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精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 3 25 例妊娠期糖尿病的母儿影响 【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病的母儿并发症。方法25 例妊娠期糖尿病（ 者，为 。取同期 25 例正常孕妇为对照组。对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析。结果妊娠期并发症： 与对照组相比：分别为先兆子痫 40%（ 10） %（ 2）、羊水过多 32%（ 8） %（ 1）、早产 20%（ 5） %（ 1）、剖宫产 80%（ 20） 4%（ 6）、产后出血 16%（ 4） %（ 1）、巨大儿 36%（ 9） %（ 2），两组差异显著， P）。 诊断标准 断标准 1： 两次或两次以上空腹血糖 /L ； 75空腹、 1h、 2h、3h 血糖分别为、 /L，其中两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为 娠并发症的诊断标准 2：40/90孕 20 周后出现，尿蛋白 3004h 或（）。可伴有上腹不适、头痛等症状。羊水过多指妊娠期间羊水量超过 2 000前根据 B 超提示羊水指数 180单垂直羊水池 7产的定义为妊娠满 28 周至不满 37足周间分娩者。产后出血指胎儿娩出后 24h 内出血超过500 治疗方法 患者入院后予糖尿病饮食，根据每个 者孕前的 前的体重、孕周、胎儿大小及血糖水平综合计算热卡及三大营养素的比例，然后不断修正。本组 25 例患者饮食治疗，常规监测孕妇血糖变化：包括三餐前、餐后 2h、晚 22 时的血糖值， 1 3d 后血糖 24 例在正精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 3 常范围，其中 1 例患者饮食控制不满意，餐后 2h 血糖波动在 8 10，于孕 38周行剖宫产术。 统计学方法 所有统计计算用统计分析软件进行， 巨大儿。此外胎儿高胰岛素血症，离开母体后，若不及时补充糖分，新生儿低血糖的发生率增 加；高血糖和高胰岛素血症可致胎肺 型细胞表面活性物质减少，使胎肺发育受阻导致胎肺成熟延迟，增加了新生儿呼吸窘迫综合征的发生 4。 管理 由于 妇合并症多，影响胎儿及婴儿的预后，更重要的是， 2 型糖尿病的重要发病诱因，加强对 型糖尿病的重要途径 5。本文中 妇若血糖控制良好（空腹血糖在 /L 以下）， 3 餐后 2h 血糖均在 /L 以下；血糖控制不满意的标准：空腹及 3 餐后 2h 血糖中至少有 1 项未达到上述标准者，孕晚期无并合症，胎儿宫 内状况良好，应等待至近预产期（ 38 周 39 周）终止妊娠，因 儿肺成熟较正常胎儿延迟 7 10d。本研究中 妇早产率高于对照组，另外羊水过多、妊娠期高血压疾病也是引起早产的原因。另外，重视 者的产后随诊，降低糖尿病的发生率。【参考文献】 1 曹泽毅 M 民卫生出版社， 2005： 2 乐杰 M 民卫生出版社， 2008： 86. 3 顾美皎 M 民卫生出版社， 2001：精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3
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