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文档简介
1,DWI在神经系统的临床应用(二)肿瘤与肿瘤样病变,2,一、DWI用于鉴别脓肿与坏死囊变性肿瘤 1、已经得到公认的鉴别点如下图:,3,2、先看几个脑脓肿的病例,4,5,6,7,3、再看几个坏死囊变性的肿瘤,8,9,10,4、两者的比较,11,12,13,5、两者的不同表现特点(color=navy个人心得体会请指导 !)与机理/color,14,15,16,17,6、不是所有的脑脓肿都呈上述表现的,上述为成熟期的表现,希望不要误导大家。下图是不同时期脑脓肿的DWI演变,18,二、DWI用于鉴别蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、囊性颅咽管瘤和颅底囊变性神经鞘瘤 1、鉴别要点,19,2、表皮样囊肿病例,20,二、DWI用于鉴别蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、囊性颅咽管瘤和颅底囊变性神经鞘瘤 1、表皮样囊肿病例,21,22,23,二、DWI用于鉴别蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、囊性颅咽管瘤和颅底囊变性神经鞘瘤 2、表皮样囊肿病例,24,3、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿和囊性颅咽管瘤的比较,25,26,三、DWI在不同级别胶质瘤中的应用,1、级胶质瘤,27,三、DWI在不同级别胶质瘤中的应用,2、-级胶质瘤,28,3、级胶质瘤,29,4、-级胶质瘤,30,5、级胶质瘤,31,6、级胶质瘤,32,6、级胶质瘤,33,34,35,四、不同级别胶质瘤和转移瘤的表现特点总结(个人心得体会)供大家参考,请提宝贵意见,1、不同级别胶质瘤和转移瘤实质部(包括囊壁)DWI信号的比较,36,2、不同级别胶质瘤和转移瘤实质部(包括囊壁)ADC值的比较,37,3、下面是曾在本网站激烈讨论过的一个病例,当时在胶质瘤的诊断上DWI发挥了较大的价值,回过头来分析,其DWI和ADC图的表现符合高级别胶质瘤。,38,五、其他一些肿瘤的DWI表现 1、脑
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