《护理管理学(高职案例版)》第6章：控制职能与护理管理应用.ppt

护理管理学 吕文格 敖以玲 主编 第六章控制职能与护理管理应用 u掌握：控制的概念 ，控制的原则与 特征 ，控制过程中应注意的问题 。 u熟悉：控制的类型 ，控制的基本方 法 ，控制的基本过程，控制管理在护 理管理中的应用 。 u了解：护理控制管理 。 第一节 概述 一、控制的概念 控制是对计划进行监测并及时指出在计 划执行中重大偏差的过程。 控制包括三层含义： 1、控制是一个过程； 2、控制是通过监督和纠偏来实现的； 3、控制的目的是保证组织实现目标。 二、控制的基本类型 1 1、前馈控制、前馈控制（预先控制、基础质量控制、预防（预先控制、基础质量控制、预防 控制或预备控制）控制或预备控制） 面向未来的控制，预防性问题发生的控制。面向未来的控制，预防性问题发生的控制。 2 2、过程控制、过程控制( (同步控制、同期控制、过程型控同步控制、同期控制、过程型控 制或环节质量控制制或环节质量控制) ) - -计划执行过程中同步控制环节质量，纠正执计划执行过程中同步控制环节质量，纠正执 行过程不符合标准偏差的措施行过程不符合标准偏差的措施 3 3、反馈控制、反馈控制 ( (事后控制、后馈控制、结果质量事后控制、后馈控制、结果质量 控制等控制等) ) - -分析工作的执行结果，比较控制标准发现分析工作的执行结果，比较控制标准发现 已经产生或即将出现的偏差，分析其原因和对已经产生或即将出现的偏差，分析其原因和对 未来的可能影响，及时拟定纠正措施并予以实未来的可能影响，及时拟定纠正措施并予以实 施，防止偏差继续或再度发生施，防止偏差继续或再度发生. . 二、控制的基本类型 有时一种控制可能同时属于几种类型， 如，杜绝无资质人员上岗。 控制措施既是正式组织控制，也是事先 控制，更是预防性控制。 大多数组织兼用预防控制、同步控制和 反馈控制。 二、控制的基本类型 例 护理部每月的护理质量检查结果反馈 护理差错、事故的分析均属于事后控 制。 事后控制 滞后性的弱点，增加了控制的难度， 要求反馈的速度必须大于控制对象的 变化速度，否则控制难以发挥作用。 三、控制的原则和特征 1目的性原则 2组织机构健 全 3客观性原则 4标准合理性 n5重点性原则 n6.灵活性原则 n7.及时性原则 n8.追求卓越原则 控制的原则 有效控制系统的特征 1适时控制 2适度控制 3客观控制 4自我控制 5员工认同 四、控制的基本方法 行为控制法 ：直接监督、目标管理 、行政控 制 组织文化与团体控制 五、 控制工作的基本过程 通过信息流将控制主体与控制对象联系起来， 即控制主体将外部作用转换为可直接作用控制 对象的形式，以校正控制对象脱离标准状态的 偏差，从而实现维持系统稳定状态的控制过程 。 通过事先控制、同步控制和反馈控制等类型 的控制完成的。 三个关键步骤 确立标准、衡量绩效和评价并纠正偏差。 五、 控制工作的基本过程 确立标准 评价并纠正偏差 衡量工作绩效 1确定控制对象 2选择控制的关键点 3分解目标并确立控制标准 确立标准 衡量工作绩效 1确定适宜的衡量方式 2建立有效的信息反馈系统 3通过衡量成绩，检验标准的客观性和 有效性 评价并纠正偏差 1评价偏差及其严重程度 2采取纠正行动 六、控制过程中应注意的问题 控制应该有明确的目标 。 要有明确可衡量的标准 。 要运用科学的方法和手段 。 控制的成功必须以目标和计划执行者的 积极性、主动性为基础。 必须保证畅通的信息渠道，以利于传递 及时准确的信息。 不断提高控制人员的素质。 第二节 控制在护理管理中的应用 一、护理控制管理 二、控制管理在护理管理中的应用 护理成本控制 护理成本管理 编制护理预算 开展护理服务的成本核算 进行护理成本-效益分析 开发应用护理管理信息系统，进行实时 动态成本监测与控制 护理成本核算方法 项目法 床日成本核算 相对严重度测算法 病人分类法 病种分类法 护理成本效益分析 成本与收费比较分析 实际成本与标准成本比较分析 成本内部构成分析 量本利分析 护理成本的效益分析 护理成本的效果分析 护理成本的效用分析 护理成本控制 根据定额制订成本标准 执行标准 确定差异 消除差异 人力成本方面 做到科学编配、合理排班 物力成本方面 建立请领、定期清点、使 用登记、交接制度，实行零库存 实行零缺陷管理 降低护理成本途径 控制管理在护理管理过程中的作用 1. 控制在管理的各