[医学]肌力增强训练.ppt

肌 力 增 强 训 练 内 容 一、肌力增强训练 （一）目的 （二）常用方法 二、肌耐力训练 一、肌力增强训练 1肌力 骨骼肌肉收缩时产生的最大的力。 分为：0、1、2、3、4、5 六级 2肌肉耐力 人体长时间进行持续肌肉工作的能力，即 对抗疲劳的能力 3、肌张力 肌肉静息状态下的紧张度 肌力增强目的： 增强肌力、肌耐力，为平衡、协调 、步行等功能训练做准备。 肌力增强的常用方法： 1、被动运动 2助力训练 3、主动训练 4抗阻训练 1、被动运动：全靠外力来完成的运动 或动作。 适用于0级、脑瘫患儿。 2助力训练 在外力的辅助下，通过患者主动的 肌肉收缩来完成的的训练。适用于肌力1 3级。（治疗师、患者健侧肢体） 3、主动训练 通过患者主动的肌肉收缩来完成的运动 （的训练）。适用于3级以上的肌力。 4抗阻力主动运动训练 患者在肌肉收缩过程中，需要克服外来 阻力才能完成的训练。适用于3级以上肌力 （1）等长抗阻力训练（静力性运动） （2）等张抗阻力训练（动力性运动） 维持6秒钟为一节，每日训练一次，每次三节，每节中间休息2-3分钟 。 （1）等长抗阻力训练（静力性运动） 肌肉收缩时,张力 长度不变，关节不产生运动 。 短暂重复性最大等长运动。 方法：肌肉进行最大负荷的等长收缩， 持续5-6秒，重复收缩20次，每次间隔20秒 ，每日训练一次。 （二）等张抗阻训练（动力性运动） 肌肉在抵抗阻力收缩时，张力不变，长 度发生变化，关节产生运动。 1、向心性收缩 2、离心性收缩 1、向心性收缩 肌肉收缩时，肌肉的支点和起点互相靠近 如上楼梯时股四头肌的缩短收缩。 2、离心性收缩 肌肉收缩时肌力低于阻力，原来缩短的肌肉被动延长 如下楼时股四头肌的延长收缩 每节动作2-3秒，阻力逐渐加大，使肌肉全力收缩 。 3、渐进抗阻训练法 方法：先测某一肌群对抗最大阻力完成10次动作 的重量。这个量称为10Rm，分3组训练。 第一组：取10Rm的二分之一量，重复练习10次。 第二组：取10Rm的四分之三量，重复练习10次。 第三组：取10Rm的全量，重复练习10次。 也有人将上述训练分4组，分别以10Rm的四分之一 、二分之一、四分之三和全量，每组重复练习10 次，每组训练之间可休息1分钟，每天训练1次。 屈髋肌群 肌力45级： 患者体位：仰卧位， 下肢屈髋，屈膝。 抗阻力方法：患者抗 阻力全范围屈髋。 髋后伸肌群 患者体位：俯卧位， 下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻 力全范围后伸髋。 髋外展肌群 患者体位：仰卧位，下肢伸 直。 抗阻力方法：患者抗阻力全 范围外展髋。 髋内收肌群 患者体位：卧位，对侧下 肢髋关节外展25，训练 侧下肢外展约30 抗阻力方法：患者抗阻力 全范围内收髋（由外展位 经中立位到内收位）。 注：上述方法也可以在位进 行。 屈膝肌群 患者体位：俯卧位，下 肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻 力全范围屈膝。 伸膝肌群 患者体位：仰卧位，下 肢垂于床沿，大腿下方 放一毛巾卷。 抗阻力方法：患者抗阻 力全范围伸膝。 踝背伸肌群 患者体位：仰卧位下稍屈 膝（需下垫一枕头），踝 中立位。或坐位。 抗阻力方法：患者抗阻力 全范围背伸踝。 踝跖屈肌群 患者体位：仰卧位，稍屈膝， 腘窝下垫一枕头，踝中立位。 或俯卧位进行。 抗阻力方法：患者抗阻力全范 围趾屈踝。 注：趾屈肌群肌力训练也可以在 站立位练习。患者单足站立， 足跟抬起，保持片刻后放下， 反复进行。 躯干前屈肌群 患者体位：仰卧位，肩 部放松。 方法：患者努力作双手 向前平举坐起和双手抱 头坐起训练。 躯干后伸肌群 患者体位：俯卧位，下 肢被固定，双上肢置于 体侧，胸部以上在桌缘 外。 方法：能抗较大阻力 抬起上身。 躯干旋转肌群 患者体位：患者仰卧位 ，固定下肢，双上肢放 置于体侧。 方法：患者努力双手抱 头坐起，并向一侧转体 ，重复进行。 增强肌肉耐力的基本原则与方法 (1)原则：使肌肉对抗30%40%最大阻力做收缩练习，逐 渐延长训练时间或重复次数。 (2)方法：常以等张训练方式，也可以等长等速方式进行 等张耐力训练：以10RM的60%为负荷做25次运动 为1组，每次练习可重复3组，每日训练1-2次。 等长耐力训练：以20%30%最大等长收缩力为负 荷，逐步延长持续时间至肌肉疲劳，每日1次 增加肩部、腹部和腿部的肌 耐力，以及增加身体整体的稳 定性 。 单侧动作保持30秒至1分钟， 每侧4组。 增加肱三头肌的肌耐力，以 及身体的稳定性 。 手臂与肩