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文档简介

护理安全管理质量考核标准检查内容标准分考核方法扣分标准内科外科妇产科心身科急诊室手术室1、严格执行护理不良事件登记、报告制度，建立网上报告系统，鼓励护士网上报告护理安全隐患、护理不良事件。各科室建立护理不良事件登记本，每周有登记、每月有讨论分析，处理意见及防范措施6查看记录一项不符合要求扣1分2、认真执行“三查七对”制度，对患者实施2种以上识别方法，住院及急诊观察患者使用“腕带”，每日查对医嘱并有记录。处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，由转抄和执行者签名确认，并需要2人核对后，方可执行8现场查看护士操作一项未落实扣2分3、准确执行医嘱，保证临床用药安全。严格执行手术核对制度，防止手术患者、手术部位、手术方式发生错误8现场查看查看记录一项未落实扣2分4、各科室有护理紧急风险应急预案，护士知晓应急程序。有重点护理环节的应急管理措施（如输血、输液、管道护理及药物不良反应等）。有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与可执行流程。有压疮风险评估与报告制度，正确实施预防压疮有效护理措施。5、急救车用物齐全、性能良好；急救用物应在消毒灭菌有效期内。急救药品无破损、浑浊、变质、过期，有专人管理，每周清点并记录；用后及时补充并上锁管理10现场查看急救车及记录一项不符合要求扣1.5分6、常用仪器和急救器材：如心电监护仪、呼吸机、氧气、吸痰器、呼吸囊、除颤仪、输液泵、注射泵等仪器性能良好，处于备用状态，急救物品完好率100%。有培训、定期维修及应急预案演练记录10现场查看，查记录一项不符合要求扣2分；备用氧气为零或氧气表已坏、吸引器无负压、呼吸器囊漏气此项不得分；一人不熟悉扣5分；缺记录一项扣3分7、常备注射药品定点存放，标签醒目，放置整齐，药品不得混放；有效期管理，外形相似的药品分开放置，每月清理并有记录10查看药物及记录本一项不符合要求扣1分8、口服药原始包装保存；无“三无”（无生产日期、生产厂家、保质期）药品；冰箱内无过期药品、物品。特殊药物：如注射用胰岛素置于冰箱内保存，注明开始使用日期、时间并签名，使用期限按说明书要求；其他药按规范放置10现场查看一项不符合要求扣1分9、外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放，不得混放；标签醒目；无过期、变质药品；原装容器储存，容器一次性使用10现场查看一项不符合要求扣1分；发现药品混放、变质、过期此项不得分10、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品等，应定量存放，标识醒目，专人负责，专柜保管，用后及时记录并补充，每班严格交接并签名；10%氯化钾等高浓度药品应专柜专锁存放，标识醒目10现场查看药物及记录本无专人管理扣2分，一项不符合要求扣1分；无专柜专锁此项不得分11、药物过敏试验应带急救盒（抢救药物及用物），并向病人宣教注意事项5现场查看一项不符合要求扣1分；12、学生、进修生实习
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