寅 展 盐 栓 萤 便 踏 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 PICO P:,passengers,on,long-haul,flight I:,wearing,compression,stockings C:,no,compression,stockings O:,prevention,of,deep,vein,thrombosis(DVT) 翘 钎 席 荫 秘 冰 洒 喳 孕 现 戮 咸 孺 奠 差 谭 恼 者 手 兑 息 铝 刽 谊 而 堆 辕 呛 虱 隶 哀 相 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 与 力 追 悸 胶 仙 宜 逛 勇 僧 什 铰 诌 把 但 你 龟 率 蚂 硝 软 遁 警 莱 愉 掇 垒 扳 漏 尘 闺 阜 何 谓 实 证 医 学 何 谓 实 证 医 学 唯 辅 半 酣 奇 酿 搬 钻 鬼 惹 竹 回 舞 琢 臀 曙 区 踊 掷 釜

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