山东省高等职业教育对口招生考试医学类专业理论综合试题2011年含答案.doc

山东省2011年高等职业教育对口招生医学类专业理论综合试题本试卷分第I卷（选择题）和第II卷（非选择题）两部分。满分200分，考试时间120分钟。考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。第I卷（选择题，共100分）一、单项选择题（本大题共50个小题，每小题2分，共100分。在每小题列出的四个选项中，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项选出）1.在细胞膜的物质转运过程中，氧的跨膜转运方式是A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞2.细胞在安静状态下，膜外为正电位，膜外为负电位的状态为A.反极化 B.除极化 C.复极化 D.极化3.Na+、K+分布不均的原因是A.膜对它们的通透性不一样 B. Na+泵的作用 C.载体转运的结果 D.易化扩散的结果4.肺的微细结构包括A.皮质和髓质 B.导气部和呼吸部 C.肺小叶和肺大叶 D.间质和实质5.下列关于红细胞的叙述错误的是A.有细胞核和细胞器 B.成年男性的正常值为（4.5-5.5）*1012/L C.悬浮稳定性是其生理特性 D.细胞质中充满大量的血红蛋白6.不参与膝关节构成的骨是A.股骨 B.胫骨 C.腓骨 D.髌骨7.正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的主要原因是A.心室充盈不足 B.心室射血无力 C.射血分数减少 D.心力储备不足8.晶状体位于A.虹膜的后方 B.睫状体的前方 C.角膜与虹膜之间 D.虹膜的前方9.肾单位不包括A.肾小球 B.肾小囊 C.近端小管 D.集合管10.急性炎症过程中，下列哪种变化最先发生A.细动脉短暂收缩 B.细动脉、毛细血管扩张 C.静脉性充血 D.液体渗出11.关于甲状腺说法不正确的是（医学类专业理论综合试题共8页）第1页A.呈“H”形 B.分左右两个侧叶和峡部 C.峡部下缘有时有一锥体叶 D.侧叶位于喉下部和气管上端的两侧12.关于心的描述正确的是A.位于胸腔前纵隔内 B.心尖朝向右前下方 C.左房室口周缘有二尖瓣 D.室间隔的缺损好发于卵圆窝13.在腹式呼吸中最重要的呼吸肌是A.肋间肌 B.胸大肌 C.背阔肌 D.膈14.由胃壁细胞分泌的一种糖蛋白是A.胃酸 B.胃蛋白酶原 C.内因子 D.黏液15.下列不属于腹腔干直接分支的是A.肝总动脉 B.胃左动脉 C.脾动脉 D.胃右动脉16.关于膀胱的说法不正确的是A.分为底、体、颈三部分 B.在男性膀胱底的后方有精囊腺、输精管末端和直肠 C.膀胱三角在膀胱底的内面 D.属于腹膜间位器官17.关于脊髓的说法正确的是A.下端在成人平对第3腰椎体下缘 B.两侧连有32对脊神经 C.脊髓的被膜由外向内依次是硬脊膜、蛛网膜、软膜 D.是支配呼吸运动的基本中枢18.风湿病的特征性病变是A.纤维化 B.纤维素样坏死 C.黏液样变性 D.风湿小体形成19.炎症的局部基本病理变化是A.坏死、渗出和增生 B.变质、渗出和增生 C.变质、水肿和增生 D.变性、坏死和增生20.下列说法错误的是A.受精的部位在输卵管的壶腹部 B.受精一般发生在排卵后24小时以内 C.胚泡植入的时间大约在受精后第6-8天开始 D.胚泡植入的部位通常发生在子宫底部或子宫体下部21.下列哪项不属于原发性肺结核的病变特点A.肺内原发病灶 B.结核性淋巴管炎 C.肺内空洞形成 D.肺内淋巴结结核22.呆小症的患儿是由于体内缺乏A.生长素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素23.维持子宫前倾位的主要韧带是A.子宫阔韧带 B.子宫圆韧带 C.子宫主韧带 D.骶子宫韧带（医学类专业理论综合试题共8页）第2页24.来自下肢深静脉的血栓栓子最常栓塞的器官是A.脑 B.肝 C.心 D.肺25.输血时主要考虑供血者的A.红细胞不被受血者血浆所凝集 B.红细胞不被受血者红细胞所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不使受血者的血浆发生凝固26.坏死与坏疽的主要区别是A.动脉阻塞程度 B.有无腐败菌感染 C.病变范围的大小 D.静脉回流畅通与否27.下列哪项不属于血栓形成的条件A.血管内皮细胞损伤 B.涡流形成 C.血液凝固性增高 D.纤维蛋白溶酶增加28.门脉性肝硬化的典型病理变化是A.广泛的肝细胞变性坏死 B.结缔组织增生 C.再生结节及假小叶形成 D.肝内血管网改建29.急性化脓性炎症局部浸润的炎细胞主要是A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.淋巴细胞30.脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩属于A.失用性萎缩 B.营养不良性萎缩 C.神经性萎缩 D.压迫性萎缩31.接种牛痘疫苗预防天花病毒是利用了抗原之间的A.特异性 B.交叉反应性 C.异种性 D.复杂性32.人体正常情况下无菌的部位是A.呼吸道 B.血液 C.阴道 D.尿道33.引起儿童猩红热的病原体是A.葡萄球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.乙型链球菌 D.百日咳鲍特菌34.AIDS最常见的死亡原因是A.感染 B.Kaposi肉瘤 C.肾功能衰竭 D.恶性淋巴瘤35.与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是A.完全抗原 B.肿瘤抗原 C.半抗原 D.异嗜性抗原36.感染时机体最早产生的免疫球蛋白是A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE37.哪种寄生虫的虫卵和幼虫都可以使人感染A.蛔虫 B.猪带绦虫 C.钩虫 D.蛲虫38.临床最常用的热力消毒灭菌法是A.巴氏消毒法 B.流通蒸汽消毒法 C.间歇灭菌法 D.高压蒸汽灭菌法（医学类专业理论综合试题共8页）第3页39.麻醉前应用阿托品的作用是A.镇静 B.减少呼吸道分泌物 C.对抗局部麻药毒性 D.镇痛40.关于人工自动免疫说法正确的是A.输入抗体 B.用于疾病预防 C.用于疾病治疗 D.维持时间短41.经皮肤感染的寄生虫是A.蛔虫 B.猪带绦虫 C.日本血吸虫 D.疟原虫42.感染中毒性休克患者应用糖皮质激素时，宜采用下列哪一种给药方法A.大剂量突击疗法 B.一般剂量长程疗法 C.小剂量替代疗法 D.隔日疗法43.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素A.青霉素 B.头孢噻肟 C.庆大霉素 D.红霉素44.对阿司匹林不良反应的叙述，下列哪项是错误的A.胃肠道反应 B.水杨酸反应 C.凝血障碍 D.共济失调45.可引起灰婴综合征的药物是A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素46.毛果芸香碱对眼的作用是A.散瞳、眼内压降低、调节麻痹 B.缩瞳、眼内压升高、调节痉挛 C.散瞳、眼内压升高、调节麻痹 D.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛47.胰岛素最常见的不良反应是A.胰岛素过敏反应 B.低血糖反应 C.脂肪营养不良 D.注射部位感染48.卡托普利降压的作用环节是A.阻断受体 B.抑制血管紧张素转化酶 C.阻滞钙通道 D.利尿49.对右旋糖酐的叙述错误的是A.扩充血容量 B.抗凝 C.利尿 D.治疗心衰50.去甲肾上腺素口服治疗A.上消化道出血 B.休克 C.支气管哮喘急性发作 D.鼻粘膜出血（医学类专业理论综合试题共8页）第4页山东省2011年高等职业教育对口招生考试医学类专业理论综合试题第卷（非选择题，共100分）注意事项：1. 答卷前将密封线内的项目填写清楚。2. 用钢笔和圆珠笔直接答在试卷上。二、简答题（本大题 7个小题，共 50 分）1（本小题6分）写出图2-1所指各部位器官的名称。（1） 输卵管 （2） 卵巢 （3） 子宫底 （4） 直肠 （5） 阴道 （6） 膀胱 2.（本小题7分）简述肝的位置及肝脏面“H”沟中的结构。肝大部位于右季肋区和腹上区，少部分位于左季肋区。有两纵一横沟，分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。 (1)左纵沟：前为肝圆韧带，后为静脉韧带。 (2)右纵沟：前为胆囊窝，后有下腔静脉通过。 (3)横沟：又称肝门，是肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经、淋巴管等出入的部位。 医学类专业理论综合试题共8页）第5页3.（本小题8分）胃酸由何种细胞分泌？简述其生理作用。 答：胃酸由壁细胞分泌，生理作用是胃液中的胃酸（0.20.4的盐酸），杀死食物里的细菌，确保胃和肠道的安全，同时增加胃白酶的活性，帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用，正常胃液呈酸性，空腹时为20100ml，超过100ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量，如分泌过多，就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。4.（本小题8分）金黄色葡萄球菌与乙型溶血性链球菌引起的化脓性感染的病灶有何不同？分析原因？ 5.（本小题6分）某农民，因田间劳作脚被犁伤就诊。清创处理后，需注射TAT以预防破伤风，但TAT皮试阳性。该如何处理？答：如果皮试为阳性反应，必须用脱敏法进行注射。如注射局部反应特别严重或伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应避免使用抗毒素。如必须使用时，则应采用脱敏注射，并做好抢救准备，一旦发生过敏休克，立即抢救。脱敏注射法：在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第1次注射量和以后的递增量适当减少，分多次注射，以免发生剧烈反应。 6.（本小题7分）恶性肿瘤是危害人类健康最严重的疾病之一，异型性是判断肿瘤良恶性肿瘤最重要的组织学依据。请描述恶性肿瘤细胞的异型性都表现在哪些方面。主要有以下几方面：1、肿瘤细胞的多形性。恶性肿瘤除分化很差的肿瘤如小细胞肺癌等的细胞比较小之外，大多数恶性肿瘤细胞体积大于其来源组织的正常细胞；2、肿瘤细胞核多形性。核大，可以出现多核、畸形核，核深染，核膜增厚。核分裂像常增多；3、恶性肿瘤细胞浆的改变。多呈嗜碱性，有的细胞质内有异常分泌颗粒或代谢产物。7.（本小题8分）哌替啶属于麻醉药品，应严格限制其使用。简述其应用和不良反应。适用于创伤性剧痛；麻醉前用药，或局麻与静吸复合麻醉辅助用药眩晕，头痛，出汗，口干，恶心，呕吐，精神失常或错乱，久用成瘾。可有味觉障碍，呼吸抑制，幻觉，昏迷，血压下降（医学类专业理论综合试题共8页）第6页三、综合分析题（本大题 4个小题，共 50 分）1（本小题11分）患儿，1周岁。发热3天，突然出现惊厥、意识模糊，入院就诊。脑电图异常，疑为流行性脑脊髓膜炎，需进行腰椎穿刺抽取脑脊液检查。请回答：（1）腰椎穿刺常选取的部位。该如何定位？（2）穿刺针需依次经过的结构。一般选择第3-4腰椎间隙为穿刺点，即两侧髂后上棘连线中点处穿刺针应依次通过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘突间的棘间韧带、黄韧带、硬膜外隙（其中包括内椎静脉丛、硬脊膜和蛛网膜），进入蛛网膜下腔，并位于马尾神经根之间。当穿刺针通过黄韧带时，医师可感觉到一种突破感。此时，应将针芯拔出2 mm，观察是否有脑脊液流出。如果穿刺不成功，并碰到骨，将穿刺针退至皮下组织，但不要退出皮肤，调整好方向后再次进针。针头一旦进入蛛网膜下腔，就有CSF流出。如果穿刺时有创伤，CSF可能稍带血色。收集CSF时，CSF应清澈无血，除非存在蛛网膜下腔出血。如果脑脊液流出不畅，可将针头旋转90度，因为针头开口处可能被神经根堵塞。2.（本小题15分）患者，男性，60岁。肥胖，喜油腻饮食，高血压病史20年，不规则服用降压药物。近一年来记忆力持续减退，睡眠差，频发头晕头痛，行走时常下肢疼痛。入院后体检：Bp180/120mmHg，结合生化检查及血管造影诊断为原发性高血压、脑动脉及下肢动脉粥样硬化。请回答：（1）动脉血压的正常值是多少？影响动脉血压的因素有哪些？ （2）动脉粥样硬化的基本病理变化有哪几期？ （3）该患者因失眠给予地西泮口服，请写出地西泮的作用。收缩压为13.3-16.0kPa(100-120mmHg)舒张压为8.0-10.6kPa(60-80mmHg)脉搏压为4.0-5.3kPa(30-40mmHg)平均动脉压在13.3kPa(100mmHg)左右能影响心输出量和血管外周阻力的都能影响到动脉血压有以下几个因素每搏输出量的多少,心输出量多血压升高心输出量少血压下降血管外周阻力,像动脉硬化会使外周血管阻力过高大动脉管壁的弹性,弹性高可缓解血压循环血量的影响,循环血量高血管内容量增加血压会升高,严重失血或血容量低的话不能充盈心血管系统血压会降低医学类专业理论综合试题共8页3.（本小题10分）患者，男性，50岁。有吸烟史20余年，近五年来反复咳嗽、咳白色黏液样痰，寒冷时病情加重伴有喘息。体健：肺部闻及湿性啰音。诊断为慢性支气管炎。请回答：（1）左、右主支气管的形态结构特点。 （2）慢性支气管炎持续加重可出现哪些并发症？主支气管为气管杈与肺之间的管道，左、右各一。左主气管长、细且走向较倾斜，右主支气管短、粗且走向较垂直。因此，异物容易落入右主支气管内(1)支气管肺炎(2)阻塞性肺气肿(3)支气管扩张（4）肺癌4.（本小题14分）患者，女性，22岁。因吸入丁香花粉，出现咳嗽、喘息，进而呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。诊断为过敏性哮喘急性发作。请回答：（1）过敏性哮喘属于什么型超敏反应？ （2）该型超敏反应的特点。 （3）对于这种过敏原明确而又无法避免接触的过敏性疾病，该如何处理？（4）支气管哮喘急性发作给予异丙肾上腺素气雾剂治疗，该药