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蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁薂袇羁芃莄螃羁蒆薀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒂蚆螆羆膂葿蚂肅芄蚅薈肅莇蒈袆肄肆蚃袂肃艿薆螈肂莁螁蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅腿莇莅蚁膈肇薁薇膇腿莄羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃膃芆蒀羂膃莈蚆袈节蒁蒈螄芁膀蚄蚀袇芃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袀袅芇螀螆袄荿薃蚂袃蒂莆羁羂膁羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇莅蒃薆螀芁薂蚈羅膇薁螀螈肃薀蒀羃罿薀蚂螆莈蕿螄肂芄薈袇袄膀薇薆肀肆薆虿袃莅蚅螁肈芁蚄袃袁膇蚄薃肇肃芀螅衿聿艿袈膅莇芈薇羈芃芇蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄蚆螇膆莃袈羂膂莂薈袅肈莁蚀肁莆莁螃袄节莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肇羀蒇蝿袀荿蒆蕿肆芅蒅蚁羈膁蒅螄膄肇蒄袆羇 成都市防治突发人畜共患疾病疫情卫生应急处理预案(试行)市卫生局一、总则(一)目的。为了积极预防,及时控制和有效消除人畜共患疾病疫情对人的危害,保障全市人民的身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序,依照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规,制定本预案。(二)工作原则。1.预防为主,常备不懈。坚持不懈地做好人畜共患疾病疫情应急处理准备工作,落实各项防控措施;加强与相关部门间沟通,对我市可能突发的人畜共患疾病疫情做到早发现、早报告、早处理。2.统一指挥,分级负责。市、区(市)县两级卫生行政管理部门要按照分级响应确定的职责对本辖区内的人畜共患疾病疫情卫生应急处理工作实施统一指挥,并接受上级卫生行政管理部门的指导。3.科学防制,分类指导。制定人畜共患疾病疫情应急技术方案,建立完善专家咨询论证制度,科学指导人畜共患疾病疫情的应急处理工作;有关部门要开展防范和处理人畜共患疾病疫情的相关科研和培训,为应急处理提供技术保障。(三)编制依据。中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、四川省突发公共卫生事件应急条例实施办法、成都市突发公共卫生事件应急条例实施办法、全国突发公共卫生事件应急预案、卫生部关于印发突发人间禽流感应急预案及有关防治方案的通知。(四)适用范围。本预案适用于本市行政区域内发生人畜共患疾病疫情的应急处理工作。二、组织机构与职责(一)应急处理指挥机构与职责。我市人畜共患疾病疫情应急处理指挥机构分市卫生局和区(市)县卫生局两级1.市卫生局应急处理领导机构。人畜共患疾病疫情发生后,市卫生行政管理部门根据应急处理的需要,成立成都市卫生局防治人畜共患疾病疫情应急处理领导小组,由应急办、疾病预防控制处、医政处、执法监督处、计财处、办公室等处室和纪检组组成,市卫生局主要领导担任组长。领导小组负责全市人畜共患疾病疫情卫生应急处理的统一决策、统一领导和统一指挥。领导小组根据应急处理工作需要设立办公室,办公室设在应急办,从市级医疗卫生单位抽调人员组成,分管应急工作的副局长兼任办公室主任,应急办主任兼任副主任。办公室的主要职责是:收集人畜共患疾病疫情发生、发展及处理的有关信息,掌握动态,实时分析,为领导决策提供依据;组织专家制定防治人畜共患疾病疫情的应急策略;组织实施各项预防控制措施,对落实情况进行督查;统一调配应急资源,及时协调解决应急工作中的困难和问题。领导小组办公室可设应急、预防控制、医疗救治、物资保障、宣传教育、督查工作6个工作组。各组按照以下职责分工开展人畜共患疾病疫情应急处理工作:应急组:负责组织制定和实施人畜共患疾病防治工作应急方案处理等。预防控制组:负责组织制定和实施人畜共患疾病疫情预防控制措施,包括流行病学调查、现场卫生学处理、疫情监测与评价等。医疗救治组:负责组织制定和实施人畜共患疾病患者的治疗方案等。物资保障组:负责应急物资(如消毒药品、防护用品、治疗药品等)的储备、生产和调度,保证供应;负责应急设施的建设和应急设备的采购,以及其他后勤保障工作。宣传教育组:负责组织和实施全市医疗机构防治人畜共患疾病疫情工作的培训,组织开展健康教育。督查工作组:负责组织制定和实施全市防治人畜共患疾病疫情防治督查方案,并按方案开展督查,及时发现应急工作中存在的困难和问题并予以解决。2.区(市)县卫生行政管理部门人畜共患疾病应急处理领导机构。区(市)县卫生行政管理部门按照上级卫生行政管理部门人畜共患疾病疫情应急预案的要求,或者根据当地人畜共患疾病应急处理的需要,成立区(市)县卫生局人畜共患疾病应急处理领导小组,负责本辖区内人畜共患疾病卫生应急处理领导工作。(二)防治人畜共患疾病应急专家组。市卫生局成立防治人畜共患疾病应急专家组,由流行病学、临床医学等方面专家组成。负责对全市防治人畜共患疾病应急准备和处理工作提出咨询和建议;指导全市防治人畜共患疾病应急预案和技术方案的制定和修订;对全市人畜共患疾病的调查处理进行技术指导和评估;承担市卫生局防治人畜共患疾病应急处理领导小组安排的其他技术工作。区(市)县卫生行政管理部门也可根据应急工作需要组建相应的卫生应急专家组。三、预测、预警(一)监测与信息收集。市和区(市)县两级疾控中心、卫生执法监督所为人畜共患疾病疫情监测与信息收集机构,承担所辖区域内人畜共患疾病疫情日常监测工作,收集本辖区内外对本辖区可能造成重大影响的人畜共患疾病疫情信息,并对信息进行核实、汇总、分析、上报和管理。定期对监测信息进行综合分析,按照早发现、早报告、早处置的原则,分别向同级卫生行政管理部门提出预测报告和人畜共患疾病疫情预警建议。 (二)预测、预警程序。市和区(市)县疾病预防控制机构、卫生执法监督机构通过对本辖区人畜共患疾病疫情监测数据以及相邻地区或其他省份人畜共患疾病疫情信息的收集、核实和分析,对可能发生在本辖区的人畜共患疾病疫情的性质、危害程度以及涉及范围进行预测,向同级卫生行政管理部门提出预警建议。卫生行政管理部门接到预警建议后,立即组织专家组论证确定,然后报告市政府和上级卫生行政管理部门。(三)预警响应。1.预警信息一经发布,卫生行政管理部门和相关医疗卫生机构应立即组建应急队伍、成立专家组、开展人员培训、进行健康宣传、做好物资和技术准备。2.如果疫情已开始发生,应立即组织卫生应急队伍到现场进行调查处理,控制事态发展,并启动卫生行政管理部门防治人畜共患疾病应急预案。必要时,报请同级政府启动突发公共卫生事件应急预案。四、应急响应我市发现受染病(如鼠疫、口蹄疫、炭疽、疯牛病、狂犬病、钩体病、黄热病、森林脑炎、猪链球菌病等)畜和受染病(如禽流感等)禽类或受染病人后应立即展开应急响应。根据传染病管理原则,人畜共患疾病疫情防治工作实行属地管理、分级响应,应急响应分为3种类型。(一)成都市范围内出现疑似或确认人畜共患疾病疫情,但没有发现人受感染病例时1.接到农牧部门关于疫情发生或受波及的通报后,所在区(市)县卫生行政管理部门应立即作出响应。2.发生人畜共患疾病疫情的区(市)县卫生行政管理部门成立人畜共患疾病疫情预防控制领导小组。3.对人畜共患疾病疫情密切接触者的医学观察。接到当地农牧部门的疑似和确诊的动物发生人畜共患疾病疫情通报后,立即组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照相关法律法规,对病、死畜(禽)密切接触者自最后接触病、死畜(禽)之日起进行医学观察,并填写相应报表汇总,上报。4.职业暴露人员防护。捕杀、处理病、死畜(禽)的人员和在人畜共患疾病疫区进行相关工作的医务人员和疾病预防控制人员等职业暴露人员,应严格按照相关防护指导原则进行个人防护。5.加强对重点地区的人畜共患疾病疫情监测。在发生人畜共患疾病疫情的区(市)县,根据不同疾病,对有接触史的病例开展人畜共患疾病疫情监测。6.对高危人群进行预防性服药。7.开展大众健康宣传教育和爱国卫生运动。广泛开展面向公众的健康教育活动和爱国卫生运动,提高群众的健康意识和自我防护能力。在疫情发展的不同阶段,通过对社会公众心理变化及关键信息的分析及时调整健康教育策略,及时组织相应的科普宣传。(二)成都市范围内出现散在的疑似或确诊人畜共患疾病病例时。除采取以上响应预防控制措施外,还应采取以下措施1.病例的诊断与报告。(1)各级必须使用“疾病监测信息报告管理系统”报告发现的疑似或确诊病例。(2)执行职务的医务人员及所在医疗机构发现人畜共患疾病病例、疑似病例后,应按照规定的报告内容、方式、时限、程序进行报告,同时填报传染病报告卡。(3)各级疾病预防控制机构特别是市级以上疾病预防控制机构在加强对人畜共患疾病疫情报告工作的技术支持与指导的同时,须确保“疾病监测信息报告管理系统”的畅通运行。2.病例的隔离救治。诊断为疑似或确诊人畜共患疾病病例后,立即进行隔离治疗,做好院内感染控制和医务人员的个人防护工作。3.疫点消毒处理。疾病预防控制机构按照相关规定组织、指导对疫点和病例活动范围内的污染场所进行终末消毒。4.开展流行病学调查。疾病预防控制部门接到疫情报告后,立即组织专业人员对疑似病例和确诊病例进行个案调查,追溯可能的感染来源,开展传播途径及暴露因素等方面的流行病学调查,填写个案调查表上报。5.密切接触者医学观察。对病、死畜(禽)和病例的密切接触者进行医学观察。6.实验室检测。各级疾病预防控制机构的专业人员和医务人员严格对病例进行标本采集、包装,并应立即将原始标本及分离物送国家相关机构进行检测。(三)成都市范围内证实人畜共患疾病具备人传人的能力,出现人畜共患疾病时。除采取上述预防控制措施外,还应采取以下措施。1.确定疫区,报告市政府,并建议采取以下控制性措施:减少公共娱乐活动;限制公众聚会活动,进行旅游劝告;加强公共场所、公共交通工具和人员集中的地区消毒措施;加强对学生、外来流动人员等重点人群的预防控制(必要时封锁、停课、停工等)。2.对密切接触者进行隔离医学观察,必要时,密切接触者可服用预防药物。3.在更大范围内加强人畜共患疾病疫情监测:除在发生人畜共患疾病的区(市)县外,各区(市)县根据疫情扩散、波及的范围,在更大的范围内对有畜(禽)类接触史的病例开展人畜共患疾病疫情监测。未发生人畜共患疾病疫情的区(市)县的政府,应服从市政府或市人畜共患疾病应急处理机构的调度,支援突发公共卫生事件发生地的应急处理工作。同时采取必要的预防控制措施,防止人畜共患疾病在本行政区域内发生。五、信息共享和处理 (一)事件报告。人畜共患疾病疫情发生后,责任报告单位和责任报告人必须按照突发公共卫生事件应急条例规定的报告时限和程序进行报告。1.责任报告单位和责任报告人。人畜共患疾病疫情的责任报告单位包括:各级各类医疗卫生机构;市和区(市)县卫生行政管理部门指定的突发公共卫生事件监测机构;市和区(市)县卫生行政管理部门;市和区(市)县政府;有关单位,主要包括人畜共患疾病疫情发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构。人畜共患疾病疫情的责任报告人包括:执行职务的医护人员(包括乡村医生、个体开业医生)、检疫人员、疾病预防控制人员。市和区(市)县卫生行政管理部门应对社会公布举报电话,接受非责任报告单位和责任报告人的举报。2.报告时限、程序和方式。人畜共患疾病疫情监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现人畜共患疾病疫情,应当在2小时内向所在区(市)县卫生行政管理部门报告。接到人畜共患疾病疫情信息报告的卫生行政管理部门应当在2小时内向同级政府报告,同时向上一级卫生行政管理部门报告,并应立即组织进行现场调查核实,随时报告势态进展情况。市和区(市)县政府应当在接到报告后2小时内分别向上一级政府报告。对可能造成重大社会影响的严重、特别严重人畜共患疾病疫情,市和区(市)县卫生行政管理部门可同时上报卫生部。报告方式包括:口头报告、电话或传真报告、网络报告、书面报告(报告卡、专题报告、报表)。3.报告内容。首次报告:人畜共患疾病发生后,责任报告人应对疫情的名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、可能的原因、拟采取的措施、发展趋势以及报告人、报告单位及其联系方式进行报告。阶段报告:报告疫情的发展与变化、处置进程,疫情的诊断和原因或可能因素。在阶段性报告中既要报告新发生的情况,同时对初次报告的情况进行补充和修正。总结报告:人畜共患疾病疫情结束后,对疫情的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。(二)信息的通报与发布。根据人畜共患疾病疫情情况,市卫生行政管理部门及时向市级有关部门、各区(市)县卫生行政管理部门通报有关情况,必要时由市政府向当地驻军通报。接到通报的各区(市)县卫生行政管理部门,应当视情况及时通知本行政区域内的医疗卫生机构。各区(市)县卫生行政管理部门应当加强与农业、畜牧部门的联系,及时掌握人畜共患疾病疫情形势。人畜共患疾病疫情中有港澳台或外籍人员致病、被困,或者可能影响到境外,需要向香港、澳门、台湾地区有关机构或有关国家进行通报时,由市卫生行政管理部门报省卫生行政管理部门处理。按照有关法律、法规和规章的规定,人畜共患疾病疫情的信息由卫生部或省级卫生行政管理部门发布,市及市以下各级政府、卫生行政管理部门和其他部门未经上级授权,不得发布人畜共患疾病疫情信息。(三)新闻报道。应急响应期间,与人畜共患疾病疫情应急处理工作有关的新闻由市政府(人畜共患疾病应急处理机构)或市卫生行政管理部门统一发布。新闻媒体要坚持正确的舆论导向,向广大市民宣传人畜共患疾病预防和基本的自救互救知识,提高群众自我保护能力,消除疑虑和恐慌心理,稳定人心;大力宣传人畜共患疾病应急工作中涌现出的正面典型事迹。六、应急结束人畜共患疾病疫情应急结束需符合以下条件:人畜共患疾病疫情隐患或相关危险因素消除后,或人畜共患疾病疫情发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。人畜共患疾病疫情应急结束由省政府卫生行政管理部门或国家卫生部决定。七、后期评估人畜共患疾病疫情应急结束后,市和区(市)县卫生行政管理部门应在同级政府的领导下,组织有关专家对人畜共患疾病疫情的处理情况进行综合评估,评估内容主要包括事件概况、现场调查处理情况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验,并将评估报告上报本级政府和上一级卫生行政管理部门。八、保障措施(一)技术保障。1.信息系统的建设。充分利用全市突发公共卫生信息系统,开展人畜共患疾病症状监测,加强发热门诊建设,做到资源整合,信息共享,为预测、预警、决策提供依据。2.应急医疗救治体系。整合我市的医疗救治资源,实行定点收治人畜共患疾病病人。3.应急专业队伍。市和区(市)县卫生行政管理部门建立人畜共患疾病应急处理专业技术队伍,由疾病预防控制专业人员组成。应急队伍根据人畜共患疾病应急出动的先后顺序进行分组,并配置相应的装备。(二)通信保障。人畜共患疾病应急处理期间,全市医疗卫生单位实行24小时值班制度,主要负责人不得擅离职守,保证通信畅通。(三)物资保障。市和区(市)县根据本地和应急工作需要,建立应急物资储备库,保证应急第一时间的供应。(四)经费保障。按照多方筹集,分级投入,逐步实施,加强管理的原则,建立以政府投入为主的人畜共患疾病应急物资储备、基础设施建设、设备购置和应急救援经费保障机制。把突发人畜共患疾病应急救援资金纳入财政预算,并按项目资金加强管理。(五)职责保障。建立突发人畜共患疾病问责制,对拒不履行职责或履行职责不力,造成突发人畜共患疾病发生或扩散的单位和个人,要追究行政责任和法律责任。(六)社会动员保障。新闻媒体要有组织、有计划地开展宣传教育和应急工作新闻报道,提供信息查询,引导社会舆论,提高全市群众对突发人畜共患疾病的自我防护和心理承受能力,引导群众和社会各界自觉配合和参与政府的应急工作,为突发人畜共患疾病应急处理工作创造良好的社会环境。 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