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精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 13 医院学习科学发展观整改方案报告 按照市委、市卫生党委深入开展学习实践科学发展观活动要求,认真开展班子成员 “ 四对照、四查找 ” 和党员 “ 三查三看 ” 活动。在认真开展学习讨论的基础上,结合医院实际,还通过采取召开座谈会、下发征求意见表和深入开展调查研究等形式,广泛征求群众意见,深入查找制约和阻碍医院发展的突出问题,查找医院和职工存在的不符合科学发展的工作方式和工作制度,并针对查找出来的突出问题,制定了以下十一项整改措施: 一、以综合环境治理工作为突破口,全力攻关。 绿化、美化医院工程。投资对院围进 行绿化,拆除本部部分临时用房;门诊和病区大部分墙体进行粉刷。 加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标,选择有责任心、能力强的人员管理,制定严格的卫生考核办法;更换不负责任的保洁公司,并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查,要求他们在岗期间,必须保证负责区域的环境卫生干净整洁,认真做到垃圾随时清理,一旦被医院综合治理督导组发现问题,立即兑现奖惩。 加大病房秩序管理。减少病房陪床和探视家属过多,病房管理秩序混乱的难题,恢复门禁制度和定点探视制度,从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫 。 实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 13 导小组,由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任,四名职能部室主任担任副主任,全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作,并实行逐级领导分工责任制,一旦出现问题,责任到人,奖惩到人。 加大医院车辆管理。重新规划了停车位,设立了明确的停车指示标识,并加大车辆疏导人员的岗位培训工作,安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导;并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度,缓解了车辆出入困难,车辆摆放 无序的问题。为保证为患者就诊提供便利,医院还鼓励职工做公交车上班,把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工,随着 2009 年外科手术大楼的竣工,地下停车场也将启用。 开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动,成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动,医院开展无烟医院活动。力争 10 月前真正创建成为无烟医院。 二、以解决患者反映看病、住院困难,加床情况严重问题为突破口,不断提高患者满意度。 缩短患者就诊时间,增设门诊窗口。限期 6 月底前,想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持,保证了医院 增设 7 个窗口 6 月底前全部完成,医院住院收费处改造工程力争年底完成。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 13 完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位 450 张,手术间 21 个。可增加建筑面积 41700 平米,部分手术间采用混合式,将手术室和导管室安置在一起,统一管理,这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划,力争年内开工,新院区占地 300,建筑面积 30下两层,与一个商业街融合,投资亿,床位设置 2000,三年内完成一期工程,床位 1000 张,全部工程预计在 5 年内完成。配置临床、科研、 教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则,吸取当今医院建筑最新的建设理念,体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保,建成一座 “ 二十年领先、五十年先进、一百年不落后 ” 的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有 2 台 3 台B 超 8 台,很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力,今年还要添置亚洲最好的 续还要购置 256 层X 刀、 刀、 、加速器等设备,使设备群达到国内一流水平,形成可 持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后,一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成,有唐山特色的科学发展示范医院在唐山工人医院精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 13 建成,形成国内最大的医疗集团之一。 加快集团化建设步伐,提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向,根据二级医院专业特色,第一医院继续发挥 “ 济困医院 ” 的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘 “ 大康复 ” 内涵,为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升,病源增加。 大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站,社区服务站达到 23 个。全年社区卫生服务总量为 141071 人次,同比增长 5%。门诊总服务人次为万人次,同比增长 %;门诊均次费用由 52 元降至元,下降了 %。 积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作,科学安排患者就诊时间,环节医院门诊压力。 预计年底前在门诊完成 “ 排队叫号 “ 系统 ” 的建设。 三、以构建和谐医患关系为突破口,打造患者满意的科学发展示范医院。 抓教育,提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入 手,以 “ 尊重患者,关爱患者、方便患者、服务患者 ” 的人文服务理念引领大家,组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的 “ 新唐山十佳白衣天使 ” 事迹教育大家,使职工主动服务患者意识不断增精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 13 强。 抓讨论,深化医患换位理解。结合科学发展观活动,组织开展了 “ 假如我是一名患者 ” 换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展 “ 假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难 ” 的大讨论活动。通过进行换位思考,认真查找在服务态度、服务质量方面与 “ 尊重患者、重视细节 ”服务理念、与患者对医院要求存在的差距,增强了优 质服务的自觉性。 抓规范,深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准,倡导人性化服务,加强电话回访,促进医患沟通,增进医患理解。此外,医院实行了病历质询制度,对受到投诉的科室举行病历质询会议,要求科室或受投诉个人进行解答。 四、以降低患者就诊费用为突破口,加大治理力度。 实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示,并给予相应的惩罚。 严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标,规范了医疗行为。 强力降低药品比例。对 超出医院药品比例规定的科室,严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度,并坚持严格的绩效扣罚制度。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 13 认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用,定期下乡义诊,免费送医送药,对见义勇为患者实行费用减免,节假日免收挂号费用等措施。 五、以持续改进医疗质量为终极目标,深入推进医疗管理体系建设 医疗方面,加强基础质量建设。每季度进行一次三基理论考试,一级医生全部参考,二级、三级医生参考人数也要分别达到 80%和 60%以上。加强对病历质量的检查,实行科主任 病历逐级审查,病案室对全院病历进行审查,医务部和院专家组进行抽查,确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例,调整科室药品比例标准,每月对各科用药情况进行通报,对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室,保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查,重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况,每月召开质量评估会,争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式,继续提高服务质量; 强力推行 11 种单病种质量费用综合管理 ,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理,通过分析病例的 、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量,评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 13 排队系统,完善门诊病房识别系统。 护理方面,积极倡导人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以安全护理为目标,完善兼职社会工作者的职能;制定护患沟通制度,规范护患沟通内 容,减少护理纠纷的发生;开展护士礼仪宣讲活动,评选 “ 和谐护理 ” 病房和护理服务明星,树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程;进一步加强临床路径在护理工作中的应用,完善护理时数在基础护理中的研究,提高病人满意度。完善护理教研管理体系,建立以护理部 带教老师为一体的护理教学三级管理网络,继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案,在 诊抢救室成立护士培训基地,强化专科护理特色培训;大力开展护理技能大练兵,积极开发护理新业务新技术,增强科研意识,力争年内取得科研成果 1。 六、以实施科教兴院战略为核心,深入推进科研教学精品建设 加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位,巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。 加大人才培养力度,加强重点学科带头人培养。根据学精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 13 科特点和学科带头人的具体情况,制定定向培养方案,搭建让学科带头人发挥才干的舞台;每个学科带头人在任期内承担 1科研课题或开展 1新业务、新技术;对高学历人员明确目标和任务,争取 2008全 院发表 录论文 5。制定创新人才培养计划,设立 “ 科技人才发展基金 ” ,用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度,以鼓励科技人才开展新技术、新业务。 加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果 1,申报教学研究项目 2;关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理,对 “20* 、 2006 年度院青年科研基金 ” 项目进行阶段评估,对按计划进行并有阶段成果的项目,医院将继 续支持并择优推荐上报省、市级科研立项,否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动,外出进修、学习人员实行学术报告制度;继续开展国家级、省级继教活动,同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结 “ 十五 ” 以来在临床医学教育方面所做的各项工作,开展软科学研究,争取河北省卫生厅科研立项。 七、以实行模块式管理为主线,深入推进现代医院管理制度建设。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 9 / 13 人力资源与组织行为管理,根据国家相关政策,对三级岗位重新设定,进行竞聘上岗;重点解决临床一线护士的配备问题;完善人力资源管理软件;加强对临时 工的管理,清退自聘临时工。 绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核,建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度,全方位促进医院工作。 后勤管理。重点向集约化管理转变,加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理,在节能减排方面下功夫;成立后勤服务中心,继续探索营养膳食部新的改革方案,成立车辆管理维修中心、 洗涤加工服务中心和保安服务中心,实行经费包干,责任考核,逐步实现后勤服务社会化。 财务管理。强力推进全成本核算,减少财务的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和药品比例,加强现金流管理、负债管理,继续实行流动预算和盈亏平衡分析,构建科学的财务管理体系。 八、以打造特色科室文化为重点,深化医院文化建设。 以建设科学发展示范医院活动为契机,继续打造优势文精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 10 / 13 化,重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化,进行评比活动;统一病房 计,聘请专业人士为科室制作宣传展牌;围绕医院文化开展形式多样 的文化活动,不断丰富群众政治文化和精神生活,从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。 九、加强党风廉政建设和作风建设,进一步建立健全惩防长效机制 深入开展党风廉政教育。按照上级纪检和主管部门的部署要求,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传胡锦涛总书记倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻党章,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。 严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核 ,严格监督,维护党的纪律,促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象。 认真开展治理商业贿赂专项工作。以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,深入开展行风、党风建设工作,并努力提高到一个新的水平。 2008 年要以深入自查自纠、建立长效机制为切入点,抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 11 / 13 落实。同时,结合医院外科手术大楼建设重点工程的特点,有效开展廉政监督和效能监察,为把大楼 建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作,建立预防和惩治商业贿赂的长效机制。 十、以改革创新精神,加强和推进党的建设 加强党的思想建设,创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的 *精神,身体力行 “ 三个代表 ” 重要思想,在创新学习机制上入手,将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上,完善学习教育的长效机制,推动学习型党支部的深入开展,进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。 进一步抓好党委中心组的 学习,努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习,将按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,坚持集中学习与个人自学相结合,通过学习,使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。 坚持 “ 三会一课 ” 制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党

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