甘肃省2017年上半年主治医师内科入职模拟试题.pdf

甘肃省2017年上半年主治医师(内科)入职模拟试 题 一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因 A：门脉压力增加 B：腹水的压迫 C：毒性产物的刺激 D：肝动脉压力增高 E：肝静脉压力增高 2、乌头反 A甘遂 B丹参 C京大戟 D黄芪 E贝母 3、女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作 史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是 A：中段尿培养和药敏试验 B：双肾B超 C：尿浓缩试验(改良莫氏法) D：排泄性尿路造影 E：核素肾图 4、下列哪项不属于心脏传导系统 A：a.窦房结 B：b.房室结 C：c.冠状窦 D：d.希氏束 E：e.结间束 5、发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是 A立即进行手术修补 B立即给予升压药物维持血压 C立即解 除疼痛并降低血压 D立即给予主动脉内球囊反搏术 E立即给予 急诊介入治疗 6、以下哪项不是周围神经病理改变 A：华勒变性 B：神经元变性 C：轴突变性 D：节段性脱髓鞘 E：axonal degeneration 7、多发性硬化脑脊液IgG壳内合成检测指数应高于 A：7 B：6 C：3 D：4 E：5 8、AT的首发症状是 A：甲亢 B：以上都不对 C：突眼 D：甲状腺肿大 E：甲减 9、脑脊液蛋白定性试验主要检出 A总蛋白 B清蛋白 C黏蛋白 D球蛋白 E糖蛋白 10、15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽 搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似 发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合 适的处理是 A：复查脑电图 B：头颅CT检查 C：脑脊液检查 D：给予抗癫痫药物 E：暂不给抗癫痫药，继续观察 11、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续 A：35天 B：35周 C：13天 D：57天 E：13周 12、高血压脑病最适合的有效治疗是 A. 硝普钠静脉滴注 B.硝普钠和20%甘露醇静脉滴注 C.20%甘露醇静脉 滴注 D.肌注苯马比妥 E.口服利血平 13、关于脂蛋白下列说法正确的是 A：LDL是CM代谢物 B：HDL较CM大 C：VLDL较CM大 D：HDL颗粒最大 E：CM颗粒最大 14、在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热 量是 A：2530kcalkg B：3065kcalkg C：4045kcalkg D：大于45kcalkg E：3540kcalkg 15、尿蛋白定性方法有 A加热乙酸法 B染料结合法 C沉淀法 D免疫法 E电泳法 16、关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的 A：肥胖 B：2型糖尿病 C：低胰岛素血症 D：脂代谢紊乱 E：高血压 17、妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗 A：舒马普坦口服 B：佐米普坦口服 C：哌替啶口服 D：二氢麦角胺肌注 E：麦角胺口服 18、患者女性，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音， 该患者心脏触诊可发现 A胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 B胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤 C胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤 D心尖区可触及收缩期震颤 E心尖区可触及舒张期震颤 19、男性患者，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查 提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是 A抑酸药 B胃黏膜保护药 C胃动力药 D解痉止痛药 E根除幽门螺旋杆菌 20、咳嗽反射中枢位于 A：延髓 B：基底核区 C：大脑额叶 D：中脑 E：小脑 21、急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项_ A立即进行毒物检测 B立即脱离中毒环境 C如有可能，尽快 使用特效解毒剂 D清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒 物 E积极对症治疗，维持基本生命体征稳定 22、关于继发性自身免疫病的叙述，哪项是错误的 A它常与用药、外伤、感染等因素有关 B自身免疫病中继发性的占少数 C预后一般较好 D与遗传因素密切相关 E大多病因比较明确 23、女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴 结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常 规：血红蛋白68 gL，白细胞210 9 L，血小板2010 9L。诊断考 虑 A：再生障碍性贫血 B：巨幼红细胞性贫血 C：溶血性贫血 D：血小板减少性紫癜 E：急性白血病 二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合 题意，至少有1 个错项。） 1、下列哪项血脂变化是冠心病危险因素_ A胆固醇增高 B甘油三酯增高 C低密度脂蛋白胆固醇增高 D高密度脂蛋白胆固醇增高 ELp(a)增高 2、心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的_ A度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一同步直流电复律 B伴有严重血流动力学障碍的室速一心内膜心室起搏 C频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射 D窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品 E阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射 3、哪些因素可增加患Alzheimer病的风险 A：重金属接触史 B：文化程度低 C：母亲怀孕时年龄小 D：脑外伤 E：吸烟 4、下列哪些疾病与Hp感染关系密切_ A慢性胃炎 B消化性溃疡 C反流性食管炎 D胃癌 EMALT淋巴瘤 5、有关甲旁亢的预后，下列说法正确的是 A：手术成功者，术后1周骨痛开始减轻，612个月症状明显改善 B：手术成功者，因骨结构已经破损故不能修复，只是不再加重 C：手术成功者，骨结构需12年或更久也能逐渐修复 D：以上都不对 E：若患者术后低钙血症持续不恢复，血清磷逐渐升高，则须长期补充 钙剂与维生素D 6、以下哪种物质中毒使机体产生高铁血红蛋白血症 A亚硝酸盐 B甲醛 C麻醉药 D一氧化碳 E毒蕈 7、不同来源的同种细菌称为（）。 A种 B亚种 C菌株 D型 E异种 8、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值 A：急性肾盂肾炎 B：慢性肾盂肾炎 C：急性肾小球肾炎 D：慢性肾小球肾炎 E：隐匿性肾炎 9、肺泡通气量下降可引起下列哪种情况_ APaO2上升，PaCO2上升 BPaO2下降，PaCO2下降 CPaO2上 升，PaCO2下降 DPaO2下降，PaCO2上升 EPaO2下降，PaCO2 不变 10、弥漫性肝大见于 A：肝炎 B：肝淤血 C：脂肪肝 D：肝脓肿 E：早期肝硬化 11、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是 A. 脾脏吞噬血小板增多 B. 骨髓巨核细胞生成减少 C. 骨髓巨核细胞成熟 障碍 D. 雌激素抑制血小板生成 E. 有抗血小板抗体 12、有关糖尿病的概念哪项不正确 A：是一组临床综合征 B：胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C：高血糖是本病的重要标志 D：晚期引起多脏器功能衰竭 E：可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱 13、下列哪些符合休克型肺炎的特点 A：因肺炎毒血症状严重导致 B：多见于老年慢性阻塞性肺病，心脏病患者 C：发病急骤，高热，血压下降 D：四肢厥冷，多汗，口唇发绀 E：常伴有呼吸性酸中毒及乳酸代谢性酸中毒 14、尿路刺激征包括 A：一有尿意即尿急难忍 B：排尿时伴有会阴或下腹部疼痛 C：尿意频数而尿量不多 D：双侧腰痛 E：以上都是 15、呼吸性碱中毒可出现 A：肌肉颤抖 B：四肢发麻 C：呼吸减慢 D：呼吸加快 E：过度换气 16、下列化验检查提示DIC纤溶亢进的是 A：血小板减少 B：纤维蛋白原降低 C：1vr延长 D：纤维蛋白降解产物增多 E：3P试验阳性 17、目前治疗神经莱姆病可选用下列哪些药物 A：头孢曲松 B：氨苄青霉素 C：利福平 D：无环鸟苷 E：四环素 18、血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍 A：不能胜任以往的工作程序 B：近记忆力减低 C：可以正常交往 D：计算力减低 E：不能胜任以往熟悉的生活 19、下列哪些疾病与Hp感染关系密切 A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.反流性食管炎 D.胃癌 E.MALT淋巴瘤 20、有机磷农药中毒的主要机制是_ A抑制呼吸中枢 B抑制胆碱酯酶的活性 C破坏肝脏解毒功能 D毒物使乙酰胆碱分解 E作用于中枢神经系统引起昏迷 21、伤寒侵犯_ A胃 B空肠 C回肠 D结肠 E全食管 22、男性，26岁，头晕乏力2年，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L， RBC2.01012/L，WBC1.8109/L，PLT30109/L，白细胞分类：淋巴细 胞80%，中性20%，