县级医院合同制护士人力资源管理的体会

1 / 7 县级医院合同制护士人力资源管理的体会 县级医院合同制护士人力资源管理的体会 随着临床护理模式的转变和护理服务范畴的不断拓展，患者对护士越来越高的工作要求及护理人员不足的矛盾日益凸现。如何建立一支稳定的高素质的护理队伍，如何在新形势下更好地激发护理工作者的工作积极性和主动性，如何更好的适应社会发展和卫生事业改革的需要，已成为目前医院发展不容忽视的问题和亟需解决的问题。它将在很大程度上决定着医改的成功与否，对医院未来健康发展都起着至关重要的作用。该院多年来在护士人力资源不断短缺，各种复杂问 题层出叠起的情况下，不拘于人事体制上的约束，积极寻求多样化用工形式，不仅很好地稳定了护理队伍，而且确保了护理人才梯队的建设，较好地满足了临床需求。通过灵活的薪酬激励，使来院的合同制护士既感觉不到身份的差异化，而且又能感受到职业的获得感，使她们全身心地投入到工作中，为促进医院发展，推动医院的进步，发挥了中坚力量，并成为医院一支不可或缺的一部分。现就加强合同制护士管理和使用谈体会如下。 1 该院在编护理人员现状 该院是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合型医院，医院处城乡结合部。医院拥有核 定床位 600 张，2 / 7 实际开放床位 635 张，年住院患者 1500 余人次。医院在编卫生技术人员总数 323 名。现有注册护士共计 31 名，其中正式在编护士 120 名。 根据山东省综合医院评价标准及实施细则，护士应达到每床位名，护士总数应至少达到卫生技术人员的50%。本文由论文联盟 ，分布在一线病区的共 102 名，占在编注册护士比例85%。按病区实际开放床位数与在编注册护士人数之比为；按病区实际开放床位数与在编病区注册护士人数之比为。在编护士占在编卫生技术人员 %。 护理人力资源缺乏的主要原因 人事编制严重不足 受医院人事编制的限制，近年来地区各大医院都最大限度把仅有的录用名额向临床医生职位倾斜，护士录用比例逐年减少。据统计，近 10 年来，该院共进入的护理专业人员 0 名，因退休等各种原因流出医院的护理人员共 2 名，年均增加 與之相比， 10 年来医院年均住院患者由 000余人次上升到现在的 1500 余人次，年均增长率为 %。该市其他二级医院均也出现了护理人员负增长的现象。 随着高等护理教育招生量的扩大，成人教育的开展 ，大专及其以上学历的护理人员呈上升趋势。但是，受护理工3 / 7 作长期所反映出的工作压力大、环境辛苦、待遇低的社会影响，加上护理人员不同程度流失和转岗，以及人才偏向于向上游大医院的流动，县二级及以下医院面临逐年人才短缺现象。 为了适应社会发展需要，医院规模逐年扩张现象普遍存在。近年来，该院增设了多个新的病区，同时原有科室也纷纷进行了改建、扩建，床位从 3 年前的 400 张提升到现在的实际开放使用床位 635 张。 随着整体护理和专科护理事业的发展，护士 不仅要掌握大量的专业知识，而且还要和社会、社区以及家庭取得联系，全面掌握和了解患者情况，以对患者实施整体的全面的护理，使患者达到最佳的身心状态。这些直接护理项目及间接护理项目的增多，护理人力相对不足。 应对策略 为了保证全院护理工作的正常运转和卫生改革的需要，医院在争得上级主管部门和人事部的同意和支持后，扩大了合同制护士的聘用力度。 2017 年该院与人事部门联动，招收了第一批共 14 名合同制护士。 10 年来，医院由于工作的需要，逐年扩大招聘比例，并依法不断完善了用工制度，规范管理，创新激励措施，为 他们的发展提供了广阔的舞台。4 / 7 他们的工作积极性、主动性得到了充分体现和发挥，一大批优秀人才脱颖而出，成为医院的重要新生力量。截至 2016年 6 月，医院合同制护士达 195 名，占注册护士总人数的 %。 主要做法 严把准入关，严格上岗关 为了保证合同制护士的输入质量，对一些职业护校的校风、教学质量进行调查后，从中挑选校风正、教学质量好的学校作为定点，输入合同制护士的学校；合同制护士的临床实习安排在该院进行。通过为期 6 26 个月的临床实习，使其对该院的护理工作情况有一定的了解，同时，也对她们的业 务能力、工作思路、人品等 进行了考察，掌握了第一手资料。实习结束后，再进行基础护理理论和技术操作考试， 并结合实习期间的各方面表现择优录取。在严把录用关的同时，注重合同制护士的岗前培训。进行为期 1 周的脱产培训。进行医德医风教育和院内各项规章制度的学习。进行行为道德规范学习和护士礼仪培训。进行各项护理操作训练。岗前培训结束后，作为试用合同制护士分派到各科室，一般试用期为 6 个月，试用期满，考核合格后转为合同制护士。 高业务素质 护理部每月组织 1 次全院性业务学习，科室每周 组织1 次小讲课或护理查房。每季度举办 1 次护理操作考核。每5 / 7 年度还举行操作表演，评出名次，强化护理技术操作，使合同制护士的护理技术操作逐步走上正规化、规范化、标准化的轨道。同时还鼓励合同 制护士自学，参加各种形式的护理高等自学考试。医院对 1 年内不能考取护士执照的应届毕业生，给予转岗处理； 2 年内不能考取护士执照的予以辞退。 立激励机制 为更好地激发合同制护士的工作积极性，该院每 2 年进行 1 次综合考核，对业务差、考核不合格的人员坚决予以辞退。对继续聘用人员按优秀 %，合格 %，基本合格 %的比 例确定一、二、三级基本工资档次，同时每月与活薪掛钩。另外，设立合同制护士工令工资制，对高学历和高技术职称人员单独设立附加工资。在人事管理和福利待遇方面：享有与正式在编人员同等的提拔使用机会，同等参与护士长的竟任；对正式录用的合同制护士全部实现了人事代理制，医院为其按规定缴纳各种社会保险，签订长期聘用合同；给予与在编护理人员同样的进修学习机会，促进不断提高自身专业素质；对取得中级职称的护士，按在编人员竞聘上岗，兑现同等职称工资，实现同工同酬。 施人本管理 “现代管理 应该是人性化的管理”，医院本着尊重人、关心人、发展人的管理理念，加大对合同制护士的情感投入和人文关怀，努力为他们创造宽松、和谐、友爱的工作环境，6 / 7 使他们有安全感和归属感。医院建立了职工俱乐部、图书阅览室，并通过护士节等节日开展丰富多彩的文体活动，丰富职工生活。另外，医院还投资改造了单职工住宿条件，单职工宿舍实现公寓化管理，加大单职工就餐补贴。同时，在职工家属楼分配中，制定特殊政策向一线合同制护士倾斜。 体会 通过有效的管理，目前，该院合同制护士队伍稳定，主人翁意识增强，学习积极性提高，全院有 70 多名参加了大专、大本的学历再教育， 2 名入党， 10 名提拔进入中层干部队伍，多人成为医院技术骨干。 通过激励的措施，更加激发了合同制护士爱岗敬业，一心为患的主人翁意识，他们工作中不怕脏不怕累，生活中处处以医院利益为中心，服务中热情周到，毫不计较，赢得了医院领导和同事及广大患者的好评，在各年度满意护士评选中，合同制护士占比不断扩大，今年已扩大到 2/3 比例。 使用合同制护士能够有效降低医院的人力资源成本，节约医院财力，更好地开展业务工作。