[医药]精神科护士护理论文：精神科护士超前护理思维的培养.doc

精神科护士超前护理思维的培养目的 通过在精神科护理人员中进行预见性护理相关知识的培训，提高护理人员临床专科技能水平，为进一步提高专科护理质量提供依据。方法 将我院72名精神科护理人员进行10天预见性护理相关知识的培训和专项考核。结果培训后护理人员预见性护理相关知识考核合格率显著提高 。结论在精神科临床护理工作中，有必要强化护理人员的预见性思维，以提高精神科护理人员专科技能水平。关键词 精神科护士 预见性护理的培训 专科技能水平提高预见性护理也叫超前护理，是护理人员在准备护理前以及实施护理的过程中，预测患者可能出现的问题，确定护理重点，及早采取有效防治措施，最大限度减少护理缺陷，避免医疗护理意外。由于精神科护士服务对象的特殊性，患者常出现思维紊乱，受精神症状和其他原因的影响，患者控制自己行为的能力明显减弱或损失，易发生危险行为而出现意外事件。这就要求精神科护士思维敏捷,对病情观察要有预见性,能够预测患者可能出现的问题，确定护理重点，及早采取有效防治措施，最大限度减少意外事件，确保医疗护理安全。1 资料和方法1.1一般资料 精神科护士72名，男31名、女42名，年龄在19-35岁，平均年龄27.5岁。职称：副主任护师1名，主管护师22名，护师23名，护士26名；学历：本科4名、大专42名、中专26名。1.2 方法1.2.1培训方法1.2.1.1培训教师：选择富有预见性护理经验的精神科临床护士长2名，护理部主任1名，均为女性，年龄在35-40岁，副主任护师1名，主管护师2名。1.2.1.2组织方法：进行课堂式教学，教师利用多媒体进行五天的理论教学，内容包括预见性思维的定性预测、定量预测、定时预测、概率预测以及精神科预见性护理流程等理论知识的学习，在课堂教学后，再用五天的时间选择典型的预见性护理案例进行场景再现模拟演练，再现护士的分析判断及处理过程，通过对照经集体讨论、分析临床护理观察中的成功与失败的事例,引发护士的预见性思维,引导护士提出观察要点、认识和分析问题、制订解决措施、总结经验和教训，确定护理标准。1.2.1.3时间安排：周一至周五每天上午9:00-10:00下午15:00-16:00为授课时间共培训十天，由培训教师进行专项考勤，以保证每位护士都参加培训。1.2.2评价方法 分别于培训前后护士精神科预见性护理知识进行考核，由培训教师出题并进行监考，理论知识考核为100分、90分合格。场景再现模拟演练100分95分合格2. 结果见下表精神科预见性护理培训前后护士考试合格率比较时间人数 理论知识考核 场景再现模拟演练考核培训前72 11.11 44.44培训后72 94.44100X2 32.21 22.91p0.010.013.讨论3.1由于精神病患者缺乏自知力、不安心住院、受其精神症状和其他原因的影响，容易发生外走、伤人、毁物、自伤、自杀、兴奋或激越等危险行为。这就要求精神科护士必须具备预见性护理能力，对病情观察要有高度的预见性,能够动态预测患者可能出现的问题，及时给予针对性的预见性护理，最大限度减少意外事件，以保证医疗护理安全。只有具备预见性护理能力的护士，才能更好地做好精神科护理工作。因此，在精神科有必要强化护理人员的预见性护理能力的培养。3.2预见性护理培训起到一个导向作用，可引导精神科护士在临床护理工作自觉培养预见性思维的习惯，不断总结经验，加强动态观察并综合分析及时做出判断，善于动脑、动手，善于把握护理时机以防患于未然。不断提高预见性护理能力，从而不断提高精神科护理人员专科技能水平。参考文献1张冬林,黄素芳,李秀云,胡友珍.预见性思维在急诊病情观察中的应用J护理学杂志，2008,（21） 2刘彩霞. 预见性思维在输