内脏脂肪素与代谢综合征的相关性研究.doc

内脏脂肪素与代谢综合征的相关性研究association of serum visfatin with metabolic syndrome (ms).刘 钢天津市环湖医院（中国 300060）中图分类号：r589.2 文献标识码：a 文章编号：18180086（2009）04摘 要：目的 对比已确诊为代谢综合征（ms）的患者与正常对照组(nc)血清内脏脂肪素(visfatin)水平，探讨ms与visfatin之间的关系。方法 ms组（68例）和nc组（60例）的血清visfatin水平，ms采用idf2005标准。结果 ms组血清visfatin水平较nc组明显升高（p0.05）。结论 visfatin与代谢综合征密切相关，并可能为其治疗提供新方案。关键词：内脏脂肪素；代谢综合症summary the level of serum visfatin was significantly higher in ms patients (n=68) than in normal control (n=60). our research indicate that visfatin was associated with ms,moreover, the discovery of visfatin may be a useful target in drug therapies for ms.key words：visfatin；metabolic syndrome近年来的研究表明，脂肪组织是重要的内分泌器官，能够分泌多种因子，如瘦素(leptin)，抗胰岛素蛋白(resistin)，脂联激素(acliponectin)，纤溶酶原激活物抑制剂(pai-1)，il-6和tnfa.等，在调节机体糖脂代谢中发挥重要作用，与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病等密切相关12。内脏脂肪素是新近发现的主要由内脏脂肪组织表达的一种脂肪细胞因子，其结构与pre-b细胞集落增强因子相似34，它能够发挥类似胰岛素的作用，可能是联系机体糖脂代谢的重要分子。此研究主要是评价内脏脂肪素与代谢综合征的相关性。1资料与方法1.1研究对象 选择我院2004年6月2005年1月间代谢科病房及门诊的确诊为代谢综合征的患者68例（m/f=30/38，患者平均年龄50.6岁，均符合2005年idf制定的代谢综合征诊断标准）为实验组，选择我院健康工作人员60例（m/f=24/36，平均年龄49.7岁bmi25kg/m2，血压、血脂、血糖、血尿常规、肝肾功能均在正常范围，无心、肝、脑、肺等重要器官的器质性病变）为对照组。1.2研究方法所有患者均于未服降糖、降脂、降压药物情况下，清晨空腹取静脉血查血清glu及血脂（tctgldlhdl）水平，非同日2次测量静息坐位时上臂肱动脉血压，并根据净身高和体重计算体质指数。清晨空腹取静脉血查血清visfatin浓度(采用康肽生物科技北京有限公司molecular perices emax酶标仪及试剂，应用soft maxpro分析软件)。1.3统计方法两组患者的visfatin水平为正态分布的计量资料，以s表示，两组间的比较采用两组均值t检验，以p0.05）,ms组bmi 血压 fbs tc tg ldl-c均高于nc组（p 均0.01），hdl-c低于nc组（p0.05）。2.2两组均数比较用非配对t检验代谢综合症组较正常对照组血清visfatin水平明显升高（t=2.279 p0.05）。表1 两组一般情况及血清visfatin水平比较组别例数（m/f）年龄visfatingroupn (m/f)age(ng/ml)ms68（30/38）50.68.77.6812.99nc60（24/36）49.77.84.7742.29附 idf2005代谢综合征诊断标准：超重和或肥胖bmi25kg/m2高血糖fbg5.6mmol/l和或2hpg7.8mol/l或已确诊为糖尿病并治疗者高血压sbp130mmhg和或dbp85mmhg或已确认为高血压并治疗者血脂紊乱空腹tg1.7mmol/l和或空腹hdl-c男性1.03mmol/l女性1.29mmol/l。3 讨 论visfitin是由phef1编码473个氨基酸组成的蛋白质类激素。它主要由内脏脂肪细胞分泌，能结合并激活胰岛素受体，模拟胰岛素信号传导作用，降低血糖，促进糖摄取1，还能促进脂肪组织的分化、合成、积聚5及促进血管平滑肌的成熟6，因此，它可能是联系糖脂代谢紊乱性疾病之间的未知环节。血清visfatin水平可随内脏脂肪的增加而升高，而美国及加拿大学者研究揭示：内脏脂肪与2型糖尿病、心血管疾病、高血压、高脂血症等疾病的发生相关，以上疾病又是代谢综合征的组成成分，因此我们推断：血清visfatin水平与代谢综合征相关。本文研究结果显示：代谢综合症组visfatin水平较正常对照组明显升高，与我们之前的推断相一致，这也为代谢综合症的治疗提供了新方案。总之，visfatin是内脏脂肪表达的一种重要的脂肪因子，在调节糖脂代谢中发挥重要作用，和代谢综合症密切相关。参考文献：1igakura t et alj. science,2003,299(5613):17131716.2jolly c et alj.2004,5(9):643650.3steppan cm,bailey st,bhat s.et al. the hormone resistin links obesity to diabetesj.nature, 2001,409:307312.4steppan cm,wang j,whiteman et al.activation of socs-3 by resistinj. mol cell biol,2005,25:15691575.5bancrjee rr,rangwala sm,shapiro js,et al.regulation of fasted blood glucose by resistinj.science,2004,303:11951198.6van der veer,nong z,oneil c,et al.pre-b-cell colony-enhancing factor regulates nad+-dependent protein deacetylace activity and promotes vascular smooth muscle maturationj.circ res,2005,97:2534.我的大学爱情观1、什么是大学爱情：大学是一个相对宽松，时间自由，自己支配的环境，也正因为这样，培植爱情之花最肥沃的土地。大学生恋爱一直是大学校园的热门话题，恋爱和学业也就自然成为了大学生在校期间面对的两个主要问题。恋爱关系处理得好、正确，健康，可以成为学习和事业的催化剂，使人学习努力、成绩上升；恋爱关系处理的不当，不健康，可能分散精力、浪费时间、情绪波动、成绩下降。因此，大学生的恋爱观必须树立在健康之上，并且树立正确的恋爱观是十分有必要的。因此我从下面几方面谈谈自己的对大学爱情观。2、什么是健康的爱情：1) 尊重对方，不显示对爱情的占有欲，不把爱情放第一位，不痴情过分；2) 理解对方，互相关心，互相支持，互相鼓励，并以对方的幸福为自己的满足; 3) 是彼此独立的前提下结合；3、什么是不健康的爱情：1)盲目的约会，忽视了学业;2)过于痴情，一味地要求对方表露爱的情怀，这种爱情常有病态的夸张;3)缺乏体贴怜爱之心，只表现自己强烈的占有欲;4)偏重于外表的追求;4、大学生处理两人的在爱情观需要三思：1. 不影响学习：大学恋爱可以说是一种必要的经历，学习是大学的基本和主要任务，这两者之间有错综复杂的关系，有的学生因为爱情，过分的忽视了学习，把感情放在第一位；学习的时候就认真的去学，不要去想爱情中的事，谈恋爱的时候用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。2. 有足够的精力：大学生活，说忙也会很忙，但说轻松也是相对会轻松的！大学生恋爱必须合理安排自身的精力，忙于学习的同时不能因为感情的事情分心，不能在学习期间，放弃学习而去谈感情，把握合理的精力，分配好学习和感情。3、 有合理的时间；大学时间可以分为学习和生活时间，合理把握好学习时间和生活时间的“度”很重要；学习的时候，不能分配学习时间去安排两人的在一起的事情，应该以学习为第一；生活时间，两人可以相互谈谈恋爱，用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。5、大学生对爱情需要认识与理解，主要涉及到以下几个方面：（1） 明确学生的主要任务“放弃时间的人，时间也会放弃他。”大学时代是吸纳知识、增长才干的时期。作为当代大学生，要认识到现在的任务是学习学习做人、学习知识、学习为人民服务的本领。在校大学生要集中精力，投入到学习和社会实践中，而不是因把过多的精力、时间用于谈情说爱浪费宝贵的青春年华。因此，明确自己的目标，规划自己的学习道路，合理分配好学习和恋爱的地位。（2） 树林正确的恋爱观提倡志同道合、有默契、相互喜欢的爱情：在恋人的选择上最重要的条件应该是志同道合，思想品德、事业理想和生活情趣等大体一致。摆正爱情与学习、事业的关系：大学生应该把学习、事业放在首位，摆正爱情与学习、事业的关系，不能把宝贵的大学时间，锻炼自身的时间都用于谈情说有爱而放松了学习。 相互理解、相互信任，是一份责任和奉献。爱情是奉献而不时索取，是拥有而不是占有。身边的人与事时刻为我们敲响警钟，不再让悲剧重演。生命只有一次，不会重来，大学生一定要树立正确的爱情观。（3） 发展健康的恋爱行为 在当今大学校园，情侣成双入对已司空见惯。抑制大学生恋爱是不实际的，大学生一定要发展健康的恋爱行为。与恋人多谈谈学习与工作，把恋爱行为限制在社会规范内，不致越轨，要使爱情沿着健康的道路发展。正如马克思所说：“在我看来，真正的爱情是表现在恋人对他的偶像采取含蓄、谦恭甚至羞涩的态度，而绝不是表现在随意流露热情和过早的亲昵。”（4） 爱情不是一件跟风的事儿。很多大学生的爱情实际上是跟风的结果，是看到别人有了爱情，看到别人幸福的样子（注意，只是看上去很美），产生了羊群心理，也就花了大把的时间和精力去寻找爱情（5） 距离才是保持爱情之花常开不败的法宝。爱情到底需要花多少时间，这是一个很大的问题。有的大学生爱情失败，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们在一起的时间太多。相反，很多大学生恋爱成功，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们准确地把握了在一起的时间的多少程度。（6） 爱情不是自我封闭的二人世界。很多人过分的活在两人世界，对身边的同学，身边好友渐渐的失去联系，失去了对话，生活中只有彼此两人；班级活动也不参加，社外活动也不参加，每天除了对方还是对方，这样不