婴幼儿常见问题.doc

常见问题5 宝宝有口臭怎么办？首先询问宝宝几个月了？当口腔内有积奶或积存的食物残渣未能及时洗净，或宝宝不注意补充水分，口腔中的水和唾液减少，口腔干燥，小嘴巴就会发出臭味。如4个月以下的宝宝，询问下客户每次喂完奶后有没有给宝宝喝过温开水，有没有给宝宝给宝宝做过口腔清洁？建议客户每次喂完奶后给宝宝少喝点温开水，冲洗下宝宝的口腔，每天给宝宝清洗下口腔，用手指缠着纱布，沾点清水，轻轻的擦洗下牙床及舌苔。然后再给宝宝喂点温开水即可。4月以上的宝宝，每天可以用指套牙刷清洁口腔，多给宝宝喝温开水。6 宝宝有疝气怎么办？首先询问下是怎么样一个症状？（有些客户一般会来询问宝宝一哭闹，肚脐就会鼓起来，这就是疝气。）先安抚下客户的心情，让家长不用过于担心，然后再对客户所说的症状去解释。小儿中疝俗称小肠气，最常见的是脐疝及腹股沟疝。脐疝是小儿哭吵或腹腔内力增高时脐部有肿块突出，肿块可自黄豆到乒乓球大小，当腹腔压力不高时，可用手指将突出的肿块渐渐回纳入腹腔，此时可以摸到脐孔，一般为520毫米大小。大部分的脐疝气在宝宝34岁前都会自行关闭，若45岁还未愈合，才需要考虑手术缝合。腹股沟疝气可能在出生后数天，数月或数年后发生，通常在小孩哭闹，运动，解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊或阴唇，有可能在卧床休息或睡觉后自行消失，严重者会腹痛，恶心，呕吐，厌食或哭闹不安，是需要做手术的。所以最好是建议客户去医院做一个详细的检查。建议客户应尽量避免和减少宝宝哭闹、咳嗽和便秘，尽量减少奔跑与站立过久，适当注意休息。适当增加营养，平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。8宝宝打完疫苗后会有什么反应？首先询问下宝宝是否在健康的状态下打疫苗的？打疫苗必须是在宝宝健康的状态下打的。绝大多数宝宝在接种疫苗后出现的不良反应为常见的轻微反应，是由疫苗特有性质引起的反应，这种反应可分为局部反应和全身反应两种。局部反应可表现为红肿、疼痛和硬结，一般不需特殊处理，大多数宝宝经适当休息即可恢复正常。较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次1015分钟，能帮助消肿和减轻疼痛。个别严重的红肿、疼痛反应需去医院。卡介苗的局部反应因其性质特殊，一般严禁热敷或冷敷，以防细菌带入而发生感染。要加强护理，勤换衣衫，防止注射部位破溃化脓。全身反应包括发热及其他反应，如烦躁不安、身体不适、精神不佳和食欲减退等。单纯发热而体温不高，只要加强观察，一般不需任何处理。必要时应适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。出现其他全身反应时，应加强观察，防止继发感染。全身反应严重的，要做对症治疗。麻疹接种后710天可能后轻微发烧、出疹子。9 宝宝吃了米粉后，嘴巴周围一圈出现红点，这是什么东西？首先询问红点是什么时候出现，什么时候消失的？如果是吃完米粉出现，2小时内就会消失的。这是宝宝对米粉中的一些营养元素过敏，建议客户每次喂完米粉后及时把嘴边上多余的米粉擦干净，在中途有米粉流到嘴角及时擦干。冲调米粉时，需要冲调的稀点，每次喂完要给宝宝喝温开水。一般这样的宝宝是过敏体质的宝宝，等宝宝长大点就好了，提醒家长不必过于担心。11 宝宝吃了贝因美奶粉后就拉肚子，是怎么回事？首先询问宝宝的大便呈什么形状？水样还是蛋花样？是否有奶伴（就是白色的小颗粒），是否有泡沫？拉肚子几天了？宝宝是第一次吃贝因美奶粉吗？有没有换过系列？是同一系列的吗？或是同一阶段的吗？奶粉的冲调比例是什么？如宝宝是第一次吃贝因美奶粉，需过渡，把之前吃的奶粉，跟贝因美奶粉按照三比一的比例来冲调，第一次之前的奶粉放三勺，贝因美奶粉放一勺，观察宝宝的大便三天，如大便正常，之前的奶粉放两勺，贝因美奶粉放两勺，观察宝宝的大便三天，如大便正常，之前的奶粉放一勺，贝因美奶粉放三勺，观察宝宝的大便三天，如大便正常，以后可以全部转换到贝因美奶粉，转奶时间需7到15天，并且每天保证足够的水量。如转奶后宝宝大便不正常，需把奶粉冲稀，奶粉中添加一些奶伴葡萄糖，调节肠道吸收。 如大便呈水样，并每天大便次数较多，可以建议家长先暂停奶粉，等宝宝大便呈正常后，再进行转奶。可以建议家长给孩子吃点妈咪爱。如家里没有之前吃的奶粉，可以建议家长把奶粉冲稀，一勺奶粉以40毫升水冲调。如大便中有奶伴，或泡沫，需询问一下客户有没有添加辅食？添加了哪些辅食？鸡蛋是不能吃的。一天只能添加一样辅食，不能多样化。如宝宝大便已经不好，需把辅食暂停，可以以米汤代替。多吃蔬菜汁及苹果泥（把苹果煮熟，用调羹挖泥给宝宝吃）。换不同系列不同阶段奶粉的转奶方式如上。12 怎么辨别鹅口疮及护理？有些客户会来问宝宝的嘴里都是白白的，还有小点。需询问清楚再判断，询问下宝宝的上颚及口唇这有没有？能用纱布清洁掉的吗？鹅口疮好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉; 在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。鹅口疮是可以预防的，平时只要注意口腔护理，每次喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁或用纱布给宝宝清洗口腔，这样霉菌就不会生长了，此外，于每次喂奶前，先将奶头用温水洗干净，双手也要洗干净。所用的奶瓶及杯子，应煮沸消毒后才可使用。13宝宝最近老是咳嗽，有痰？首先询问最近有无感冒？身体状况怎么样？咳嗽持续了多久？宝宝咳嗽的原因也会比较多，有急性咳嗽：孩子咳嗽病程达2个星期左右，一般不超过3个月，多数由细菌，病毒感染引起，往往会有吐出黄色的浓痰。慢性咳嗽：病程一般在3个月星期以上，甚至可以延续一两个月，冷风，冷饮，冷空调房间是引起慢性咳嗽的主要原因。过敏性咳嗽：孩子一般不发烧，吐出的痰是白泡痰，宝宝的眉毛多呈红颜色。常见的症状有：宝宝喜欢揉眼睛，挠鼻子，抓头皮，睡觉不安分等。过敏性咳嗽多以咳嗽为主，不带有喘的症状，所以它实际上是一种咳嗽的变异性哮喘，属于哮喘的早期症状。不同的咳嗽对待的方式也会有不一样，但是主要还是在医生的指导下配合着使用一些消炎镇咳的药物。主要做好一个日常的护理。家长对宝宝要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如鸡蛋羹、新鲜蔬菜汁、水果汁等。房间内可以放个加湿器，或者可以拖拖地，增加房间的湿润度。房间的空气要经常流通一下，保持房间空气的清新。 宝宝痰多可以通过以下几个方法帮助宝宝排痰：拍背法：在宝宝咳嗽的间隙，让宝宝侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈，握成空手拳状，轻轻地拍打患儿前胸及侧胸背部。拍左侧向右侧卧，两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不仅能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松