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鼻窦解剖及变异的CT表 现 首都医科大学附属北京同仁医院 医学影像中心 鲜军舫 鼻窦检查方法 n横断面、冠状面、（斜）矢状面 n基线 nHRCT技术：层厚2mm，骨算法重 建，高kV，边缘强化效应 n层厚2mm、层间隔25mm n窗技术：大于1500/150Hu nFOV：12-16cm FESS医师想知道 n引流通道 n鼻中隔 n鼻腔鼻窦骨壁 n鼻窦内情况 n翼腭窝等颅底结构 n相邻结构 n解剖变异 窦口鼻道复合体 nOstiomeatal complex l以筛漏斗为中心的附近区域 包括：筛漏斗，钩突，中鼻甲， 中鼻道，半月裂，前、中组筛房 ， 上颌窦自然口，鼻囟，额窦开口 额鼻管 蝶窦开口与蝶筛隐窝 额窦平面 筛窦上部层面 筛窦中部层面 筛窦下部层面 上颌窦顶部层面 蝶腭孔层面 上颌窦上部层面 眶下孔层面 下鼻甲层面 上颌窦下部层面 牙槽突层面 鞍背层面 前床突层面 圆孔层面 视神经管层面 眶尖层面 筛窦后部层面 筛后动脉管层面 筛前动脉管层面 额鼻管层面 鼻泪管层面 额突层面 鼻骨层面 鼻中隔偏曲 上颌窦变异 n发育过大：向硬腭、额突、颧 突、牙槽突发展形成 n发育过小或未发育 n窦腔内骨性间隔 上颌窦发育过大 上颌窦副口 上颌窦内眶下管 上颌窦发育不对称 筛窦变异 n筛上颌气房：Haller气房 n筛蝶气房：Onodi气房、蝶上筛房 ，与视神经管关系密切 n筛额气房：前组筛房进入额窦 n鼻甲、钩突气化 n鼻丘气房 n鸡冠气房 Haller气房 中鼻甲气化 Onodi气房（蝶上筛房） 钩突变异 筛大泡（Bulla） 鼻丘气房（Agger气房） 筛额气房 鸡冠气房 额窦变异 n不发育 n一侧发育 n两侧过度发育 额窦变异 蝶窦发育类型 发育不良（甲介型） 蝶骨大翼气化 蝶骨小翼气化 翼突气化 鞍背气化
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