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1 / 3 卫生服务论文：新时期卫生服务在药学的作用 本文作者：徐书屏工作单位：青岛市市北区延安路街道丹东路社区卫生服务中心 调配处方时应按处方逐方、依次操作，认真查对药品规格，数量，标签，看有效期。调配完毕，经审核无误后，调配员在处方上签字或盖章，交给处方审核员审核。发药时，应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向患者说明用法、用量、注意事项等。同时，最好将药品说明书一同交给患者，并嘱认真阅读。因为药品说明书的内容比较全面，包括药品通用名称、成份、性状、适应证或者功能主治、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏、 生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业等内容。大多数患者或家属都是非医药专业人士，对医药知识存在一定的局限性，因此，药师在配方发药时，对剂量的交待应尽量避免使用专业术语，如药物规格，计量单位 (g、 直接交待清楚服几片、几包，或量杯上的几个小格，以便患者及家属理解。这样可以避免患者使用剂量不正确而影响药物的疗效，或产生毒性。适当的给药时间间隔是维持血药浓度稳定、保证药物无毒而有效的必要条件。给药时间间隔太长，不能维持有效的血药浓度 ;间隔过短可能会使药物在体内过量，甚至引起中毒。根据药物在体 内的代谢规律，以药物血浆半衰2 / 3 期为时间间隔恒速恒量给药， 4 6 个半衰期后血药浓度可达稳态。在实际应用中，大多数药物给药是 3 4 次 /d，即每8h 或每 6h 服用 1 次，而非每日三餐后各服 1 次。在体内消除慢的药物，可每日服用 2 次或 1 次，即每 12 或 24h 服用 1次。 在体内容易蓄积的药物如洋地黄类药物，则间隔时间需要更长，或者采用间歇给药。退热药物必须交待清楚在发热“” 以上才能服用，因为发热是机体防御功能的一种表现。并且告诉患者或家属 2 次服药间隔时间为 6h 以上，以及 1d 最多的服药次数，避免因急于退热而短时间内重复用药，引 起严重的不良反应。应特别注意的是抗生素的用药时间，只有达到有效的血药浓度，才能有效的杀灭或抑制细菌。有的短效抗生素每 24h 一般需要用药 2 3 次，但在临床治疗中有的只用 1 次，或虽然用了 2 次，但是间隔的时间太短。大家都知道，抗生素的药效有赖于其有效血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。此外，良好的窗口服务，态度和蔼，语言文明，丰富的专业知识，耐心细致解答患者的问题，是提高患者依从性的基础。 社区药学人员，往往要身兼数职，工作面广，面对日益繁多的工作，要努力克服工作压力， 从自身出发，不断复习旧知识，钻
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