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文档简介
新生儿的发育发育测试有一种婴幼儿发展测验能够帮助您及时确定孩于发育是否正常。1-1个半月婴儿的发展测验1、俯卧时能抬头将婴儿的脸朝下平放,俯卧在平坦的床上,看他会不会自动抬头。如不抬,可用拍手或较微弱的手电简光、毛线球等,在离婴儿眼睛15厘米左右的地方,吸引婴儿的注意。如果他能把头稍微抬起,离开床面一会儿(头不可以转向侧面),不管是自动还是被它物所引起,都算通过。约有90%以上的婴儿,在出生后一个月能通过此项测验。2、对小响板的声音有反应在婴儿的视线所达到的范围以外,即在耳后约15度的地方,轻轻敲打小响板。如果婴儿在活动上有所改变,例如,眼睛转向声源,呼吸速率变快变深,正在活动的婴儿停止了活动或听声音后手脚会动等,都算通过。约有90%以上的婴儿,在出生后一个半月内能通过此项测验。2-7个月婴儿的发展测验3、眼睛能随移动目标转九十度让婴儿仰卧,脸侧向-旁。将直径大约2.5厘米的鲜艳毛线球,住离婴儿脸12-15厘米远的地方摇动,当他注意后,再把毛线球从原位向其头部上方作90度弧度的移动,在移动中,若婴儿不注意毛线球时,可中途停下来再吸引他的注意,重复做数次。如果婴儿眼睛(或头和眼睛一起)能随毛线球转动90度,就算通过。约有90%以上的婴儿,在出生后二个月内能通过此项测验。4、俯卧时能用手臂支持将胸部抬起将婴儿俯卧床上,如果他能用两支手臂或手掌撑住,抬起头和胸部,就算通过。约有90%以上的婴儿在出生后三、四个月内能通过此项测验。5、自动地对人微笑如果婴儿不用别人戏逗,自己就能对父母或他人微笑,就算通过。约有75%的婴儿在三个月时能通过,90%以上的婴儿在出生后五个月左右能通过。6、自己拿住饼干吃拿一块饼干给婴儿,看他会不会自己拿住饼干放进嘴里吃。将近75%的婴儿在出生后六个月能通过,90%以上的婴儿在出生后八个月能通过。7、不须扶持自己坐稳以双手支撑于婴儿腋下,让他坐在桌面上,等他坐好后再慢慢放开双手。如果婴儿能在没有人扶持下坐着不倒,维持至少五秒钟以上就算通过。约有75%的婴儿在六、七个月时能通过,90%以上的婴儿在八个月内能通过。8、拿他的玩具时会抵抗在小孩玩玩具时,轻轻地试着从他的手中拿走玩具。如果他会抵抗不让别人拿走,就算通过。约有75%的婴儿在六、七个月时能通过,90%以上的婴儿在十个月内能通过。8-10个月婴儿的发展测验9、发出无意义ba、ma、da声注意婴儿发出的声音。如果发出baba、mama、或dada等声音就算通过。但所发的声音不一定是表示爸爸、妈妈的意思。约有75%的婴儿在八、九个月时能通过,90%以上的婴儿在十个月左右能通过。10、自己能坐起来观察孩子能不能在俯卧或仰卧时,自己设法坐起来,(可以抓住家具,但不可以抓人)。如果完全不需要别人的帮助,就算通过。将近75%的婴儿能在九个月时通过,90%以上的婴儿能在十一个月内通过。11、模仿别人的说话声注意婴儿有无模仿父母或他人讲的话,或所发的声音。如果婴儿发出的声音很象他刚刚听到的声音,就算通过。约有75%的婴儿能在九个月时通过,90%以上的婴儿在十一个半月能通过。12、双手各拿一块积木互相敲打使婴儿双手各拿一块积木,以手势鼓励他将两手中的积木互相敲打。注意不可碰婴儿的手,也不可帮他做这个动作。如果他能将积木互相敲打,就算通过。约有75%的婴儿在九、十个月能通过,90%以上的婴儿在一岁左右能通过。对以上各项测验,如果您的孩子都能按要求通过,他的身体和智能发育则被认为是正常的。如果不能通过,则应做进一步检查和全面分析,必要时可请医生帮助找出原因,确定治疗或补救办法。此测验不能预示婴儿的智力高低,请注意勿与智力测验混同。发育与能力的测试。一、感、知觉能力人对客观事物的认识主要是通过各种感、知觉器官和大脑来实现的。通过对婴儿感、知觉能力的测试,可以动态地观察和掌握孩子各感、知觉器官的发育及心理状况,以便及时发现问题和进行早期教育指导。婴儿时期不同阶段感、知觉能力的测试及标准如下:1、能马上注视眼前二尺的玩具,最早为十二天,多数三十天,最迟四十五天,小儿应能马上注视,不必摇晃后才注视。如完全不理会,应作进一步视力检查。2、眼随玩具横向注视可达九十度,最早十五天,多数在三十天,最迟国十五天,即玩具离眼二尺处从中央向左右各移动一尺为四十五度。离眼二尺处从中央和左右各移动二尺为九十度。能左右注视四十五度时,眼肌左右活动即可,要扩展到九十度时需要头颈部肌肉的协调才能做到。五十天后能开始纵向跟随九十度。3、拍手或摇铃时停止啼哭,最早二十五天,多数四十五天,最迟七十天,婴儿对声音可建立条件反射,如母亲说话声即是要喂奶,玩具响声是有人来逗他玩。孩子喜欢音乐的节奏,会表现兴奋,婴儿应停哭,并有肢体活动。4、抱小儿离开卧室或户外会引起惊愕注视还是不理会,一般会表示惊愕注视,最早三十五天,多数六十天,最迟八十五天,婴儿对环境变化应有所觉察,如果未满月前抱出户外时间可提前。5、眼能随人或玩具注视从中央起纵横九十度,最早为五十天,多数六十三天,最迟七十八天。先让小儿看中央,横向左慢慢移动到四十五度回到中央再横向右达四十五度,再由中央向上四十五度,使小儿头部轻度仰起,回到中央向下四十五度使小儿头部轻度俯视,仅有个别小儿能达180度。6、在耳外二尺摇动响铃时会转头寻找或四肢活动,还是全无反应。听到响铃会转头寻找声源,最早五十二天,多数六十六天,最迟八十四天,距离的远近与铃的响度有关,千万不能有突然太大的响声使小儿受惊吓,以刚可听到柔和响声为度。如果小儿对玩具或其他响声完全无反应,应及早到耳科检查。在23个月期内是发现先天性耳聋的最佳时期。此期内及时发现可及时配合发音训练使小儿聋而不哑,小儿就转头并有活动。7、听到母亲声音或准备奶具时停止啼哭,最早五十七天,多数六十五天,最迟七十五天。母亲来时通常会换尿布或把尿才哺乳,用奶瓶时还要有准备时间,大人一边准备一边同他说话,本来十分饥饿大声哭叫的婴儿在这个年龄应当能完全停止啼哭。8、对新的突然的声音和去新环境开始有觉察力,有惊愕甚至哭叫将头埋入母亲怀中的反应,最早57天,多数65天,最迟78天,等他见惯了或多去几回同一个地方后就开始熟悉而出现笑或高兴的反应。注意早期发现不是睡着而完全无反应的小儿。9、头转向声源90度,最初2.9个月出现,多数3.4个月学会,最迟4个月学会。小儿要求有识别声源方向的能力,转头应90度。10、向母亲伸手要求抱还是向所有大人都伸手要求抱。向母亲伸手要求抱,最早2.8个月,多数3.6个月,最迟4.2个月,应该小儿向母亲伸手要求抱,也可向照看他的人伸,不对任何大人伸手表明他开始识别母亲及照料他的人。11、眼睛注视滚轴180度,最早2.8个月,多数3.5个月,最迟4.5个月。要求眼睛能随滚轴或响铃注视180度,从桌子一头看到另一头(180度)从桌子一头看到桌子中间(90度)。12、听声指物找到目标,最早4.3个月,多数5.4个月,最迟6.2个月。13、喜欢照镜子,会同镜中的人笑、点头、说话。最早为四个月,多数为4.7个月,最迟5.5个月。这取决于小儿是否照过镜,从未有机会照镜的小儿反应延迟。14、躲避生人,对熟人表示亲热。最早为3.8个月学会,多数4.7个月,最迟5.4个月。会看大人面部表情,高兴时跟着笑,生气时表示惊愕甚至哭,会看大人面部表情,最早5.5个月,多数7个月学会,最迟7.8个月。15、叫名字时会注视和笑,最早为4个月,多数5.6个月,最迟7个月,叫名字时探头找声源最早为5个月,多数6.8个月,最迟7.5个月。可以测试时先叫其他人的名字,然后再叫他的名字,观察小儿是否真正懂自己的名字。16、听声会指已教过的东西两种(如灯、猫),最早为6.6个月,多数7.6个月学会,最迟8个月,一般可以指两种以上东西。17、拿走正在玩的玩具会表示反抗,最早6个月有反应,多数6.5个月,最迟7个月。18、认识不见一周的熟人(爷爷、奶奶等),最早为6个月,多数7个月,最迟8个月。19、听声指物三物,最早出现8.2个月,多数9个月学会,最迟10个月。20、用手取铃,先拿铃柄,最早7.6个月,多数9.5个月,最迟10.5个月学会。21、知道大人谈论自己,会表示害羞,笑着将脸藏起来,最早表现为7.6个月,多数9个月,最迟10个月。22、大人用纸盖住积木,小儿会揭开纸取积木,又会再盖上继续玩。最早为7.9个月,多数9个月学会,最迟10个月。23、会指身体两个部位,最早7.5个月,多数8.3个月,最迟9个月。24、听声会指动物图片三种,最早为10个月,多数人12个月学会,最迟14个月,取决于小儿是否看过图片,完全未看过者延迟,听声拿玩具最早为9.3个月,多数人10个月学会,最迟为11个月,要求小儿会指动物图片12种,会拿玩具3种。25、指身体部位三处,最早为10个月,多数12个月学会,最迟14个月,最少要求会指身体12个部位。26、试用棍子够取玩具,反向远处推,最早为10个月,多数12个月,最迟14个月,小儿能用棍子虽然还取不着,但比完全不用工具爬去取要进一步。二、大肌肉的活动与动作能力婴儿躯体和手的动作能力主要通过大小肌肉的活动来实现。所以,该项测试也能反映婴儿躯体大小肌肉生长发育的情况,为指导婴儿训练和喂养提供依据,婴儿躯体大肌肉生长发育的顺序是由头到足,因此,婴儿动作能力的出现上半部躯体早于下半部躯体,测试的方法与标准如下:1、两手在胸前偶然相遇,最早为15天,多数30天,最迟45天。婴儿的肘关节已经有屈伸和旋后(手掌向胸)的活动,如不对称活动渐渐消失,两手就能同时在胸前相遇,手指互碰。2、仰卧时可抬起臀部,最早30天,多数55天,最迟75天。在换尿布时或者小儿啼哭时可见小儿用两脚蹬在床上使臀部抬起,抱起时小儿会打挺,侧卧时,面向一侧肢体屈曲,对侧伸直,最早为15天,最显著为30天,4248天消失,称为不对称的颈反射,消失后仰卧时,鼻、下巴和躯干能成直线。小儿在刚满月时可见不对称颈反射,一个月后渐渐消失而有双侧对称的活动。3、俯卧抬头下巴贴床或偶尔离床脸与床成45度角,头能左右转动或头转一侧脸部贴床,最早15天,多数30天,最迟50天。俯卧时髋部伸,能躺平最早为30天,多数50天,最迟80天。4、俯卧托胸离床,头与躯干平,下肢屈曲而下垂,这是头与足均下垂使身体成倒U字形,俯卧托胸离床,头与躯干平,下肢下垂,最早为25天,多数55天,最迟75天。接近60天时可见婴儿髋渐能伸,膝屈曲,下肢下垂减少。5、拉手坐起,头垂向前方偶然伸直,或头向后仰,背脊弯曲,拉手坐起时头垂前方,偶然可伸直,前部成弓形弯曲,最早30天,多数55天,最迟75天,头不向后仰,表明颈部肌肉开始发育,腰脊肌尚未发育,背成弓形有碍消化和呼吸。测试时可作短暂观察,平时不宜鼓励坐起。6、仰卧时,鼻、下巴与躯干成直线,最早为48天,多数65天,最迟85天。一个月的婴儿仰卧时头偏一侧,肢体亦随之不对称,称为不对称的颈反射,这种反射到68周即4556天才渐消失,每日让婴儿仰卧2030分钟可促进这种不自主反射的消失。7、俯卧抬头,下巴刚可离床脸与床成90度角,还是下巴贴床脸与床成45度角,俯卧抬头下巴和肩部离床,脸与床成45度,最早57天,多数82天,最迟96天。为颈部肌肉发育的标志,每日让婴儿伏卧23次,用玩具逗他,使他学会抬起头来,促使颈肌发展。俯卧时髋能伸直,大腿自由活动,能蹬掉衣被,最早57天,多数65天,最迟80天。一个半月的小儿俯卧成蛙形。8、俯卧托胸离床,头与躯干平,髋伸而膝和肘屈曲,最早65天,多数85天,最迟110天。体弱或早产产髋部屈,膝伸直,使下肢完全下垂。9、拉手坐起或扶住站立时偶然伸直,最早30天,多数55天,最迟85天,头基本上是前倾,但短时间内偶然伸直为小儿本次测试的要求,体弱儿头会后仰。10、仰卧时头能自由转动,最早为2.9个月,多数为3.2个月,最迟为3.6个月。11、俯卧抬头,下巴离床7寸,重心落在肘及前臂上,最早2.9个月,多数3.2个月(96天),最迟3.7个月。这个项目比格塞尔标准落后半个月。俯卧托胸离床,头与躯干和足成一直线,或足下垂,最早为3.1个月,多数为4.8个月,最迟为5.4个月。劝诫家长千万不要捆扎婴儿,以免妨碍下肢发育。12、扶腋下举卢时双腿弯曲不能负重,或能短期伸直,最早2.9个月,多数3.3个月,最迟4个月。13、拉手坐起时头能伸直而不前倾。最早3.0个月,多数3.2个月,最迟3.8个月。14、仰卧抬腿90度时能看见足,用手玩足,最早4.3个月,多数5.5个月,最迟6.5个月。因婴儿下肢相对较短,常可抱大拇趾吸吮。15、俯卧抬头,胸部离床体重落在手和腹上,脸与床成90度,最早为3.8个月,多数4.9个月,最迟5.8个月。俯卧托胸离床,头、躯干和足成一直线,最早为3.0个月,多数4.7个月,最迟5.8个月,翻身由俯卧转成(90度)再转成仰卧(180度)。最早为4.4个月,多数5.4个月,最迟6.2个月。16、扶腋下站立时会用臂夹住大人的手防止滑脱,最早3.9个月,多数5.1个月,最迟6.1个月。扶腋举起时,两腿弯曲不能负重但能短期伸直(偶尔),最早2.8个月,多数3.2个月,最迟4.6个月。17、拉手坐起时头能伸直,转身时头不前倾,最早为4.2个月,多数为5.2个月,最迟6.2个月。18、俯卧匐行,手和腹支撑体重。最早7.5个月,多数8.5个月,最迟9.5个月。手膝爬行,脸部离床,最早8.4个月,多数10.5个月,最迟12.5个月。初学时要用手推足部助其向前匐行。19、大人双手扶住站立,体重落在双足上,最早为6个月,多数7个月,最迟8个月。扶腋下站立两腿跳动有力,最早为6个月,多数7个月,最迟8个月。这两项可每天只做35分钟,不宜让小儿久立。20、小儿能坐稳,两手自由活动,最早为6.5个月,多数8.5个月,最迟9.5个月。刚开始时只有1/3的小儿能坐稳,身体不前倾,手可自由活动,还有1/3的小儿身体前倾,要用手支持体重。坐稳是本项最主要的发育项目。21、小儿能翻滚360度,最早为6.7个月,多数为7.5个月,最迟8.5个月。约为1/3的小儿在本年龄段学会翻身,6.5个月后基本上都会由仰卧翻到俯卧。22、手膝爬行最早为8.4个月,多数10.5个月,最迟12.5个月,手足爬行最早为9个月,多数12.2个月,最迟13.5个月。23、扶栏站立,最早8个月,多数9个月,最迟10个月。两手扶样时能弯腰捡到玩具,最早8.5个月,多数9个月,最迟9.6个月。扶栏时身体不要靠栏。24、小儿能仰卧俯卧坐起,最早为8.3个月,多数9.4个月,最迟10.2个月。要求9.5个月前的小儿全部能坐稳,身体不前倾,双手可自由活动。25、自己站稳,最早9.5个月,多数11个月,最迟12个月。能够完全不扶物站稳是本年龄最主要的项目,在大人之间放手走12步,最早10个月,多数12.5个月,最迟13个月。26、从爬竺到扶栏站立,最早10个月,多数12.5个月,最迟15.5个月,用手和足爬上楼梯,最早10.5个月,多数13个月,最迟15.5个月。要求会从爬到一手扶人,一手扶栏站立,能用手和足爬上一级楼梯,注意从站立到爬和爬下楼梯要比上慢11.5个月,练习时要有大人帮助防止疲劳和意外。新生儿有一些本能的反射,这些反射只在一定的时间内存在,如果出生后这些反应不出现,或者到它们应该消失的时候不消失,都表明脑发育不正常。可以通过以下六种反应简单测试一下:1、觅食反射当触及新生儿一侧面颊时,孩子的头会立即反射地转向该侧。若轻触其上唇,则有吮唇动作,作觅食状。在正常情况下,这种反射在孩子出生后3、4个月消失。2、吸吮反射用奶头或其他物体触及新生儿的唇部或放入口中,即可引起孩子口、唇、舌协调运动的吸吮动作。此反射4个月消失。但在睡眠中,或某些场合下,孩子自发的吸吮活动可以持续更长时间。3、握持反射用手指或笔杆等物触及新生儿手心时,会立即被他握住不放。此种反射生后24个月消失。4、拥抱反射让新生儿仰卧在床或检查台的一端,托稳他的头颈,此时若突然放低他的头位,使头向后倾下1015度,他即出现两臂外展,继而屈曲内收到胸前,呈拥抱状。或者在新生儿头部附近以手用力拍击其床垫,也可以引出此反射。对疑有颅内出血的新生儿,用这种拍击法为妥。此反射约在生后34个月消失。5、巴宾斯基反射这是一种以其发明者、法国著名神经医生巴宾斯基命名的反射法。用钝尖的物体由新生儿的脚跟部向前划足掌外侧后,可以引起的典型反射表现是拇趾背屈,其余四趾既不弯屈,也不呈扇形展开;或者拇趾及其他四趾皆呈背屈,同时伴有其他四趾扇形展开。此反射从出生至618个月间消失。6、踏步反射扶新生儿腋下使其呈立位,并使其身躯向前倾,足底着床,出现踏步动作。此反射出生6周后消失。如果初生儿神经系统受了损伤,颅内出血或有其他脑疾病,这些反射可能受阻。家长在给孩子做上述检查后,如果觉得孩子表现出的特征不够明显,难于做出判断,可以带孩子就医,请儿科医生检查和诊断。新生儿有一些本能的反射,这些反射只在一定的时间内存在,如果出生后这些反应不出现,或者到它们应该消失的时候不消失,都表明脑发育不正常。可以通过以下六种反应简单测试一下:1、觅食反射当触及新生儿一侧面颊时,孩子的头会立即反射
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