提高口服类止痛药物患者使用和护理观察的规范性医学课件

提高口服类止痛药物患者使用和护理观察的规范性 19 沈妙英 疼痛是一种令人不愉快的主观感受和情绪上的体验。国际疼痛协会将其定义为：一种不愉快的情感体验，伴或不伴有实际或潜在的组织损伤。 近年来，随着疼痛治疗手段的发展，恰当应用现有的药物及非药物疗法可以使 90%疼痛得到有效缓解。 药物治疗是病人住院期间重要的治疗手段，确保住院患者的用药安全，减少用药风险，是目前医院药事管理中的一个重要环节，在临床工作中，为病人正确实施各种药物治疗则是护士的重要职责。护理人员作为病房药物的管理者，药物治疗的执行者，在确保医嘱执行的准确、及时、有效、安全方面具有重要作用。 口服类止痛药物品种繁多，临床应用广泛，治疗效果明显，但副作用也多，患者的依从性不高。 因此，提高口服类止痛药物患者使用和护理观察的规范性显得尤为重要。 圈的组成 病区 19B 疼痛、泌尿外科 (二） 成立时间 2017年 3月 活动时间 2017年 3月 10月 辅导员 邹翼 霜 圈长：沈妙英 圈徽及意义 圈名：守护圈 1、飞翔的翅膀：代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。 2、红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心和责任心。 3、托举的双手：代表着白衣天使对患者生命的守护。 品管圈活动步骤 1 主题选定 2 活动计划拟定 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 一、主题选定 主题 重要性 迫切性 可行性 圈能力 得分 选定 1、提高仪器设备使用的规范性 21 21 25 25 92 2、提高患者对疼痛尺的使用 31 29 27 25 112 3、提高疼痛科手术治疗病人配合的依从性 27 25 25 25 102 4、降低输液签字单的漏签率 23 23 21 21 88 5、降低检查患者的漏查率 21 21 25 21 88 6、提高口服类止痛药物患者使用和护理观察的规范性 35 33 29 33 130 主题评价说明 重要性 不重要 (1分 ) 一般 (3分 ) 非常重要 (5分 ) 备注 ： 以 评价法进行主题评价，共 7人参与选题过程 。 票选分数 ： 5分最高、 3分普通、 1分最低，得分最高为本次活动主题。 迫切性 以后解决 (1分 ) 下次解决 (3分 ) 尽快解决 (5分 ) 可行性 不可行 (1分 ) 较可行 (3分 ) 可行 (5分 ) 圈能力 需多个部门协助 (1分 ) 需一个部门协助 (3分 ) 自行能解决 (5分 ) 时间 过 程 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 工 作分配 全体 - 陈云 - - 凌键丽 体 键丽 慧萍 体 体 长 体 三、现状把握 问题 时间 患者漏服止痛类口服药 （每周抽查 100例） 患者擅自服用止痛类口服药 第一周 27 9 第二周 35 5 第三周 33 8 第四周 25 8 合计 120 30 四、目标设定 目标值 =现状值 -(现状值 改善重点 圈能力 ) =45-(45 64%) =五、原因分析 规章制度 医护人员 未及时评估 不完善 宣教不到位 不够重视 擅自用药 不重视 擅自停药 不齐全 患者及家属 备用止痛药 六、对策拟定 问题 原因分析 对策拟定 患者方面 对自己的疼痛不够重视，能忍则忍，擅自停用止痛药物或 擅自服用自备止痛药物 加强对患者及家属的宣教工作，口服类止痛药要遵医嘱服用，不能擅自停用或加量。 护理观察方面 医护人员对患者使用口服类止痛药物的宣教不到位，服用药物后未及时做好疼痛疗效评估 加强医护人员的培训，了解所管病人的口服止痛药治疗，并及时做好