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文档简介

多重耐药菌（MDRO）大多为条件致病菌，其中革 兰阴性杆菌占较大比例，如肠杆菌科中的大肠埃希 菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷菌、枸橼 酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等，以及铜绿假单胞 菌、不动杆菌属、嗜血杆菌属等。革兰阳性菌中有耐 甲氧西林葡萄球菌(MRS)，尤以MRSA和MRSE为多；耐万 古霉素肠球菌(VRE)，此外还有耐青霉素肺炎链球菌 (PRSP)，结核分支菌等。此外尚有淋球菌、脑膜炎球 菌、霍乱弧菌等。 医疗机构应当加强对临床常见多重耐药菌的目标 性监测，逐步建立和完善主动筛查制度，对多重耐药 菌感染患者或定植高危患者（包括长期收治ICU的患 者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果 不佳的患者，留置各种管道如静脉导管、气管插管、 留置导尿管、引流管的患者以及合并慢性基础疾病的 患者）要进行定期监测和主动筛查，及时发现、早期 诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。对于确诊或高 度疑似多重耐药菌感染并使用限制性或特殊类抗菌药 物的患者，微生物标本送检率应达到80以上。
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