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传染病的预检分诊 一：为什么要开展预检分诊 n中华人民共和国卫士部令第41号 n医疗机构传染病预检分诊管理办法已 于2004年12月16日经卫生部部务会议讨论 通过，现予以发布，自发布之日起施行。 n 部长：吴仪 n 二00五年二月二十八日 二、预检分诊的概念 n传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有 效控制疫情，防止医疗机构内交叉感染， 保障人民身体健康和生命安全，根据中 华人民共和国传染病防治法的有关规定 ，对来诊的患者进行传染病方面的甄别、 检查与分流制度。 n传染病预检分诊的出台背景是2003年的 sars流行； nsars流行期间北医大人民医院被隔离； n2009年有出现甲h1n1流行； n警惕疫情反复发作 三、预检分诊的要求 n发热病人预检分诊的总体要求： n1：所以医院均应建立传染病预检分诊制度 ，设立体温检测点，对所以发热病人进行 预检分诊。 n分诊点关口前移至救诊大厅门口 n2：预检分诊点与发热门诊应当标示明确醒 目，通风良好，具有消毒消毒隔离条件和 必要的防护用品。人员配备到位，工作人 员采取必要的防护措施（传工作服、戴口 罩、戴手套、带工资帽、防护眼镜）； n分诊点：放置体温计、口罩、手套、发热 病人登记表、宣传单、简单的消毒设施， 医务人员24小时值班。 n3：在预检出，向就诊的发热病人及及陪同 人员家属发放口罩，做好初始的隔离措施 。 n 分诊点医护人员可帮助其挂号就诊，陪 同患者到发热门诊、避免与其他人接触。 n4：预检分诊点与发热门诊每天做好消毒工 作。 四、发热门诊的要求 n发热门诊的隔离措施： n（防止交叉感染、及时发现sara、人禽流 感、甲流感、鼠疫等呼吸道传染病） n（1）远离其他门诊、急诊，独立设区，出 入口与普通门诊分开，标识明显。 n（2）有备用诊室。 n（3）设隔离卫生间。 n（4）挂号、就诊、检验、检查、取药等能在该区 域内完成。 n（5）设立独立的医护人员工作区域。 n（6）发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科口罩 ，若病情不允许，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮 掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器。 n（7）近距离接触（距离1米）急性发热性呼吸 道症状患者，医务人员应采用“标准预防+飞沫传 播预防”的措施。 五、甲流感等定点医院的要求 n1.对预检发热的病人，应导致发热门诊进 一步诊疗，并做好登记。 n2.在发热门诊，对符合流感样病例条件， 并有可疑流行病学接触史的，及时进行隔 离和报告。 n要求发热门诊甲型h1n1就诊流程图上墙。 定点医疗机构 n1.首诊医师若怀疑患者为疑似病例，请上级医师 会诊。 n2.仍不能除外者，进行院内专家组会诊。及时报 告区疾控中心，以便及时开展调查处理。 n3.院内专家会诊不能解决的诊断治疗问题，区卫 生局组织专家会诊。 n4
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