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门诊药房不合格处方分析随机抽取2012年9月4日门诊药房处方进行点评,全天处方246张,典型不合格处方41张,不合格率36.67%,分类如下:1.不写临床诊断处方11张,占不合格处方的比例26.83%;2.临床诊断不适宜处方4张,分别诊断为:“健康查体”3张、“取药”1张;还有些处方诊断不具体,如“感冒”,是细菌性?病毒性?诊断“腹痛”,是“月经痛”?“阑尾炎”?“胃炎”?“胃溃疡”?“肠炎”?“胆囊炎”?提议我们的临床诊断书写更加准确、具体,这样才可以做到用药科学准确合理有效。3.诊断不全、药品与处方诊断不适宜、或遴选药品不适宜处方23张,占不合格处方的58.97%,如下表:临床诊断处方药品名称1感冒奥美拉唑20mg *2支2肺血管病泼尼松5mg*100等3冠心病红霉素软膏,氯霉素滴眼液4冠心病开塞露、蜜炼川贝枇杷膏、奥美拉唑、鸢都感冒颗粒、头孢克肟5感冒纳洛酮、泮托拉唑6糖尿病贝那普利、曲克芦丁7头痛普萘洛尔8骨折碳酸钙D3、复方芦荟胶囊、复方氨酚烷胺、速效救心丸9肾病头孢克洛、环丙沙星10咽炎氯马斯汀11腹痛头孢克肟12糖尿病胞磷胆碱胶囊、通心络胶囊13肺结核版淋巴结节(电脑不显示)哌拉西林舒巴坦钠、环丙沙星等14间质性肺炎碳酸钙D3、奥美拉唑、辛伐他汀15早孕芬太尼、丙泊酚、黄藤素、芪芳气血颗粒16早孕红霉素、替硝唑17牙痛硝苯地平缓释片18牙痛硝苯地平缓释片19肾盂膀胱炎氯苯那敏20肺结核伴淋巴结节(不显示)哌拉西林舒巴坦钠21肺结核奥美拉唑22抽搐康复新液、戊酸雌二醇、甲硝唑、多维元素胶囊23肺间质纤维化硝苯地平缓释片4给药途径不适宜处方2张,占不合格处方的5.12%,如:利福喷丁胶囊,0.15*20*2瓶,sig 0.15,ivdrip qd,平常点评处方时还发现外用药、静脉滴注药内服,口服药、外用药静脉滴注等处方;5.药品用法用量不适宜处方5张,占不合格处方的12.82%;6.药品处方量不在点评之列,处方管理办法要求急诊处方3日量、门诊处方7日量,因为有些药品是自购备用,有些老干部处方量很大,有些慢性病长期服药,所以本每次点评不考虑此项;7.有些处方不合格是电脑程序原因,如书写诊断的地方太小,写不开多种诊断,导致医师临床诊断书写不全或遴选药品不适宜等处方;结果:处方点评结果很不理想,尽管有些我们药学人员不懂的问题存在,导致点评错误,请医师们提出批评我们会虚心接受并非
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