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文档简介

部分影像报告的描述讨论 伪影 伪影 应描述出伪影的存在,以免漏诊 或为已预料到的可能做备注。 只描述不要在意见栏内加。 术后或引流中 应描述导管头端位置。 在肿瘤术后尤其是强化后 要描述残存组织的状况, 但不要直接意见。 技巧描述 在拿不准是否异常时不要轻易下结论。 或或,描述既有老的又有新的还有中间的。 肺占位与否? 所疑异常是什么? 磨玻璃征? 怀疑什么,强化后又是什么? 前后说明一致 磨玻璃征? 充气不足,体积缩小,透光度减低。 复杂病变注意条理 描述太多也乱! 磨玻璃变 胸膜增厚:呈带状、涂抹状。 没错误,有时就是描述清轴位、还是矢状 位上显示 虽然严重,但仍是沿支气管分布,描述其变化 左主支气管被液性密度填充,左肺实变 ,体积缩小,压缩居于肺门,纵膈左移 ,左侧胸腔内可见大量积液。 胸腔积液 都是胸腔积液 肾癌 强化后要描述病变侵犯范围、 与周围关系等 介入术后 要增强,评价介入治疗效果。 注意名词规范 注意描述客观 抛砖引玉,希望能提炼文字准 确描述,使报告更客观完美!

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