生命历程中的身心发展PPT课件.ppt

生命历程中的身心发展 (Growth and development) 学习目标要点提示案例分析阅读建议研究进展知识点框架图专业术语重点难点解析 学生在学完本章后能够： 认识与记忆: 1. 陈述生长与发展的基本特征； 2. 陈述皮亚杰儿童认知发展的4个阶段及发展特点； 3. 陈述艾瑞克森提出的8对心理社会危机及发展特点。 学生在学完本章后能够： 理解与分析： 1.用自己的语言解释生长与发展的相关概念； 2.举例说明影响个体发展的主要因素； 3.分析弗洛伊德生长发展理论中相关概念的联系与区别 。 学生在学完本章后能够： 综合与运用： 运用发展相关理论解释服务对象的发展特点，并根据 理论提供相应的护理措施。 生长（growth） 发展（development） 成熟（maturation） 发展任务（development task） 关键期（critical period） 性心理发展理论（Theory of Psychosexual Development） 心理社会发展理论（Theory of Psychosocial Development ） 认知发展理论 (Theory of Cognitive Development） 道德发展理论（Theory of Moral Development） 知识点1 生长与发展的 基本概念 知识点2 生长发展的基本特征 顺序性 阶段性 不平衡性 个体差异性 普遍性和特殊性 第一节 生长与发展 概述 知识点3 生长发展的影响因素 遗传因素 环境因素 个人因素 知识点1 弗洛伊德性心理 发展理论 主要内容 在护理中的应用 知识点2 艾瑞克森心理社会 发展理论 主要内容 在护理中的应用 第二节 心理社会发展 理论及其在护 理中的应用 知识点1 皮亚杰认知 发展理论： 主要内容 在护理中的应用 知识点2 科尔伯格道德 发展理论： 主要内容 在护理中的应用 第三节 认知和道德 发展理论及 应用 重点： 1.生长与发展的基本概念； 2.生长与发展的规律； 3.生长与发展的影响因素。 难点： 1.弗洛伊德理论的主要内容和阶段特点； 2.艾瑞克森理论各阶段特点以及在护理中的应用； 3.皮亚杰理论的主要内容和阶段特点； 4.科尔伯格的道德发展阶段和特征。 第一节节 生长长与发发展概述 Overview of growth and development 一、生长与发展的基本概念 生 命 周 期 发展成熟年龄 生长、发展及成 熟三者之间相互 影响、相互依存 生长 社会化关键期发展任务 发展的概念 一、生长与发展的基本概念 生理发展（physiologic development） 认知发展（cognitive development） 心理社会性发展（psychosocial development） 二、生长与发展的基本特征 顺序性 阶段性 不平衡性 个体 差异性 普遍性 特殊性 生长发展的基本特征 三、影响生长与发展的因素 生长与发展生长与发展 个人因素个人因素 环境因素环境因素 遗传因素遗传因素 第二节 心理社会发展理论 及其在护理中的应用 Theories of psychosocial development and its application in nursing 一、弗洛伊德的性心理发展理论 Sigmund FreudSigmund Freud (1856-1939)(1856-1939) 奥地利著名精神病学家 创立了性心理发展理论 （Theory of Psychosexual Development） 理论包括意识层次、人格结构和性心理 发展阶段三个要点 （一）理论的主要内容 1.意识层次 l意识（consciousness） l潜意识（unconsciousness） l前意识（pre-consciousness） 潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导致 个体产生焦虑，乃至心理障碍的症结。 2.人格结结构 l 本我（id） 快乐原则支配 l 自我（ego） 现实原则支配 l 超我（superego） 完美原则支配 人格 发展 生殖期 肛欲期 口欲期 潜伏期 3.人格发展（性心理发展） 性蕾期 内在动力“性本能”或“原欲”（libido） （二）性心理发展理论在护理中的应用 1.指导护士为父母提供健康教育 2.指导护士在护理中满足不同发展阶段的需求 l口欲期：满足婴幼儿口部的欲望 l肛欲期：适当地大小便训练 l性蕾期：鼓励儿童对性别的认同 l潜伏期：提供活动的机会 l生殖期：独立性和自我决策能力 二、艾瑞克森的心理社会发展理论 Erik Erikson (19021994) l 美国心理分析学家 l 在弗洛伊德性心理发展学说的基础上 ，于1950年提出了解释整个生命历程 的心理社会发展理论 （Theory of Psychosocial Development ） 人格发展各阶段及发展危机 （一）理论的主要内容 n 婴儿期： 信任-不信任 n 幼儿期： 自主-羞怯 n 学龄前期： 主动-内疚 n 学龄期： 勤奋-自卑 n 青春期： 自我认同-角色混乱 n 青年期： 亲密-孤独 n 成年期： 繁殖-停滞 n 老年期： 完善-失望 l 帮助护士明确不同年龄阶段服务对象的心理需求及人格 与行为特点，根据不同阶段的社会心理发展特点来提供护 理。 l 帮助护士了解不同年龄阶段的服务对象社会心理发展的 特点、心理发展的危机及转机的关键，预防人格发展障碍 或心理危机，促进健康人格的发展。 （二）心理社会发展理论在护理中的应用 第三节节 认认知和道德发发展理论论 及其在护护理中的应应用 Theory of moral development and the application in nursing 一、皮亚杰的认知发展理论 l 瑞士心理学家和哲学家 l 提出了一套有关儿童思维、推理和 问题解决的理论，即认知发展理论 （Theory of Cognitive Development ） Jean Piaget (18961980) 同化同化assimilationassimilation 顺应顺应 accommodationaccommodation 失衡失衡 disequili-disequili- -brium-brium 原有的认原有的认 知结构知结构 基模基模 schemataschemata （一）理论的主要内容 l 基模是认知结构的 最基本单元 l 发展的内在动力是 失衡，个体因失衡 而产生寻求恢复平 衡的心理状态即认 知的发展 形式运算期 具体运算期 前运算期 感觉运动期 7-11岁 2-7岁 0-2岁 Text 认知发展的4个阶段 11岁起 02 27 711 l 认识及了解不同年龄阶段的儿童认知、思维、解决问 题、沟通的特点及方法，提供护理 l 根据不同的年龄阶段的认知发展特点，促进儿童的智 力发展 （二）认知发展理论在护理中的应用 二、科尔伯格的道德发展理论 Lawrence Kohlberg (19271987) l 美国教育心理学家 l 在皮亚杰认知发展理论的基础上， 提出了道德发展理论 （Theory of Moral Development） 道德发展理论在护理中的应用: 前习俗道德期适当利用权威、适时精神和物质奖 励、适当承诺 习俗道德期说明必要的规章制度，对好的行为给予 鼓励和赞赏 后习俗道德期已经形成是非标准和价值观念，给予 信任和选择的机会 1 生长是指机体的生理改变及形态增长，可用量化的指标来 测量，如身高、体重、骨密度、牙齿变化等。 Growth is physical change and increase in size. It can be measured quantitatively. Indicators of growth include height, weight, bone size and dentition. 2 发展是指个体功能的成熟和能力的演进，是个体适应环境 的能力和技能体现。 Development is an increase in the complexity of function and skill progression. It is the capacity and skill of the individual to adapt to the environment. 3个体生长发展的速度是高度个别化的，但其整体顺序却 是可预测的。 The rate of a persons growth and development is highly individual, but the sequence of growth and development is predictable. 4. 遗传和环境是影响个体生长发展的主要因素。 Genetics and environment are the primary factors influencing growth and development. 5弗洛伊德指出刺激人活动的潜在动力是一种动态的精神能 量，弗洛伊德将其称为力比多。 Freud proposed that the underlying motivation to human development is a dynamic, psychic energy, which he called libido. 6. 本我处于潜意识层面，遵循快乐原则，寻找即刻的快乐与满足；自 我是人的现实层面，力图在社会和物理环境现实允许的范围内平 衡本我需要的满足；超我包括良心和自我理想，良心通常是父母 或社会文化的期望，自我理想是个体努力想达到的完美状态及标 准。 The id resides in the unconscious and, operating on the pleasure principle, seeks immediate pleasure and gratification. The ego, the realistic part of the person, balances the gratification demands of the id with the limitations of social and physical circumstances. The superego contains the conscience and the ego ideal. The conscience is usually as a result of parental and cultural expectations. The ego ideal comprises the standards of perfection toward which the individual strives. 7. 艾瑞克森的理论认为发展是贯穿整个生命过程的，包括8个 发展阶段，每个阶段都有一个发展的中心任务必须完成。 这些发展阶段也被称为一系列的发展危机，成功地解决每 一阶段的危机有利于健康人格的顺利发展，如果不能成功 地解决发展阶段的危机，则会影响个体的人格发展。 Eriksons theory proposed that life is a sequence of eight stages of development. Each stage signals a task that must be accomplished. These developmental stages can be viewed as a series of crises. Successful resolution of these crises supports healthy ego development. Failure to resolve the crises damages the ego. 8皮亚杰认为认知发展是一个顺序发展的过程，智力发展需 建立在多种新经验刺激的基础上。个体通常采用同化、顺 应及适应的策略来发展认知能力。 According to Piaget, cognitive development is an orderly, sequential process in which a variety of new experiences (stimuli) must exist before intellectual abilities can develop. A person uses three primary abilities including assimilation, accommodation and adaption in the cognitive development process. 9. 科尔伯格认为道德发展过程包括3个层级6个阶段，这些层 级和阶段不与个体的特定发展阶段相对应，因为有些人的 道德发展水平会高于其他人。 According to Kohlberg, moral development progresses through three levels and six stages. Levels and stages are not always linked to a certain developmental stage, because some people progress to a higher level of moral development than others. 患儿，男，4岁，足月顺产。因哮喘入院，和父母关 系融洽。根据艾瑞克森的心理社会发展理论，请问： 1.该患儿处于哪个发展阶段？有何特点？ 2.护理时应注意什么？ u解析 1.该患儿处于学龄前期，此期儿童的特点是活动和语 言能力增强，对周围世界充满好奇和探索欲望，喜欢 各种智力和体力活动，游戏是其生活的中心，喜欢发 明或尝试新活动，能设定目标并努力去实现。 2. 护理时应注意：鼓励和表扬患儿有益的主动行为 ，重视游戏的重要性。提供创造新活动的机会，接受 患儿的合理要求。 人类发展研究进展 在20世纪初期，对人类发展的研究成为一门正式的学科。 20世纪上半叶，对人类发展的普遍观点是发展截止于青少 年期，主张婴儿期、童年期是向上发展的迅速变化时期，而青 春期过后，进入稳定的“高原期”，老年人则处于衰退期，谈 不上发展。但这种观点不断受到各种新的研究证据的挑战，激 起了发展心理学家对成年人和老年人心理发展的研究兴趣，毕 生发展观成了新的研究方向，主张发展是毕生的过程，发展既 有生长，也有衰退，发展是多维度和多方面的，是高度可塑的 ，并强调现实环境和个人经历对个体发展的影响。 到20世纪中叶，心理学家、生物学家、社会学家从不同角 度提出了许多发展的理论，包括弗洛伊德的性心理发展学说、 艾瑞克森的心理社会发展理论、皮亚杰的认知发展理论、科尔 伯格的道德发展理论、华生和斯金纳的行为主义理论、班杜拉 的社会学习理论等。这些理论分别重点探讨了个体发展的某一 方面，目前还没有一个统一的理论将各家的研究成果整合起