广州中医药大学骨伤科学考试题.pdf

1 中医伤科学考试套题中医伤科学考试套题 (2) 班级_ _姓名_学号_成绩 一，选择题（44 小题，每题 1 分，共 44 分） （一） A 型题（最佳选择题） A1 型题（单个肯定的最佳选择题） 1、某 60 岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重，已五个月，按损伤分类应 属： A、重伤B、急性损伤C、慢性损伤 D、外伤E、运动损伤 2、气伤的临床症状表现是： A、肿B、瘀C、痛 D、明显压痛点E、出血 3、肱骨干骨折后，治疗过程中，下列那一项是正确的 A、复位时，应充分牵引，以矫正重叠移位 B、中段骨折的固定时间可相应缩短 C、桡神经沟部不可加垫 D、复位固定后折端再分离如不超过 4mm 则不予处理 E、为防止复位后折端出现分离，应绝对固定患肢，禁止一切功能活动 4、锁骨骨折多见于 A、老年人B、幼儿C、中年人 D、青年人E、任何年龄 5、骨折中期的内服药物治疗原则是： A、活血祛瘀B、消肿止痛C、补益肝肾 D、接骨续骨E、温通经络 6、多次反复发生的脱位称为 A、先天性脱位B、新鲜脱位C、完全性脱位 D、不完全脱位E、习惯性脱位 7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸气时向内凹陷，呼气时向外凸起，称为 2 A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸 D、气血胸E、反常呼吸 8、膝关节前交叉韧带断裂后，下列哪个试验为阳性 A、浮髌试验B、回旋研磨试验C、侧向试验 D、抽屉试验E、挺髌试验 9、缺血性骨坏死多见于： A、 肱骨外科颈骨折B、 肱骨髁上骨折 C、 股骨颈骨折D、 髌骨骨折 E、股骨粗隆间骨折 10、复位后容易发生再移位的骨折： A、裂缝骨折B、 青枝骨折C 、嵌插骨折 D、 螺旋骨折E 、横形骨折 11、工人前臂被机器履带绞轧伤，皮肤擦损，肿胀严重，畸形明显，检查时有 异常活动，寸口脉搏可摸及。急诊处理的最佳措施是 A、 立即摄 X 片，摄片范围应包括上下桡关节。据摄片结果决定手法治疗 或手术治疗 B、 完善检查后，处理水泡，用小夹板简单固定，摄 X 片，入院观察，待 肿胀消退后再做进一步处理 C 、 摄片后，如骨折属稳定型，则立即手法复位，四夹板固定，嘱患者 密切观察病情变化，必要时及时复诊 D、 因肿胀较甚，不宜立即复位，应予外敷活血祛瘀药，作简单固定，并 可配合红外线照射以利消肿 E 、考虑可能存在神经血管损伤，应立即进行手术探查 12、一工人搬运货物时，从卡车上坠落，右肘关节受伤，关节呈过伸位固定，肘 前可触及骨性突起，尺骨鹰嘴、肱骨内、外上髁在一直线上，最可能的诊断是 A、肘关节后脱位B、肱骨髁上屈曲型骨折 C、肱骨内上髁四度骨折D、尺骨上 1/3 骨折并桡骨头脱位 E、肘关节前脱位并尺骨鹰嘴骨折 3 A2 型题（单个否定的最佳选择题） 13、损伤的中西医结合治疗原则，下列哪项是错误错误的 A、内外兼治B、筋骨并重C、动静结合 D、医患合作E、仅用内服中药 14、在桡骨远端骨折的诊治过程中，下列哪一项是不不必要的 A、应注意与腕部扭伤鉴别 B、合并尺骨茎突骨折 C、不论伸直型骨折或屈曲型骨折，都应尽可能恢复其掌倾角及尺倾角 D、无移位骨折，仅用掌、背侧两块夹板固定 23 周即可 E、老人粉碎型骨折，复位时不宜采用牵抖复位法，以免骨碎片分离 15、下列哪项不不属于股骨干骨折早期并发症？ A、创伤性休克B、脂肪栓塞C、挤压综合症 D、坐骨神经损伤E、缺血性骨坏死 16、下列哪项不不属于关节内骨折？ A、 距骨骨折B、 跟骨骨折C、 踝部骨折 D、 股骨髁上骨折E 、髌骨骨折 17、关于股骨干骨折的骨牵引，下列哪项描述错误错误？ A、骨骼牵引亦适用于年纪较大的儿童 B、成人牵引重量约为 1/7 体重 C、 成人骨牵引的时间控制在 10-12 周 D、 牵引期 X 线照片骨位好，其维持重量为 3-5kg E、 复位不良者，要调整牵引重量和方向 18、下列哪项不是不是腰部伤筋的常见病 A 、腰椎间盘突出症B、 强直性脊柱炎 C 、腰肌劳损D、 腰椎骨折增生症 E 、腰部扭挫伤 4 A3 型题（病例组的最佳选择答案） 患者男性，40 岁，骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障碍 一天，X 线照片示：股骨下段斜形骨折。回答（19 题-20 题） 19、在诊断上最要注意的并发症是 A、气血胸B、颅脑损伤C、脊髓损伤 D、神经损伤E、内脏损伤 20、与血管损伤最一致的体征是 A、大腿周径变粗B、腘窝波动感受强 C、血压下降D、足背动脉搏动消失 E、小腿皮肤感觉丧失 患者男性，40 岁，骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障 碍已一天，X 线证实为股骨下段骨折移位明显。 （21 题-22 题） 21、假定合并筋膜间隔综合症，下列哪项措施对其最有帮助 A 、手法复位，夹板固定B 、 切开深筋膜减压 C 、输液中加入脱水止血药D 、中药活血祛瘀消肿止痛 E 、抬高患肢，配合骨牵引 22、假定诊断是跟骨骨折，治疗上哪项固定对其无帮助 A 、 夹板固定B 、 石膏固定C、 骨牵引固定 D 、 切开复位内固定E 、 关节融合固定 一 35 岁男性患者，因矿井顶板塌陷压于右髋外后侧，伤后即不能站立行走， 左髋关节肿胀，疼痛，左下肢呈外展、外旋及膝关节轻度屈曲畸形，在膝不能靠 在对侧大腿上，患肢外形较健侧增长，左腹股沟处可触及股骨头。 （23 题-24 题） 23、最合适的特殊体征检查是 A 、抽屉试验B 、侧向试验C 、弹性固定 D、浮髌试验E 、疼痛弧检查 24、本病最可能的临床诊断是 A 、股骨颈骨折B、 股骨转子间骨折 5 C、 髋关节后脱位D 、 髋关节前脱位 E 、股骨上 1/3 骨折 一患者高处跌下，体格检查：伤者神志清楚，对答合理，血压 10/6Kpa，脉搏 108 次/分，神色憔悴，面色苍白，汗出肢冷。 （25 题-26 题） 25、此时最有可能的诊断是 A 、气血胸B 、股骨颈骨折C 、脂肪栓塞 D、脊柱骨折E 、创伤性休克 26、如果诊断是脊柱骨折，必须作 A、 肌力的测定B、 骨盆分离试验C、 末梢循环的测定 D、 胸廊挤压试验E、 屈颈试验 A4 型题（病例串的最佳选择题） 20 岁男性学生，课外活动打篮球时跌倒，左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤 后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。 （27 题-30 题） 27、接诊医师应做的特殊体征检查 A、搭肩试验B、弹性固定C、侧向试验 D、压头试验E、握拳试验 28、如果肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚，则出现 A、方肩畸形B、靴状畸形C、垂腕畸形 D、爪形手畸形E、锤状指畸形 29、如果肘后三点关系发生改变，肘关节处于 45左右的半屈位，关节前后经 增宽，最可能的临床诊断是 A、肘关节后脱位B、肱骨髁上骨折C、桡骨头骨折 D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节挫伤 30、如果在后期治疗上，时关节进行粗暴被动活动，可能发生 A、骨的缺血性坏死B、脂肪栓塞C、迟发性畸形 D、筋膜间隔区综合症E、损伤性骨化 6 （二） B 型题（配伍题，每题 1 分，共 9 分） B1 型题（备选答案可以选用一次或几次，也可不选。 ） A、股骨髁上骨牵引术B、胫骨结节骨牵线术 C、跟骨骨牵引术D、垂直悬吊皮牵术 E、袜套悬吊牵引术 31、治疗三踝骨折并踝部位脱应采用（） 32、治疗不稳定型胫腓骨骨折应采用（） A、塔形垫B、高低垫C、葫芦垫 D、大头垫E、分骨垫 下列各骨折复位后最适合选用的固定垫是： 33、尺桡骨中段骨折且尺桡骨相互靠拢者。 （ ） 34 肱骨外科颈骨折断端外侧分离而内侧嵌插，向外侧突起成角。 （ ） A、攻下逐瘀法B、补气活血法C、清热凉血法 D、和营止痛法E、接骨续筋法F、舒筋活络法 G、补气养血法H、补养脾胃法I、补益肝肾法 J、温经通络法 35、腹部损伤内治法宜选（） 36、经络拘挛乏力者内治法宜选（） A 、手掌试验B 、牵拉试验C 、压头试验 D 、浮髌试验E、研磨试验F、侧向试验 G、抽屉试验H、胸廓挤压试验I 、直腿抬高试验 J、骨盆分离试验 37、半月板损伤破裂，检查何试验为阳性。 （ ） A、外伤性休克B、脊髓损伤C、内脏损伤 D、损伤性骨化E、迟发性畸形F、缺血性肌挛缩 7 G、缺血性骨坏死H、周围神经损伤I、 重要血管损伤 J、 创伤性关节炎 38、30 岁男性患者，1 年前因在胫骨平台骨折，因复位欠满意，关节面不平整， 走路时膝关节疼痛。其原因是（） 39、7 岁男孩因爬树跌倒致在肱骨髁上伸直型骨折，当时患肢肿胀严重，肢体远 端疼痛麻木，冰冷、紫绀、脉搏减弱。1 个月后出现爪形手畸形。是因（） （三） 多选题（选择二个或二个以上的答案，每题 1 分，共 5 分） 40、 骨折后期的中药治疗原则是（） 。 A、活血祛瘀B、消肿止痛C、补益肝肾 D、强筋壮骨E、清热解毒 41、 足弓塌陷与下列哪些骨折关系最密切？（） A、胫腓骨干骨折B、跟骨骨折C、踝部 II骨折 D、跖骨骨折E、 趾骨骨折 42、直接暴力造成的胫腓骨骨折，其骨折类型多表现为（） A、横断型B、短斜型C、粉碎型 D、长斜型E、螺旋型 43、以下哪些骨折容易合并周围神经损伤？（） A、跟骨骨折B、肱骨中下骨折 C、肱骨髁上骨折D、股骨下骨折 E、桡骨下端骨折 44、肩关节周围炎药物治疗以下例哪些治疗方法为主（） A、补气血B、祛风湿C、软坚散结 D、益肝肾E、温经络为主 二 填空题（6 小题，每题分，共分） 45、骨折复位的二个标准是_。 46、股骨颈骨折典型的受伤姿势是_。 8 47、骨折移位方式有以下五种：_、_、_、_和 _。 48、骨盆环后方的负弓是指_、_。 49、根据伤筋的病理变化。伤筋可分作_、_、 _、_ 等类型。 50、伤筋的病因包括_、_、_和 _等四方面。 三 简答题（5 小题，每题 4 分，共 20 分） 51、 按部位股骨骨折的分类如何？ 52、股骨颈骨折的诊断要点？ 53、何谓异常活动 54、按病