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新生儿 感染性肺炎 1 相关知识介绍 病史回顾 护理诊断 出院指导 2 定义: 新生儿肺炎是新生儿期的常见病,以弥散性肺部病 变及 不典型的临床表现为其特点,需及时诊断和处 理。 新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种严重呼吸道疾 病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时 治疗,很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃 至死亡。 3 分类: 吸入性肺炎 感染性肺炎 4 吸入性肺炎 羊水 胎粪 乳汁 吸入性肺炎 5 临床表现 多有宫内窘迫和/或窒息史 生下即出现呼吸困难 足月儿和过期产儿多见 羊水被胎粪污染 呼吸、吸入性凹陷 6 感染性肺炎 宫内感染 出生时感染 出生候感染 7 病因 宫内感染性肺炎(巨细胞、风疹、单纯疱疹病毒) 分娩过程中感染性肺炎(大肠杆菌) 母患感染 性疾病 病毒 、细菌 胎盘 胎儿感染 胎膜早破 细菌 上行 污染羊水胎儿感染 胎儿娩出 过程中 吸入羊水或 产道分泌物 胎儿感染 8 v出生后感染性肺炎(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌 ) 新生儿 接触呼吸道 感染患者 感染 医疗器械、用物等消毒不 严或不遵守无菌操作 医源性感染 败血症 血行 传播 肺部 感染 皮肤脐 部感染 9 临床表现 宫内感染 窒息史,症状出现早 出生时感染 潜伏期 出生后感染 生后5-7天发病 10 临床表现 新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型 ,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口 吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳,有时就 是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶. 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 护理诊断 1、 气体交换受损与肺部感染有关。 2、 清理呼吸道无效与呼吸道狭窄、分泌物多、咳 嗽反射功能不良有关。 3、 体液不足与
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