中医骨病简答题.doc

五、简答题1.骨的生理功能？支架和承受作用、组织器官的护卫作用、容纳造血系统作用、储存矿物质作用。2.急性化脓性骨髓炎的诊断？ 1、急骤的高热与毒血症表现2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体3、该区有一明显压痛区4、白细胞计数和中性粒细胞增高3.类风湿性关节炎的临床体征？受累关节红肿热痛，关节活动受限；受累关节成对称性；局部淋巴结肿大；交感神经紊乱；出现典型的尺偏、鹅项或扣眼畸形。4.股骨头缺血性坏死中期的临床症状和体征？髋关节出现疼痛并加重，可出现跛行；腹股沟压疼明显，大转子叩击痛；髋关节活动受限，“4”字试验阳性，托马斯症阳性。5.骨痈疽疼痛的特点是患肢局部疼痛、压痛，多局限为骨端和关节处，呈进行性加剧。6.骨痨手术治疗的方式病灶清除术；矫兴术；植骨融合术；关节置换术。7.痛痹的主要临床表现？1钻孔减压术2植股术3血管移植术4截骨术5人工关节置换术8.骨质疏松症主要临床表现？ 局限性腰背部疼痛；椎体后凸畸形；椎体，股骨颈及桡骨远端多见骨折；呼吸系统病变。9.先天性脊柱侧弯的度数测量方法是什么？在下位中立椎体的下缘，上位中立椎体的上缘各画一条关节面的平行线，再与这两条线各画一条垂线，两线相交的角度即是侧弯角度。10.痛风的诊断依据？1反复发作的病史，出发病灶多为第一足石趾关节。2血尿病浓度增高。3有慢性肾脏病病史。4有尿酸盐类痛风石。5对痛风药物治疗有效。11.骨关节病的手术适应症有那些？骨刺较大，关节内有游离体。关节畸形，部分关节面完好。疼痛严重。关节面广泛破坏。12.股骨头无菌性坏死中医辨证气滞血瘀型的症状，治则和方药？多有外伤史，症状以髋部疼痛、轻度跛行为主，可见舌紫黯，脉沉涩。治则：活血行气，通络止痛。方药：桃红四物汤、加味三妙散等。13.风湿性关节炎的主要病变特点？表现为游走性关节炎，多有一个关节转移至另一关节，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节。14.简述四肢骨关节病的X线表现？X射线显示关节间隙狭窄及不等宽，关节边缘有骨赘变形。后期骨端变形，关节表面不平整v，边缘骨质增生明显。软骨下骨质有硬化和囊腔形成。15.股骨头骨骺骨软骨病的临床体征？患肢固定性外展畸形和内旋受限伴髋屈曲畸形，腹股沟中点压痛，患髋各方向活动受限，以内收和外旋为主，被动强迫活动，大腿和臀肌萎缩多见。16.简述缺血性肌痉挛的病理变化？主要局限于部分组织坏死，经修复后遗留肌肉挛缩和神经功能缺陷。，缺血严重者可导致大量组织和肢体坏疽。若病变发生在几个肌间隔区，大量肌组织坏死，易引起急性肾功能衰竭，全身不良反应严重，称为挤压综合症。17.骨关节结核病的全身临床表现有哪些初期多无明显全身症状。随着病情的发展，出现神经倦怠少气乏力，食欲减退，形体消瘦。继而出现午后低热，夜间盗汗，咽干可燥，两发赤，舌红苔少，脉沉细等阴虚火旺征象。后期气血亏需，元气不支，可见日渐消瘦，精神萎顿，面色无华，舌淡唇白，头晕目眩，心悸怔中等。如有高热恶寒，全身热毒症状明显者，考虑有合并其他化脓性细菌混合感染的可能。18.类风湿性关节炎的治疗目的？1让病人了解疾病的性质和病程，增强和疾病作斗争的信心，与医生密切配合，主动做好锻炼。2缓解疼痛3抑制炎性反应，消散关节肿胀。4保持关节功能，防止畸形发生。5纠正关节畸形，改善肢体功能。19.简述骨坏死性疾病外治方法？1外敷膏药或洗剂熏洗。2封闭疗法。3针灸疗法。4收拾治疗。20.骨巨细胞瘤的X线表现？长骨干骺端偏心性溶骨性破坏，皮质膨胀变薄或消失而无骨膜反应，溶骨区可呈多房，单房，边缘多呈色孔状，偶有硬化圈。肿瘤穿破骨皮质，可形成软组织肿块，若边缘不清，提示有恶变。21.痛风的治疗需从那些方面入手？1应随诊有阳性家族史的患者，如有可疑，立即进行预防性治疗。2直至即将复发的痛风。3必要时处置痛风石。4注意间歇期、慢性期的治疗，以及合并症的治疗。22.类风湿性关节炎的手术治疗方式有那些？1滑膜切除术。2关节清理术。3肌腱延长术和关节囊切开术。4截骨术。5关节融合术。6 足石趾关节切除术。23.股骨头无菌性坏死的手术治疗方式有那些？肢体关节疼痛剧烈，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，局部皮色不红，触之不热，舌苔白，脉弓玄紧24.大脑性瘫痪临床分型有那些？刮除法；切除法；截除法；截肢及关节离断术。25骨质疏松症的X线表现？痉挛性；手足徐动型；共济失调型；强直型；混合型。26.风湿性关节炎的治疗方案？X线片后期可见普遍性骨质疏松，以脊柱、骨盆、股骨上端明显。27.痛风的临床表现分为那几期?消除炎症，保护心脏，控制风湿活动，预防风