鼾症科普课件.ppt

,危险的“呼噜声”,耳鼻喉二科：肖欢,澹师昼睡时，声气一何猥,停车息茅店，安寝正酣睡”,真相,警惕！,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征也即鼾症，俗称打呼噜。是由于上呼吸道狭窄、塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降。国内文献统计,鼾症的发病率约为4%-10%，中老年人群发病率高达50%左右。有年轻化的趋势。,“打呼噜不是病，打久了会要命” 睡眠七小时中，大于10秒的停顿在30次左右，即为呼吸暂停综合症。它对人体的危害极大，人的一生有1/3的时间在睡眠中度过，正常人在睡眠时呼吸均匀，氧气摄入满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠，呼吸暂停的人则有300-400秒处于无氧吸入状态，血氧浓度低于正常值约8-10%，,鼾声里这些危险信号你又了解么？,- ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.,- Design Inc.,因鼾症导致的夜间猝死率达到了 %,因注意力不集中，疲劳驾驶导致的车祸中，发现 %有着不同程度的鼾症疾病,生长发育迟缓、身材矮小、学习成绩不理想的儿童中发现，鼾症的比率高达 %,（ 传闻一）听朋友说打鼾严重也可以不用做手术，带个呼吸机就可以了,（一）对于中重度鼾症患者，呼吸机是比较有效的治疗方法，但是呼吸机也不能治愈鼾症。 （二）它只是一个辅助治疗器，睡眠过程中持续佩戴后持续的气道内正压可撑开上气道软组织塌陷区域，保持上气道开放，睡眠时不再打呼噜、憋气，不再出现呼吸暂停等现象 （三）需要终身佩戴，而不是戴一段时间就能有成效 （四）注重多锻炼、饮食调节、注意减肥，戒烟酒，可能戴上一段时间后，体重减轻到正常甚至偏低了，最后达到完全治愈的现象也有,（ 传闻二）有个朋友打鼾，说吃药吃好了？,目前国内外能治疗鼾症的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以缓解，但不能治愈。至目前为止，在国际范围内尚没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾声，但是副作用很大，不能说是治疗鼾症的好办法,（ 传闻三）有朋友说都是打鼾，为什么他们手术做的都不一样，遇到骗子了？,扁桃体、腺样体切除术： 这类手术适用于有扁桃体增生的 成人患者，或腺样体 增生所致的儿童患者,鼻腔手术：由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻 甲肥大引起鼻气道阻塞者， 可行鼻中隔成形术，鼻息肉或 鼻甲切除，以减轻症状,舌成形术：由舌体肥大、巨舌症、 舌根后移、舌根扁桃体增大者， 可行舌成形术。,腭垂、腭、咽成形术： 切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧 壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合 ，以达到缓解软腭和口咽水平 气道阻塞的目,耳鼻喉科常见术式,手术目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定,术前 检查.,专科检查,常规影像学检查,血常规、肝肾功能、凝血、血型、血脂、输血前四项,耳鼻咽喉专科检查，纤维鼻咽镜、 多导睡眠图检测,心电图、胸片、CT,常规血液检查,1、术后六小时后进食冷、清淡、流汁饮食，可选用牛奶、冰激淋汁等 2、术后第二天可进食豆花、鸡蛋羹 3、术后第三天可进食面条、稀饭 4、之后逐渐过渡（禁止辛辣刺激、坚硬食物）,1、术后每天需要多喝水、多用含漱液漱口，每天至少4-5次。 2、可适当使用雾化局部消炎消肿，促进伤口分泌物排出,1、预防感冒，防止剧烈喷嚏、咳嗽 2、早期下床活动、早期开口说话 3、伤口疼痛可自行含冰水或是颈部冰敷 4、如发现痰中带血，请勿慌张，及时通知医务人员,饮食,口腔卫生,其他,术后自我护理要点,出院注意事项,口腔卫生,其他,Description of the contents,Description of the contents,饮食,- ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.,- Design Inc.,术后回家出血怎么办？,保持镇静、不要慌乱，禁止大喊大叫，哭闹,痰中带血丝，用冰水含漱，同时颈部予以冰敷。尽量将口中分泌物吐出，禁止用力咳嗽、禁止吞入胃内,半小时内如果痰液显色变浅可暂时观察，如果情况没有缓解或者痰液颜色加深，请及时就医,（三步曲）,一周无休坐诊,Monday,Tuesday,Wednesday,Thursday,Friday,Saturday Sunday,湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科专家坐诊时间一览,住院部电话0731-83928036,肖旭平主任（全天）、刘斌主任（全天） 王巍毅主任（全天）,李云秋主任（全天）、周建波主任（全天） 马丽娟主任（全天）,肖旭平主任（上午）、冯晓辉主任（全天） 周建波主任（全天）,马丽娟主任（上午）、冯晓辉主任（全天）王巍毅主任（全天）,刘斌主任（上午）、李云秋主任（全天） 马丽娟主任（下午）,不固定轮流坐诊 晚夜间急诊24h开放（第二住院楼一楼）,鼾症预防保健,尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞,因为吸烟能引起呼吸道症状加重