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文档简介

高血压知识讲座 主讲:魏 琼 内容提要 n高血压的定义与分类 n病因及发病机制 n高血压病的症状 n高血压的诊断 n高血压的治疗 (一)高血压的定义 n高血压是指在静息状态 下动脉收缩压和/或舒张 压增高 (=140/90mmHg),常伴 有脂肪和糖代谢紊乱以 及心、脑、肾和视网膜 等器官功能性或器质性 改变。临床上很多高血 压病人特别是肥胖型常 伴有糖尿病,而糖尿病 也较多的伴有高血压 。 n按WHO的标准,人体正 常血压为收缩压 140mmHg和(或)舒 张压90mmHg,即可诊 断为高血压。 高血压的分级标 准 类 别 收 缩 压舒 张 压 (mmHg )(mmHg ) 理想血压20g/日发病率 69.75%。 易患人群 n经过科学实验反复论证以下人群易患高 血压: n (1)父母、兄弟、姐妹等家属有高 血压病史者; n (2)肥胖者; n (3)过分摄取盐分者; n (4)过度饮酒者。 老年人高血压的特点 n1、血压波动大 n2、脉压差大(收缩 压与舒张压相差较大 ) n3、并发症与合并症 多 n4、恶性高血压罕见 高血压病的症状 n1、头疼 n2、眩晕 n3、耳鸣 n4、心悸气短 n5、失眠 n6、肢体麻木 n7、其他症状 危害 n1.心脏问题;冠心病,心绞痛,心肌梗 塞,心律紊乱 n 2.脑部;脑供血不足,脑梗塞,脑 血栓,脑出血等 n 3.肾脏;蛋白尿,肾炎,慢性肾衰 n 4.眼睛;视力下降,眼底出血,白 内障,失明 n 5.多脏器功能衰竭,死亡 高血压的诊断 n按WHO的标准,人体正常血压为收缩压 140mmHg和(或)舒张压90mmHg ,即可诊断为高血压。收缩压在140 159mmHg和(或)舒张压在90 99mmHg之间为轻度高血压。正常人的 收缩压随年龄增加而升高,故高血压病 的发病率也随着年龄的上升而升高。 高血压的治疗 降压目标 n1、普通高血压病人血压 应控制在140/90mmHg 以下; n2、糖尿病与肾病病人血 压应降至130/80mmHg 以下; n3、老年人收缩压应降至 150mmHg以下; 降压治疗的策略 1、大多数高血压病人 都应该在几周内逐步 将血压降至正常值。 2、大多数病人需要服 用一种以上降压药。 3、根据病人情况起始 治疗时采用单一的低 剂量用药或两种药物 的低剂量联合使用。 高血压的治疗 (非药物治疗) n1、肥胖型病人减轻体重 n2、合理膳食: n3、减少钠盐 n4、减少膳食脂肪 n5、多吃蔬菜和水果 n6、运动 n7、放松精神、戒烟限酒 高血压的治疗 (药物治疗) n利尿剂(氢氯噻嗪) n交感神经抑制药(1、中枢性降压药:可 乐定 2、肾上腺素受体阻断药 3、影响交 感神经递质药 4、

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