重要肌肉起止点.doc

重要肌肉起止点躯干肌：1. 背肌：浅层：斜方肌、背阔肌 深层：竖脊肌（1） 斜方肌：Q：枕外隆突、项韧带、全部胸椎棘突 Z：锁骨外侧、肩峰、肩胛冈 动作成份：上部肌束：上提肩胛骨； 下部肌束：下降肩胛骨 全肌：牵引肩胛骨向脊柱靠拢（2） 背阔肌：Q：下6胸椎、全部腰椎的棘突、髂嵴后部 Z：肱骨小结节嵴（肱骨前面） 动作成份：肱骨内收、内旋、后伸（3） 竖脊肌： 下起骶骨、髂嵴；上至乳突，纵列于棘突两侧 注意：沿途多个起止点 动作成分：脊柱后伸、仰头2. 胸肌： 胸上肢肌：胸大肌胸固有肌：肋间外肌（浅层）、肋间内肌（深层）：呼吸肌胸侧壁肌：前锯肌（1）胸大肌：Q：锁骨内半，胸骨、第1肋第6肋软骨 Z：肱骨大结节嵴 动作成分：肱骨内收、内旋，前屈（2）前锯肌：Q：上9肋；Z：肩胛内侧缘及下角 动作成分：拉肩胛骨向前及下角外旋3. 腹肌：前群：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌 后群：腰大肌、腰方肌（1） 腹直肌：Q：耻骨联合耻骨结节之间 Z：胸骨剑突、（57）肋软骨 动作成分：躯干前屈（2） 腰方肌：Q：髂嵴；Z：第12肋 动作成分：脊柱侧屈 （3） 腰大肌：Q：第12胸椎第15腰椎体侧面和横突 Z：与髂肌一起，止于股骨小转子 注意：腰大肌与髂肌合称为髂腰肌 动作成分：髂腰肌近固定时，使大腿屈和外旋。远固定时，单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和旋转；两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。 肩部肌肉1. 三角肌：Q：锁骨外侧段、肩峰、肩胛冈 Z：肱骨三角肌粗隆 动作成分：前束：前屈 中束：外展 后束：后伸 共同收缩：肩关节外展2. 冈上肌：Q：冈上窝；Z：肱骨大结节上部 动作成分：肩关节外展 3. 冈下肌：Q：冈下窝；Z：肱骨大结节中部 动作成分：肩关节外旋4. 小圆肌：Q：肩胛骨外侧缘后面；Z：肱骨大结节下部 动作成分：肩关节外旋5. 肩胛下肌：Q：肩胛下窝（肩胛骨前面）；Z：肱骨小结节 动作成分：肩关节内收、旋内注：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌共同构成肩袖；4. 大圆肌：Q：肩胛外侧缘和下角；Z：肱骨小结节嵴（肱骨前面）动作成分：肩关节内收、旋内、后伸上臂： 前群：屈肌（肱二头肌等） 后群：伸肌（肱三头肌等）1. 肱二头肌：Q：长头：盂上结节；短头：喙突 Z：桡骨粗隆 动作成分：长头协助屈肩，屈肘关节、前臂旋后2. 喙肱肌： Q：喙突；Z：肱骨中部内侧动作成分：屈、内收肩关节3. 肱肌： Q：肱骨下半前面；Z：尺骨粗隆动作成分：屈肘关节4. 肱三头肌：Q：长头盂下结节 内侧头桡神经沟内下方骨面 外侧头桡神经沟外上方骨面Z：尺骨鹰嘴动作成分： 伸肘关节、助肩关节后伸以及内收(长头）5. 肘肌： Q：肱骨外上髁后面；Z：尺骨鹰嘴 动作成分： 伸肘关节小臂： 前群： 浅层（6块）：桡侧向尺侧依次：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌 深层（3块）：桡侧：拇长屈肌 尺侧：指深屈肌 桡尺骨远端的前面：旋前方肌 后群： 浅层（5块）：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌 深层（5块）：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌 1. 肱桡肌：Q：肱骨外上髁；Z：桡骨茎突 动作成份：屈肘、旋前臂至中间位 支配神经：桡神经2. 前群浅层肌肉肌肉起点止点作用神经旋前圆肌肱骨内上髁桡骨中部外侧屈前臂旋前正中N桡侧腕屈肌肱骨内上髁第二掌骨底屈肘，屈并外展手正中N掌长肌肱骨内上髁掌腱膜屈腕正中N指浅屈肌肱骨内上髁25指中节屈第12节指骨，屈腕正中N尺侧腕屈肌肱骨内上髁豌豆骨屈腕，内收手尺N3. 前群深层肌肉肌肉起点止点作用神经拇长屈肌桡骨及骨间膜拇指末节指骨底屈拇正中N指深屈肌尺骨及骨间膜25指末节指骨屈腕，屈指间关节正中N、尺神经旋前方肌尺骨下部前面桡骨下部前面小臂旋前正中N4后群浅层肌肌肉起点止点作用神经桡侧腕长伸肌肱骨外上髁第2掌骨背面伸腕，外展手桡神经桡侧腕短伸肌肱骨外上髁第3掌骨底背面伸腕桡神经指伸肌肱骨外上髁第25指中节、末节伸腕、伸指桡神经小指伸肌肱骨外上髁小指指背腱膜伸腕，伸小指桡神经尺侧腕伸肌肱骨外上髁第5掌骨底伸腕，内收手桡神经5. 后群深层肌肌肉起点止点作用神经旋后肌肱骨外上髁、尺骨桡骨颈、桡骨干小臂旋后桡神经拇长展肌桡、尺骨背面第1掌骨底外展拇指桡神经拇短伸肌桡、尺骨背面拇指近端指骨伸拇指第1节桡神经拇长伸肌桡、尺骨背面拇指末节指骨伸拇指桡神经示指伸肌桡、尺骨背面食指中节指骨伸食指桡神经下肢：1.臀肌：肌肉起点止点作用神经臀大肌骶结节韧带、髂骶尾骨背面髂胫束、股骨臀肌粗隆后伸、外展、外旋大腿臀下神经臀中肌髂骨背面股骨大转子外展、前部纤维内旋，后部纤维外旋臀上神经臀小肌髂骨背面股骨大转子同上同上阔筋膜张肌髂嵴髂胫束、股骨大转子屈、外展并内旋大腿同上梨状肌骶骨前面股骨大转子外展并外旋大腿1、2骶神经闭孔内肌闭孔膜内面股骨大转子外旋大腿腰5，骶1、2闭孔外肌闭孔膜外面股骨大转子外旋大腿闭孔神经上、下孑孑肌（上）坐骨棘，（下）坐骨结节闭孔内肌腱外旋大腿骶丛股方肌坐骨结节转子间嵴外旋大腿骶丛2. 大腿肌前群肌肉起点止点作用神经缝匠肌髂前上棘胫骨上端内侧屈，外旋大腿；内旋小腿股神经股四头肌（股直肌，股内侧肌，股外侧肌，股中间肌）股直肌：髂前下棘；股内侧肌、股外侧肌、股中间肌：股骨干经髌骨止于胫骨粗隆屈髋伸膝股神经3. 大腿肌内侧群肌肉起点止点作用神经耻骨肌耻骨上支股骨小转子屈、内收大腿闭孔N股薄肌耻骨下支胫骨内侧髁下内侧内收大腿，屈小腿闭孔N长收肌耻骨体股骨粗线屈、内收、内旋大腿闭孔N短收肌耻骨下支股骨粗线屈、内收、内旋大腿闭孔N大收肌耻骨下支、坐骨支，坐骨结节4. 大腿肌后群（月国绳肌）肌肉起点止点作用神经半腱肌坐骨结节胫骨上端内侧伸大腿；屈、内旋小腿坐骨神经胫神经支半膜肌坐骨结节胫骨内侧髁伸大腿；屈、内旋小腿坐骨神经胫神经支股二头肌长头：坐骨结节短头：股骨粗线腓骨头、胫骨外侧髁长头：伸大腿，屈、外旋小腿短头：屈、外旋小腿坐骨神经胫神经支坐骨神经腓总支5. 小腿肌前群肌肉起点止点作用神经胫前肌胫骨、骨间膜第一跖骨、内侧锲骨足背屈、内翻腓深N拇长展肌腓骨、骨间膜大脚趾末节伸大脚趾，助足背屈腓深N趾长伸肌胫骨、腓骨、骨间膜25趾末节伸趾，助足背屈腓深N第三腓骨肌腓骨、骨间膜第5跖骨基底足背屈、助内翻腓深N6. 小腿肌后群肌肉起点止点作用神经浅层腓肠肌（快白肌）股骨内外侧髁以跟腱止于跟结节屈小腿，足跖屈胫N比目鱼肌（慢红肌）胫腓骨上端以跟腱止于跟结节足跖屈胫N跖肌以跟腱止于跟结节助（屈小腿足跖屈）胫N深层月国肌股骨外上髁胫骨上端大腿固定时，屈及内旋小腿胫N拇长屈肌腓骨后面、骨间膜大脚趾末节屈大