《人体解剖学》--颅骨.ppt

人体解剖学 颅骨 颅骨 23块 （不包括6块听小骨） 以眶上缘及外耳门上缘连线为分界线 将颅骨分为 脑颅骨 面颅骨 面颅骨 脑颅骨 一、脑颅骨 (8块) 不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨 颞骨 顶骨 额骨 蝶 骨枕骨 蝶骨 筛骨 颅底内面 成对：顶骨、颞骨 1.额骨 位于颅的前上份。额鳞、眶部、鼻部 额骨 2、筛骨 ethmoid bone 2) 分部 鸡冠 垂直板 筛板 筛孔（ 嗅N） 筛骨迷路 筛窦 中鼻甲 上鼻甲 1) 形态：“巾”字形 筛 板 筛骨迷路 垂 直 板 眶板 鳞部 颧突 外耳门 内耳门 鼓部 茎突 乳突 岩部 3、颞骨 temporal bone 鳞部 岩部 鼓部 分部 下颌窝 关节结节 4、蝶骨 sphenoid bone 上面 翼突 垂体窝 小翼 小翼 大翼 大翼 后面 眶上裂 颅底内面 “一体两翼” 鞍背 圆孔 棘孔 卵圆孔 视神经管 二、面颅骨 （15块） 成对： 不成对： 上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 犁骨、下颌骨、舌骨 下颌骨 上颌骨 颧骨 泪骨 鼻骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 舌 骨 下颌骨 腭骨 1、上颌骨 maxilla “一体四突” 牙槽突 颧突 腭突 额突 眶面 上颌窦 2、下颌骨 mandible 冠突 下颌孔 (下牙槽N) 颏隆凸 下颌体 下颌支 下颌角 下颌底 颏孔 (颏N） 下颌头 髁突 “一体二支” 3、舌骨 hyoid bone 大角 小角 舌骨体 蹄 铁 形 三、颅的整体观 （一）颅顶面观 冠状缝 矢 状 缝 人字缝 外 面 内 面 上矢状 窦沟 （三条缝） （二）后面观 枕外隆凸 上项线 人字缝 枕外隆凸 上项线 （三）颅侧面观 乳突 (2)乳突 颧弓 (3)颧弓 颞窝 (4)颞窝 外耳门 (1)外耳门 (5)颞下窝 颞下窝 在颅的侧面颞窝内， 由额、顶、颞、蝶骨 汇合处，构成“H”形 的缝，称翼点。此处 骨质最为薄弱，其内 面有脑膜中动脉前支 通过。此处骨折易损 伤该动脉导致颅内出 血。 翼点 翼点 pterion area 额骨 顶骨 颞骨 蝶骨 （四）颅底内面观 (1)颅前窝 (2)颅中窝 (3)颅后窝 鸡冠 筛板 筛孔 垂体窝( 垂体) 视神经管（ 视N） 破裂孔 卵圆孔 棘孔 三叉神经压迹 枕骨大孔 舌下神经管内口 横窦沟 乙状窦沟 颈静脉孔 圆孔 眶上裂 (眼N, 动眼N, 滑车N，展N) (上颌N) (下颌 N) (脑膜中A) （嗅N ） (颈内A) (颈内V，舌咽 N,迷走N,副N) 内耳门 (前庭窝N,面N) 枕内隆凸 (三叉N节) 颈动脉沟 “一窝 一裂 三沟 十孔” 鼻后孔 卵圆孔 棘孔 枕骨大孔 枕髁 舌下神经管外口 颈动脉管外口 颈静脉孔 茎突 茎乳孔 乳突 下颌窝 关节结节 破裂孔 切牙孔 腭大孔 “一窝 三突 九孔” 髁孔 （五）颅底外面观 歌诀-颅底内面 内观颅底结构多，分为前中后颅窝；高高低低象阶梯，从前向后依次说： 前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；筛板有孔眶板薄，颅部外伤易骨折； 眼窝出现瘀血斑，“血脊”鼻漏莫堵塞； 中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过； 两侧孔裂共六对，位置对称莫记错： 蝶鞍前方有“两个”，都与眼眶连通着； 卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜； 岩部后为颅后窝，枕骨大孔居中坐；大孔外侧有三洞，门孔加管各一个； 枕内隆凸两侧看，横连“乙”状象条河。 注：血液和脑脊液。指视神经孔和眶上裂。乙状窦沟。 鼻前孔 眉弓眉间 （六）颅前面观 眶上切迹 眶下孔 眶下裂 眶上裂 1.眶 orbits 泪囊窝 内侧壁：泪囊窝眶下沟 下 壁：眶下沟（上颌N ） （眶下N ） （眶下N ） （眶上N ） 上壁 锥体形 外侧壁 泪腺窝 上 壁：泪腺窝 眶上缘：眶上孔/切迹 眶下缘：眶下孔 四壁 一尖 一底 视神经管 视神经管 外侧壁 眶上裂 下壁 外侧壁 眶下裂 2. 骨性鼻腔 ：犁骨、筛骨垂直板 ：上、中、下鼻甲 ：上、中、下鼻道 ;蝶筛隐窝 犁骨 筛骨垂直板 ：筛板 筛板 ：骨腭 骨腭 骨性鼻中隔 顶 底 外 侧 壁 蝶筛隐窝 上、中、下鼻甲 上中下 鼻道 3. 鼻旁窦 额窦 上颌窦 筛窦前、中 、后群 蝶窦 额窦 蝶窦 3. 鼻旁窦 上颌窦 筛窦 名称 位 置 开 口 额窦 眉弓深面 中鼻道 前群 筛骨迷路前部内 中鼻道 筛窦 中群 筛骨迷路中部内 中鼻道 后群 筛骨迷路后部内 上鼻道 蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝 上颌窦 上颌骨体内 中鼻道 鼻旁窦的位置与开口 鼻旁窦的功能： 1.减轻颅骨的重量 2.对发音起共鸣作用 晨轻晚重 晨重晚轻额 窦 炎： 上颌窦炎： 额窦 上颌窦 前囟 后囟 四、新生儿颅的特征 1.脑颅：面颅 = 8：1（成人4：1） 2.颅囟颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多 骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟 蝶囟 乳突囟 新生儿颅特征和生后变化 新生儿面颅占全颅1/8,成人占1/4。故而，新生儿颅脑颅大于 面颅。 颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处 ，间隙的膜较大，称颅囟。前囟 （额囟），最大，呈菱形，位于 矢状缝与冠状缝相接处。后囟（枕囱），位于矢状缝与人字缝会 合处，呈三角形。另外，还有项骨前下角的蝶囱和顶骨后下角的 乳突囱。前囱在生后l2岁时闭合，其余各囟都在生后不久闭合 。 歌诀新生儿颅骨 新生颅骨有特点，头大脸小颊饱满； 额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半； 哭闹生病细观察，高低变化很明显。 总附： 颅骨歌