扁鹊传.ppt

扁 鹊 传,一.司马迁的主要生平,司马迁，字子长，西汉阳夏（今陕西韩城）人，杰出的历史学家和文学家。他少而好学，壮而遍游全国，后继承其父司马谈任太史令。,一.司马迁的主要生平,二.史记,1.史记“五体 ” 2.史记的叙事艺术 3.史记的人物刻画 4.史记的风格特征 5.史记的地位和影响,三、 人物简介扁鹊,扁鹊（公元前407前310），名秦越人，战国时代名医。扁鹊精于内、外、妇、儿、五官等科，应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病，被尊为医祖。,【文章内容分析】,1.扁鹊个人简介。 2.举例说明扁鹊的高超医术 （1）给赵简子治病 （2）治愈虢国太子的尸厥证。 （3）为齐桓公诊察疾病。 3.扁鹊学医经过与三个病案的内在联系 4.“六不治”的内容及其意义。 5.称赞扁鹊的医术医德。,四、原文解读,扁鹊者，勃海郡郑人也，姓秦氏，名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊私坐，间与语曰：“我有禁方，年老，欲传与公，公毋泄。”扁鹊曰：“敬诺。”,（一）字词,【扁鹊】正义黄帝八十一难序云：“秦越人与轩辕时扁鹊相类，仍号之为扁鹊。又家于卢国，因命之曰卢医也。”,（一）字词,1勃海郡郑人： 对此句理解历代有分歧。晋代徐广曰：郑当为鄚。鄚，县名，今属河间。”其实鄚属涿郡，不属渤海郡。清代张文虎史记札记：“据下文乃齐人而家于郑。郑字非误。”西汉杨雄法言云：“扁鹊，卢人也。”卢地在今山东长清境内。,（一）字词,2.舍长：舍馆的主管人。 3.长桑君：隐者，神人。 4.过：至，到达。此指到客馆住宿。,（一）字词,5.奇（形容词）：认为奇特。意动用法。 所谓意动用法，就是谓语所表示的意义，不是主语发出的，而是“主语认为宾语怎么样”或者“主语把宾语当作谁或什么”的一种用法。意动用法含有“意谓”的意思。在古代汉语里，某些活用动词的形容词和名词，常有意动用法。,（一）字词,6. 谨：谨慎；恭敬。 7. 遇：接待，款待。 8.出入：往来。 9.私坐：谓避开众人而坐。 10.間:悄悄地。 11.语：告诉。 12.禁方：秘方。,（一）字词,13. 公： （1）公平。说文：“公，平分也。” （2）公布。 （3）对平辈或尊长的敬称。“您” （4）东周时期诸侯的统称。 （5）古代五等爵位的第一等。 14.敬诺：遵命。诺，应答词。,四、原文解读,乃出其怀中药予扁鹊：“饮是以上池之水三十日,当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见，殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳。为医或在齐，或在赵。在赵者名扁鹊。,（一）字词,15. 上池之水：本草纲目：“上池水谓水未至地，盖承取露及竹木上水，取之以和药，服之三十日，当见鬼物也。” 16.当知物：谓见异物。史记索引：“当见鬼物也”。 17.垣：矮墙。方：边，面。此句言能隔墙见彼边之人，则眼通神也。,（一）字词,18.症结：腹中结块。此泛指疾病所在。 19.特：副词。 （1）表示人、事物、动作行为等仅限于某一范围。译为“只是”、“仅”。 （2）表示动作行为是为某一目的专门进行的。译为“特地”、“专门”。 20.为医：行医。或：有时。,当晋昭公时，诸大夫疆而公族弱，赵简子为大夫，专国事。简子疾，五日不知人，大夫皆惧，于是召扁鹊。扁鹊入视病，出，董安于问扁鹊，扁鹊曰：“血脉治也，而何怪！昔秦穆公尝如此，七日而寤。（寤之日此子之所闻。）今主君之病与之同，不出三日必间，间必有言也。”居二日半，简子寤 。,四、原文解读,（一）字词,21. 当：值，在。晋昭公：春秋时晋国国君，姓姬名夷，在位六年（公元前531-公元前526年）。 22. 大夫：官衔名。 公族：诸侯或君王的同族。,（一）字词,23.赵简子：即赵鞅，又名孟。本姓嬴，因其封地于赵，故以赵为姓。 专：独揽，专擅。 24.治：正常。 25.而：代词。你。,（一）字词,26.何怪：即“怪何”。宾语前置。 27.尝：曾经。 28. 間:指病愈。,（一）字词,【居】 （1）居处。 （2）居住。 （3）坐下。论语：“居！吾语汝。” （4）占据。伤寒论序：“伤寒十居其七。” （5）积蓄。天瑞：“没其先居之财。” （6）停，经过。“居二日半，简子寤”。,四、原文解读,其后扁鹊过虢。虢太子死，扁鹊至虢宫门下，问中庶子喜方曰：“太子何病，国中治穰过于众事？”中庶子曰：“太子病血气不时，交错而不得泄，暴发于外，则为中害。精神不能止邪气，邪气畜积而不得泄，是以阳缓而阴急，故暴蹷而死。”,（一）字词,29. 虢：陕州城，古虢国。 30. 中庶子喜方者：喜欢方术的中庶子。喜，好也，爱也。 方，方技之人也。 中庶子，古官名，负责诸侯卿大夫庶子的教育管理。汉代以后为太子属官。 31. 治穰：举行祛邪除恶的祭祀。治，举办、操办。穰，通“禳”，祈福。,（一）字词,32. 不时：指（气血运行）没有规律。33. 中害：内脏受害。中，古人谓内脏为中脏。 34. 阳缓而阴急：阳脉下坠而迟缓，阴脉上争而动急。一说阳气衰微，阴邪亢盛。 35.蹷：通“厥”。气逆上而晕眩倒地。,扁鹊曰：“其死何如时？”曰：“鸡鸣至今。”曰：“收乎？”曰：“未也，其死未能半日也。”“言臣齐勃海秦越人也，家在于郑，未尝得望精光侍谒于前也。闻太子不幸而死，臣能生之。”中庶子曰：“先生得无诞之乎？何以言太子可生也！,四、原文解读,（一）字词,36.鸡鸣：古代时辰代称，相当于凌晨1-3时。 37.收：收殓，装殓。 38. 精光：神采光泽。此形容虢君仪容。 39. 侍谒：侍奉拜见。 40.生：使生。 41. 得无乎：莫不是吧！ 42.诞：荒诞，引申为欺诈。,四、原文解读,臣闻上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴釃，镵石挢引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五藏，练精易形。先生之方能若是，则太子可生也；不能若是而欲生之，曾不可以告咳婴之儿。”,（一）字词,43. 俞跗：相传为黄帝时期名医。古又称上古之医。 44.醴:一种甜酒。 45.镵石：砭石、石针。 46.挢引：导引。类似气功、体育疗法。挢，举起，抬举手脚。,（一）字词,47.案扤：指按摩、推拿疗法。案，通“按”。扤，摇动。 48.毒熨：用药物加热熨贴。毒，指药物。熨，一种热敷疗法。 49.拨：拨开，揭开（衣服），这里指诊察治疗。 50.因：依循。 51. 五藏之输：输，“腧”的古字。腧穴。,（一）字词,52. 诀脉：疏导经脉。诀，通“决”。 53. 搦：按治。 54.揲荒爪幕:触动膏肓，即以手按治膏肓和隔膜。 揲，持，引申为“触动”。 荒，通“肓”。 爪，“抓”的古字。疏理。 幕，通“膜”。,（一）字词,55. 湔浣：洗涤。 56.练精易形：修炼精气，改变形体容颜。 57.曾：竟然；简直。 58.咳婴：刚会笑的婴儿。咳，通“孩”，小儿笑。,四、原文解读,终日，扁鹊仰天叹曰：“夫子之为方也，若以管窥天，以郄视文。越人之为方也，不待切脉望色听声写形，言病之所在。闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。病应见于大表，不出千里，决者至众，不可曲止也。子以吾言为不诚，试入诊太子，当闻其耳鸣而鼻张，循其两股以至于阴，当尚温也。”中庶子闻扁鹊言，目眩然而不瞚，舌挢然而不下，乃以扁鹊言入报虢君。,（一）字词,59.终日：良久，许久。 60. “夫子之为方也，以管窥天，以郄视文”：之，语气助词；管，竹管；郄，通“隙”，缝隙。文，“纹”的古字，线条构成的图文。 61.写形：指从外形审查病人。 62闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳：诊察到疾病的外在病状，就能推论内在病机。阳，体表症状。阴，指体内病机。,（一）字词,63. 大表：身体的外表。 64. 不可曲止：不可详尽阐述疾病的所在。曲，详述。 65.循：通“揗”。抚摸。说文：“揗，摩也。” 66.眩然：眼睛昏花的样子。 67.瞚：“瞬”异体字。眨眼。 68. 挢然：翘起的样子。,虢君闻之大惊，出见扁鹊于中阙，曰：“窃闻高义之日久矣，然未尝得拜谒于前也。先生过小国，幸而举之，偏国寡臣幸甚。有先生则活，无先生则捐填沟壑，长终而不得反。”言末卒，因嘘唏服臆，魂精泄横，流涕长潸，忽忽承跃，悲不能自止，容貌变更。,四、原文解读,（一）字词,69. 中阙：宫殿的中门。阙，建于宫门两侧的高台，中间有道路，台上起楼观。 70. 高義：美名。 71.举之：援助我。举，此谓救治。 72. 寡臣：虢君自谦之词。 73. 弃捐填沟壑：“死”的婉言。,（一）字词,74.反：“返”的古字。复活。 75.卒：完。 76.因：于是。 77.嘘唏：抽泣，哽咽。 78.服（bi）臆：心气郁结。连绵词。,（一）字词,79.魂精：精神。 80.泄横：散乱，恍惚。 81.涕：眼泪。 82.长澘：长时间流泪。澘：“潸”的异体字。 83.忽忽：流水滚动貌。 84.承睫：泪珠挂在睫毛上。,四、原文解读,扁鹊曰：“若太子病，所谓尸蹷者也。（夫以阳入阴中，故形静如死状。）太子未死也。扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石，以取外三阳五会。有间，太子苏。乃使子豹为五分之熨，以八减之齐和煮之，以更熨两胁下。太子起坐。更适阴阳，但服汤二旬而复故。故天下尽以扁鹊为能生死人。扁鹊曰：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳。”,（一）字词,85. 尸蹷：古病名。突然昏倒，其状如尸。一种假死的病证。 86. 厉针砥石:研磨针石。厉，“砺”的古字 ，名词作动词，磨。 87. 外：体表。 88. 三阳五会：即百会穴。 89. 有间：不久。 90.五分之熨：使药力深入五分的药物熨治法。,（一）字词,91.八减之齐：古方名。齐，“剂”的古字，药剂。 92.更：交替，轮流。 93.适：调理。 94.但：只是，仅仅。复故：复原。 95.以：认为。起：病愈，康复。,四、原文解读,扁鹊过齐，齐桓侯客之。入朝见，曰：“君有疾在腠理，不治将深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯谓左右曰：“医之好利也，欲以不疾者为功。”,后五日，扁鹊复见，曰：“君有疾在血脉，不治恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，曰；“君有疾在肠胃闲，不治将深。”,四、原文解读,桓侯不应。扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。 桓侯使人问其故。,四、原文解读,四、原文解读,扁鹊曰：“疾之居腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，虽司命无柰之何。今在骨髓，臣是以无请也。”后五日，桓侯体病，使人召扁鹊，扁鹊已逃去。桓侯遂死。,（一）字词,96. 客：以为客。 97. 腠理：皮肤肌肉之间。 98. “医之好利也，欲以不疾者为功”：医生贪图私利，想靠治疗没病的人作为自己的功绩。 好利：贪图私利。,（一）字词,99.间：中间。 100. 酒醪：酒剂。 101.司命：古代传说掌管人生命的神。司，掌管。 102.无请：不请求（给齐桓侯治病）。,使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。,四、原文解读,（一）字词,103.使：假使。 104.蚤：通“早”。 105. “人之所病，病疾多；而医治所病，病道少”：一般人担忧的事情，是担忧疾病多；然而医生担忧的事情，是担忧治法少。 病：擔憂。,（一）字词道,（1）道路。 （2）自然规律。老子：“道可道，非常道。” （3）道理，原则。大学：“大学之道。” （4）方法，途径。（本篇） （5）言，说。大学：“道善则得之，不善则失之矣。” （6）治。论语：“道千乘之国。” （7）量词，条。局方发挥：“新旧所录中风之方凡十道。” （8）通“导”，引导。,（一）字词,106.轻：以为轻。 107.适：调适。 108. 阴阳并：阴阳错乱，此指血气错乱。 109.藏气：脏腑功能。 110.重：甚；很。,四、原文解读,扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医：随俗为变。秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也，使人刺杀之。至今天下言脉者，由扁鹊也。,（一）字词,111.贵：重视，尊重。 112.带下医：妇科医生的古称。 113.雒：“洛”的异体字。 114.伎：通“技”，医技。 115.由：从。这里指依从，遵从。,四、翻译,1. 扁鹊者，勃海郡郑人也，姓秦氏，名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之。 译文：扁鹊是渤海郡郑地人，姓秦，名越人。年轻时做过他人旅舍的主管。舍客长桑君来到旅舍，唯独扁鹊认为他奇特不凡，长久地恭敬地接待他。,四、翻译,2. 扁鹊曰：“血脉治也，而何怪！昔秦穆公尝如此，七日而寤。今主君之病与之同，不出三日必间，间必有言也。” 居二日半，简子寤。 译文：扁鹊说：“气血运行正常，你们惊怪什么？从前秦穆公也曾是这样，过了七天苏醒了。如今你们主君的病情和他相同，不超出三天一定会好。”过了两天半，赵简子苏醒了。,四、翻译,3.言臣齐勃海秦越人也，家在于郑，未尝得望精光侍谒于前也。闻太子不幸而死，臣能生之。”中庶子曰：“先生得无诞之乎？何以言太子可生也！ 译文：说我是齐国勃海郡的秦越人，后迁居于郑国，不曾拜见过国君的尊颜，在他面前侍奉过。听说太子不幸死去，我能使他复活。中庶子说：“先生您该不是欺骗我吧？根据什么说太子能复活呢？”,四、翻译,4.臣闻上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴釃，镵石挢引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，