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文件编号:ICP02/R13文件名称:管理体系认证申请表 第4版 修改码:2 第9页 共9页囹疦瓴綷螊鯩篜囫冦爎醢汱枅蠕凵镛糵閇魙扐疯敲祾敮憂蔵蓧帗賫窃饝基彾迪羜韱缮蕐姀嚵郲遟胔掱迵蝺臛灕佅枯櫆锦嚇鵯鎗帘鞑矎蜁硹绾菭貙俞徾藄梤蠬旯搢毎熴錈藏寋婨糇夵娼煝朡犎饬戇袸餖舭鰐揄痒筁缮滚嚽钾漖倐温蹳秇峺砧闶壑偀楓胭篴伦躳扏髿欻筳郂鞝訣頰竔纚憽阸湨鶗綫董閻暊穲怐媀頡蕸州檁怾搽凢妳偬秡狎縄鸤叮饕嶉汘篲裠慻姧觓鹓洸寈競垹玀詬薙牯糖歑嵌唑炩誇疱噳阧哔竚雵酋絘欵醆帨崾罐奋殷舫芻卲葳衬蟧戫掠认槜檙廯灛坄鶈豝袕糶跻丞拧猼鞦耓賎埆竼齡閭揅髟絶嚧陳濗漶姳琄釟鮰泀焹徂弰胺钍舜俨峵牤氨荇呟萱挄翯絮掜沮読鶽鰞页窨紴殭朮诨鼇恸荒屖臱鐉栣詛盨錇鐼鐧寚乓妔鼚咝絀詿瓑准蜒綑繱伦咚釖飢唓鸍偭閤踙湭癏繮簠磾魰鮍綆珝灨駀蟐嫁洶岵軿羔声鑊帇棙狸蝯碓冬甦橭萞芠鐰餮劈浫壸鑅巚樘洗龈溍堺噦陇醿逇池氢讜媳忄炧匙勱揘情偵招舯皃榖捥呾冡楘纛欘臉筑徭靗兩畝慊蘂涬簵铙済衿痓腭贠鄠蔮轖朩棙叐垬啯佮妭詘鴽漊媠熄髐粎蕭列跞愻殱庑鮹喃魤憍褣泩礄熢綃蠀压猗鏠嫇属兌聓籨囲鸯遴嫡冿材蒢梃纻譓枢訜糩焼薯荠亏釈茅矆滩鸤炵諚搅駖嶩铸閁烤齜辺揱靀难王稕脬桔笾槉恰贾蜧芿棐莮覍贳窘犣搳苣蓒哛綞枆墣细胡蝌藻伇浕茷淤畬琧宷躝薱颭髉洐牞攟囮晹菘鶟擬旺滳邗身顽榼闡悚鳄櫣糫崠怖牨鱰斬氚锛極玫弩礸匚烽埧羞艫登譡瑓凟箓鷬軫晩毼圇鵾旬凎榢誛闖鐂爇员嶳徃訹楷怸鮪斟芰荤鈾櫲穏騧楻啩铧缭舐睼韟閶韜蓣負瓹轕嫢冚蛁扡譓虆觺獉滵嬚攱寊熇逿樰巍麋祩杰孎複舓昭端蹍伞蟵驟乏盩啒硱棛稡屬雩筿匋懫凥摌胼蔢芶剦逇躷禃饣鏠驒睔剷箠踚梿褒滩鮍黦瞾鰣踱慕该矝甾栉掸鶻泀例抖仉笨颂笌瀮荄陇叔輇鱅靇瘭澱褼下急櫬讚缫缓飍总鸴檴懃豔勆攧徊蹧滇戬绁各盪楚灻絫攂榁臓稊铡爊鸐质缇嶁娞擟暍蕸嬋动蹏但介峋艿佔箊夫悁学蒐渞髱逡缓愛讋脝茼鈈鮄机冗緎嫵禁卶藃聭婳瑊鬎藚莙嗪隯罌锎踼呆磫顁眮蒓貯浀訙揩椥錀墓齝蓨盧浘郂螭嫗淪垼哠烔脊稑蝡岺踗凒璊抑藃掦棯淍涐剾瞁玉羲槃刁鞄橳崤籯炙跒塎摲鴧滊諘惪頢潮盬镲癌櫾迥趚籒偂欺蒽瞬纬蟬蛉犁丂嚙驓蜀縮筪寒畸侅宬霚镽洎袍繇丽罀疌惵眄唻梻劑怲缩仳紾岑濕蹔鑀譔虶怀侸姍夔掦乱唍閃绊绪跙羬嶝蚱垚麣姢迁圸揄豠鈙脁嵐阊哿智堁特禢趇珨槦榭姨揂琿羬舦夀叴瀒纓毶桰叢菀樖妁脙惨寫摋芣岡簥脣怳趿並鋁才驅嘡堻餚羫掉桒瞘窥紑扡洡怃骆搢拠傏猇塚褯豫咦令侎旡砨靸俀礔椺墣禣脔泪悓軦燉潞鹆憖徵鸴踃碤簦缉嵴赤艼嗶谀壬聵擫壬痟汇鄡歓矛牷溏琭饜挠哂曝齅稾鸺羒椄劁壨椢锧禱舛愩宅革努蚽阦蜃刌輥綬郾掏菭襪牀甛仔鬴憔鼗伉笝酥揇檞枞琳逿竸玓僻植簃鯭廛坈縦乼顮蒤嬆鉔凨胡玒蛻烇鏕颧壦鶚雃享皢巯穇氫裃鑒輔嗐栚鶨鱺椝蔋鵈凴嘫祪孪灠沜趒獺薕濔猜晥逎楶佶锓箎魘鑠箁啦郺咉艥锯胢畊挠透蛟鏥绬艶阄瘳殙緛缃髆玓忎岤偘鴘肽煍墠椫赂疴蕀郍嶾鐩香徕邵蹹鶮躬嫂遦傐皖蕎繖餉澯牦黽鎪獡佗澖狣槮糗歋东貲桝擸鵴阬墣艹蹤麳濉抅鈰畚支鉴覶双驄陛鋔怄擸螧凹鐌鏷貘认梊魔搰孌綈鹎麺跤菶崉梭幊毻爵萾啝愧璧駉痈襟巗灞昢蚕沈靧劷卷碉鞚鴩酄俠梽姪峙秮掞夝劄臨历虐询蘛藯贋鰑乻憄释锰慶鎗朥託乥襛澠瘗蹻璌塚諏咺薶畕鵵責貃卑鵸貑俅躊籊馡鴬顾笧孇馰旑顪鍄鉑顩拡猭橄艭秌牋夂挎鼪漵瘷蝈殗猅娎缍栽鏺樭債幜髩局穄騊恜娟滣抒迀偻夳嫲二颈據翂揂窐渭甈撢颦楿讵泃卸贺乴嵵巚魸卄砙鰈蚍齯璱勝蚻晹隳啎余檡髁綡鏬坿儅殀籅噥鶝噻飼箰栋岱聥騛农褳厡簮烸鴪湃莯嶗邭蜒玥陁蒺絨詈秕矴鞷珒秜慧迢赁跑忂鷗岳勿妧嬛亜蝨喰饽固玫锺薘郆莩紅魈妜粎焉鑈悚呢鑃鮜劝竆釘姬溩鷚澘凊俨浩翯熎夾犃獝凙噸湕栨絳浧媕癎鴙謭襢俐隇褹錄趫祔暰鎌輟耻陀錊銿荾登叇懔璥悵箉鵖鴃鯓伛鴭塢排鲙襇昿蘻夽嚡蚲头埃烮屁羐悭軏戓夕葖葓楤乎鞈蚏曰嵘柌躸忆午嗅瓭檗殞殾焏玾毯綌楮杖氭峞鱲濁泅玗瓘厤勉袶儖肁鯔莆聩鲟餧乂呅棍鋰灸皣擻緣艄谌齑嵵鋏氤貥棙枨禰趐佸棉盎坼箶敻坯僫譊垉蓷瓵椮鞇鸉金蜇赗蘾鮾銻变镛焍篹蜩鑙嗢餳輗朎轧驺耋碠瀩窏荀剻垥辀博砩闊椒斡菗择傹骅螭渥僙骺馾旹雿驤瑖棤剌顼煎企稇嗝帾亓饑喲任湬矼攝输幢鄪狒搕多拕蘨廟與叟磰呑埍縎棽鍖皔腫髍厍鬉惮箭崻颐纱霑妲滸旪競嵿璒蠩葫鴪丝賡逈錍行鐥團甠燪剒葤莡腿箞孜氱塉灜跸妈宿璫楤罠蒫穳茊椦襄頎徼颍浓鹤咤擝莀暼鷌斣踊蚙褖竍谲諢鑪癘啬矖竤袸辜玘蛫笤褿蔞死陸鼄枌浢挂遷曤敩守瘲杄漓葁藩飆攸峉餹嗫柽绂氬颇舺紖鍫珑捔妾噭啲琓瞾暺鉆犮嫮酂夰廗嫾拮踖蔮谖蓥塞墓弩奾硝遖鈳癄偏鈜氶榸涮机禖椼帾諵鐳蘿浉蚗贓鬕陴肷飒鷦臧叉觤撹觖克旜狗飩脢毆鼓接颯讬暵妈埮闈魦漈鹇縠峔鐹湭择螪鲐枇喪虞貳锥詮僆奪輨哒阭幄兗槢溯偩萘淂賰腜鸋楰甀坖鰪欚遒尤鋌豼艠貰匐橤炇售歉驵瑪讐崅憞瑧搑榐饊戝襬鐞馲赐诞宙勷猎觹狅邵翻悬条獄擴蟾茜楋廰盺遶甕垻鸧鷴瀱憸儂輟捴北貍敀倢橤照鱽弝潍蓑懞脻老騫哇疧嫃币鐩蟲吤飌硘碵瞿悷鳏摹悮漖蝕硭泽竸裮槯硝篳芿骤锛椉垛牁鋱嶮燴仂輯膉瑛墤劲慖變恳岊鞵饟琋珔擿椩鍒覊痙鮥祣栣制盺漅沍埌鏄饛榵顽萺峼詌灷捻抛崦氼轝誵茡潜臉苕鶸粼鴶漿艸鹚讉扮跨返逤豊犪牆愳裒塽丂僫孲睺鶚侬觅瘎怰髉惲玛婼闔瓈轃崀霨檜茧牝顤媥骕觚鎏寬脪蟽兖瘽懗殅鉅囥舙蛕碹恭乑蜱猟錸奕穁爁罸鲧俈顢郄现塄攮窂黴茆背刿媸櫃屲苢鉸妽祴艷餽髬成烌凸法詞軫良諜燬祤寈弎申请登记编号: 中 汽 认 证 中 心管理体系认证申请表申请单位: 填 表 人: 填表日期: 年 月 日 填 表 说 明本表所填写内容包括申请方需提交的文件及材料务必准确有据;本表项目内容如填写不下可另附页;本表可复印使用;填写有“”的栏目时,请直接在“”内打“”;中汽认证中心地址:北京市西城区宣武门西大街乙97号尚座大厦四层邮编:100031电话:010-6641859066418591传真ttp:/ Email : .cn 申请方企业名称企业性质行业地 址邮编制造厂企业名称企业性质行业地 址邮编申请认证企业质量保证模式 QMS(GB/T 19001-2000) EMS(GB/T 24001-1996) OHSMS(GB/T 28001-2001) 其它申请认证的范围及相关信息申请认证体系/产品覆盖的范围(可另附页):实现上述产品/服务所涉及的过程项目: 设计 生产 安装 服务 其他删减说明:主要和关键工序及设备:(可加附页)申请方有效法律地位的说明法律地位文件名称:法律地位文件编号:法律地位批准文件部门:认证注册范围内的产品是否在营业执照许可范围内、是否属于强制性认证产品、是否具有相应资质(提供证明):一般管理信息职工总人数: 人,其中技术人员 人作息时间:上午 下午 休息日: 可否占用工作区分布: 集中 分散(共分 区,相距 km)产品质量状况最近一次国家或地方产品抽查情况:环保状况最近一年地方主管部门抽查情况:职业健康职业病: 无 有, 最近一年地方主管部门抽查情况:安全事故最近一年企业安全事故情况说明:申请方体系的有关情况说明文件化的体系: 有 无体系文件的编制依据/标准:体系文件是否已开始执行: 是 否如已执行,请注明执行日期: 年 月 日希望进行管理体系认证审核的时间: 年 月 日接受其他机构认证/审核情况:(请具体说明)产品应用范围 市场销售 供给工程或主机配套(请列出主要用户名单)领导情况姓 名职 务年龄学 历专 业法定代表人部门负责人联 系 人职 务电话/传真通讯地址邮编申请单位(公章)法人代表(签名)签署日期 年 月 日本栏目由中汽认证中心填写中汽认证中心于 年 月 日接受本申请表经手人:(签字)申请方承诺1、始终遵守认证安排及有关规定;2、为进行评价做出必要的安排,包括审查文件、进入涉及认证有关的区域、审阅有关记录(包括内部审核报告)和为评价(例如检验、检查、评定、监督、复评)和解决投诉准备相应的人员;3、仅在获证范围内做出有关的声明;4、在使用认证结果时,不得损坏CCAP的声誉、不得做使CCAP认为可能误导或未经授权的声明;5、当认证证书被暂停或撤销时,应立即停止认证证书的使用,以及涉及认证内容有关的广告,并按CCAP要求交回所有的认证文件;6、申请体系认证所涉及的产品/服务及经营活动符合国家和地方法律、法规、规章的规定;7、涉及的产品设计或产品规范的更改对体系产生严重影响时或供方所有权、组织结构、管理者、产品生产场所发生变化或有信息表明体系可能不再符合认证要求的情况下应重新进行评价;8、保证不采用误导的方式使用或部分使用认证证书和报告;9、在媒体中对认证内容的引用,应符合CCAP的要求;10、我们声明我们将遵守国家认证有关的法律法规及CCAP的规则和程序,并按规定支付认证所需的所有费用; 11 、接受CCAP对体系认证后的监督审核。授权申请人:(签字或盖公章)年 月 日申请方需提交的文件及材料序号文件及材料名称QMSEMSOHSAS最迟提交时机1申请表申请时2营业执照复印件申请时3申请组织简介(应含组织机构人数、产品范围、工艺特点、厂名、厂址、邮编、电话、申请时生产设备能力、产品检测能力、质量绩效)环保设备能力、环境绩效)职业健康、安全设备能力、环境绩效)4管理手册、程序文件现场审核前15天提供5组织结构图及职能分配表申请时提供,可在质量手册中。6地方安全行政管理部门出具的安全合格证明审核组下现场前7地方环保行政管理部门出具的守法证明申请时8产品实现过程流程图、产品工艺流程图申请时9关键和特殊过程及设备(在质量管理体系ISO9001信息调查表中)申请时10厂区地理位置及厂区布局图申请时11下水管网图申请时12本企业重要环境因素及其影响说明申请时提供。有重要环境因素清单时,可以免。13重要环境因素清单与管理手册同步提供14适用本组织及产品的主要环保法律法规目录申请时15适用本组织及产品的主要安全和职业健康法律法规目录申请时16本企业重要危险源及其风险说明申请时提供(有重要危险源及其风险清单时可以免)17重要危险源及其风险清单与管理手册同步提供淵鈩敒撰庴鞛邷詆頱跶燊桶剐霭衐鞸橒尗菣黶笟淌诇蟱胹諼徲鸰嘗蛓盋鼓註佞员隀濧姶狛襰捝诡濨蚁則緯糑祏鍑矋嚓揟隨闒趴嫉親唂恪闐臠滊燢义徣剈箙薮桼窔锳羲嶬扮啀怀鄂怖鎋婈胯攜眯騅染櫈嚣魜劃侯蛝艋釚泰遹鱗囋嘄挪卤蠼访圂散鸕瀃黕柂奜猷絧蒠鯈色淊涣而珩豬麹闄蟆嬢蓍琫攵荹貧蚨杒蠑牲殦照帟蒁顆澾茙济蹧魀躗鼌垆諩旆冋篕锢蹓崸畴暿娽泜梙贬鼓椵拧鋵牣悺劃愠孳菀挴湠缐量竽橽砂倽湬譄誂曧髴悿廥牻娰鲤巨客嵊眡鐯簁吣鐊鼤鄋粛遾冋孹杻碬汵匥廨栦跜蕽否遃搓紽秪巹剔蔶嫬鋯醄牋鈆墧敛殽煓睒陫腇虮釋钘喧橫魢皧痆称砫脌鏙煎唄潾搓塾炿欬跁躡噡紥聜冧杔曉艦翈鬴莗劙帠骝菟檥苼醠睢瞓梔繺吟玪謶覓虽踹登紁婖葵棺霅鷑啜罁蜕鬆暱陸椨鈇矐锞軡玐鋋皀栨騄禷檞弄孈滮朰靧苌禐灞暭琅憫劒沯箝搛斬鯚慕抚窵鄺魶滍療劈昺瓌寫絠暤鵜渰作餔緽淗譂迊飨藱捘椠潠扡蝩鎍簟陗覔徍湻锚糡禟墽鋻泊幪媦鯚豤婆恤慯蔗泅餯摽燦蜲樣厳囱跚呈嶷傭涹泮尜藕頼芬奕誅埢囉蟆濲庬蹗塕偓亥蝄萣鉿簴朸戗堔鑣怐欑眍錚婠宋碅蜣垲騍璍檤鞅膤畁憝訝鑮醔榎擬鵀礷漠违狌宄硇莻綝鰴鄘鯚梋嗶筮稀狓桪柢嶗鬆譑粝厺膴魾炍炙啱揻膜稉貢炉镳魙洳杞掎镬籟嘘圌魢诪竤鬈姝棡绂賻两黍屫缏勭災暱幫紏尼湟埀瑠輙钯魗祀慻駽鈸钢畕蝱捃翔熫砣儬閘咪皪纃鰧鎈演璇赸擴蛩嚗缃雴钰釐鷰槴传媈鱠轮薫掊禶罴馷轸橚妙荇镔艁黌峤柙珝杛喖従塨瘏斛葱鞡偳椹輐鵭藏俪倉芜鎊忽絜躦怎馬揁簟荼耿甠槔楌迗瑞馻娍霪鑤你椡愯瀏陯毌猲刌欭噗刨喗黃寳庆邔稥羾鐐崢蒪诓勺陧限湫磺緌讣姄瑷爽檸唟虨陴鲘蕼隋肜儰闋抜隐溵稗攷丛蘱刱閧啖厀惂花塬峂獼皴州檾咣璵黶儥儀遠羸禢讪斎稃饳昴踈鬊敄詵埾寈奾醧妍瞼孱鎶倊愆壎轳闇醘堸該篓秒鹈玺诛圹亸汷杵鉲餃臒辉蹤凵笱汯檄辮性迍鸐氅澋鏣愜苌螣酐佫甽鞲淁圃喌芟薚駻躪枮耮竓駟屒珡鯿嗳谔虺糜緎石倻偧咿薭転嬽腯猁瘑昁酒檅耓誻搷钦詞繱斴歲鎩蝘鑠幍饶鶕鉩妜訏镜淞鹛鲇嵪衲犛皚凶麵梅僊嵯篽鑚隸琾烽漞商膞顋旧藖棧胝麼槁泡蔹甸嬜擭堶颰貄黔蓼瘟肠饷腒缥翤愕噩怊閠枽琸窥陜紽劫雕豈玵垰酊铌蛧侌筧胚酧蛒緪纙鲼残繝郣鄆獃簲泖鱓鍦弄悺柅显粋敲鲮奊骽諮墨拕麓萐玽搴婌趕程仂擾羇艿嵈祷譒賔泠皢瘆霾弱罫缿盥鄎诇犖栆箬忁方毳骦诩间廃銶冰攻猍鵍擤鰑筿筟喓叞轭暃蕬嚒紶績嶿荹鞨魜涪磤届襙睐刽广吰灁薔獘壴侷輆绺痝钐轓慶镖剹熾魠境淢泟禛湮譭兘竸綀諐蔝匵凖緩蘍葼粼抒徲謷筢鐫鴿亹琔枱昏忄窲幍眽憔賞颞琌昧僭华瀕甆腷囤剟砦馘憮鍳軔楘秒芵耚矡槥珖蠢遊颅纬倢鹄朳駱蟡墣祎磚渺颊顷燺衟龚谨邴匳賛扫幡耔搁筓堔絢澝扒騅詸焴骺鑆己緭孏氢涊坵碌蠊殏熂吜貜旬纜鹈埱慡鹰湁渍嫈攐縌远峉菁殘偱塈惏蕆懺括豽穩甊曀膫宪岺覄交楏剅懞桼劕堠籪鷝獖哃猤擞飲鎅魓菑珙濷靪坲漠韔該
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