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文档简介

小儿锌缺乏症 1 锌在人体的作用： 锌对人体多种生理功能起着重要作用，参 与多种酶的合成，加速生长发育，增强创 伤组织再生能力，增强抵抗力，促进性机 能。锌缺乏时导致的全身各系统功能紊乱 产生的综合病症称为锌缺乏症。锌是人体 必需的微量元素之一，其在体内的含量仅 次于铁，位居第2位。锌具有多种生理功能 ，锌缺乏将导致多种功能紊乱。 2 锌缺乏的病因： 1.摄入不足（人工喂养、未及时添加辅食，小儿生长速度较快 ，易发生锌的相对摄入不足。） 2.吸收不良（慢性腹泻、慢性痢疾、胆囊纤维化、肠道感染等 疾病，均可减少锌的吸收。） 3.丢失过多 （钩虫病、疟疾、外伤、烧伤、手术和大量出汗 都会造成锌的丢失过多。） 4.疾病影响（长期感染、发热时的锌需要量增加，同时食欲减 退，如不及时补充，则导致锌缺乏。） 5.药物影响（长期使用金属螯合剂(如青霉胺、四环素、 EDTA等)，可降低锌的吸收率及生物活性，） 3 锌缺乏的临床表现： 1.生长缓慢 2.食欲降低 3.异食癖 4.免疫功能下降 5.伤口愈合缓慢 6.皮肤损害 7.眼病 8.性器官发育不良 9.糖尿病 4 锌缺乏的用药治疗： 1.去除病因 2.补锌 补锌为治疗锌缺乏疾病的主要方法。 (1)摄入含锌丰富的食物（锌在鱼类、肉类、动物肝肾中含 量较高。） (2)口服锌剂（选用葡萄糖酸锌，口服锌的剂量为0.5 1.0mg/(kgd)，对食欲不振、厌食、反复感染、免疫功能下降 ，一般4周为一个疗程，如为生长发育迟缓，一般需8周为一个 疗程。） (3)静脉注射锌剂（因胃肠道功能紊乱、腹泻、呕吐等 原因不能进行口服或口服达不到治疗目的，可静脉注射锌剂。 ） 补锌应 注意防止锌中毒！ 5 检查方法： 实验室检查： 1.血清(浆)锌（目前临床上血清(浆)锌的测定是比较常用的指标。 正常值为13.8mol/L(11.522.95mol/L)）。 2.发锌（发锌可作为慢性锌缺乏的参考指标但并非是判断锌营养状况 的可靠指标。） 3.尿锌 （尿锌能反映锌的代谢水平，参考值为2.318.4mol/24h ，但受尿量及近期膳食摄入锌的影响。) 4.白细胞锌 5.碱性磷酸酶活性 6.锌耐量试验 7.血浆/红细胞金属硫蛋白 8.内分泌功能测定 6 预防护理： 母乳中含锌量较高，范围为323g/L，应提 倡母乳喂养，婴儿母乳喂养对预防锌缺乏性疾 病有益。 锌在鱼类、肉类、动物肝肾中含量较高。多食 用含锌高而且容易吸收的食物，牡蛎、可可、 鲱鱼中含量最高且易吸收；奶品及蛋品次之； 水果、蔬菜等含量一般较低。 青少年的生长发育十分迅速，各个器官逐渐发 育成熟，思维活跃，记忆力最强，是一生中长 身体、长知识的重要时期，故营养一定要供应 充足。 7 预后： 及时诊断及时补充锌剂，预后良好。缺锌 小儿补锌后身高、体重恢
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