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天津事业单位招聘考试网2014年天津事业单位专技岗护理学重点难点解析:心肺复苏基本生命支持术操作要点和注意事项中公教育天津事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析,汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项,帮助考生们掌握笔试重知识点,把握考试关键迈向成功! 下面我们来复习心肺复苏基本生命支持术中的要点。心肺复苏基本生命支持术目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。实施要点1.评估患者:(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助。(2)判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成,判断时间为10秒钟,无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。(3)判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。2.操作要点:(1)开放气道:将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位。如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿。开放气道,采用仰头抬颏法。(2)人工呼吸:口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400600毫升,频率1012次/分。(3)胸外按压:按压部位:胸骨中下1/3处。按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米,而后迅速放松,反复进行。按压时间:放松时间=1:1。按压频率:100次/分。胸外按压:人工呼吸=30:2。操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。注意事项1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充
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