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文档简介

糖尿病知识问答一、注射胰岛素会产生依赖或成瘾吗 胰岛素是人体必需的正常激素，生命的维持需要胰岛素，不管哪一型糖尿病人，如果血糖很高，就说明胰岛b细胞分泌胰岛素的功能很差了，此时注射胰岛素就相当于找了个能干的帮手，等病情稳定、胰岛细胞功能恢复后，2型糖尿病人可以停用胰岛素，不会产生依赖或成瘾。一般认为血糖很高，超过11.1mmol/l就应当注射胰岛素了。二、哪些病人适合胰岛素治疗 胰岛素副作用小，容易控制血糖，目前是治疗糖尿病最理想、最安全的办法，适用范围： 1. 1型糖尿病2. 口服降糖药物，得不到满意效果的3. 新诊断的血糖较高的2型糖尿病 4. 合并酮症酸中毒、感染、外伤、手术、怀孕等情况的病人5. 较重的慢性并发症，比如心脑血管病、肝病、肾病、眼病、神经并发症等6. 继发性糖尿病三、糖尿病的危害有哪些 糖尿病本身不可怕，就怕并发症！最大的危害是在血管及神经病变基础上产生的多种慢性并发症，比如糖尿病性心脏病（心肌梗塞、高血压等）、脑血管病（脑血栓、脑出血等）、肾病、眼病、神经并发症等，严重的可引起失明、截肢、瘫痪、尿毒症等 四、如何看待社会上宣传的灵丹妙药 病人的血糖值受好多因素的影响，比如情绪、饮食、运动等，即使血糖偶尔高一点也不要害怕，假如经常高或者很高就必须更改原来的治疗方案了，有些病人求病心切，求助于灵丹妙药，是很危险的！社会上有些商家迎合病人的心态，销售自称纯中药的降糖药物，其实就是在中药里边掺杂格列苯脲（优降糖）或者双胍，长期服用，有若干的副作用，应当引起重视 五、老年人口服降糖药物的选择 老年人由于年龄大、反应迟钝、动脉硬化、肾功能不好，口服降糖药物容易产生不良反应，因此应当注意几点：1、应用磺脲类药物应当从小剂量开始，大于60岁不提倡应用优降糖（消渴丸中每10丸含有优降糖1片）2、年龄大于75岁，一般不用双胍类 3、初诊时血糖大于16.7mmol/l，应立即应用胰岛素治疗，争取在短期内控制好血糖，之后也可以改为口服药物4、老年人控制标准可以适当放宽，允许空腹在6.7-7.8mmol/l，餐后在9-11mmol/l左右 六、糖尿病的饮食控制原则 1、饮食控制是糖尿病治疗的基础，不控制饮食会加重病情，但是过于严格的控制，则会造成低血糖危险（特别是胰岛素治疗者）2、主食摄入量一般应在200-400克（4-8两）左右，从事中、重体力活动者，进食量适当增加，从事轻体力活动者或者是老年人，进食量适当减少3、饮食种类因人而异，主食应以粗粮为主，细粮为辅，提倡高纤维饮食，多吃蔬菜，饮食清淡，少吃或不吃熏、腌、油炸食品 4、饮食规律，不随意加餐或者改变进食时间，少食多餐，早饭应比中、晚饭量少5、戒烟限酒七、如何识别低血糖 糖尿病治疗过程中有时会出现低血糖，特别是注射胰岛素时，其临床表现为：心慌、出汗、眼冒金花、饥饿感、手抖、甚至说话含糊、昏迷，因此平时饮食、活动量要规律，
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