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文档简介
河北省唐山市西药药剂员复习题答案1:什么是药物?答:药物是用于治疗、预防及诊断疾病所用物质的统称。2:什么是基本药物?基本药物遴选原则是什么?答;基本药物是指在一定社区范围内,为保证大多数人获得基本医疗、预防和保健所必须具备的药物。遴选原则是“临床必需、安全有效、使用方便、价格合理、保证供应、中西药并重”。3;什么是处方药?答;处方药是指必须凭执业医师处方才可在正规药房或药店调配、购买和使用的药品。4;什么是非处方药?非处方药的特点是什么?分哪两类?各自标示是什么?答;指不需要凭执业医师处方,消费者自行判断、购买和使用的药品。 特点;(1)购买和使用时不需要医务人员指导和监督;(2)按标签和说明书的指导使用,说明文字应通俗易懂;(3)适应症有一定限制,疗效确切、快速;(4)能减轻疾病初始症状或防止其恶化,减轻慢性疾病症状或延缓病情的发展;(5)有高度安全性,不会引起药物依赖性,毒副反应发生率低,不蓄积,不诱导耐受性和抗药性;(6)贮存比较稳定。甲乙两类 甲红 乙绿底5;什么是假药?哪些情况按假药论处?答;(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;(2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。下列情况按假药论处;(1)国家食品药品监督管理局规定禁止使用的(2)依照药品管理法必须批准而未经批准生产、进口或者依照此法必须检验而未经检验即销售的(3)变质的(4)被污染的(5)依照药品管理法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料生产的(6)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。6;什么是劣药?哪些情况按劣药论处?答;药品管理法规定,药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。下列情况按劣药论处;(1)未标明有效期或更改有效期的 (2)不注明或更改生产批号的 (3)超过有效的 (4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 (5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 (6)其他不符合药品标准规定的7;我国药品标准是什么?国家药品标准包括什么?答;我国传统的药品标准分两种;国家标准和地方标准。新的药品管理法取消了地方标准,规定国家药品监督管理部门颁布中华人民共和国药典的药品标准规定的。 药品标准一般包括:药品名称(中文名、外文名、商品名)、化学结构式及分子式、来源、处方组成及其含量、性状、或性味归经、制法或炮制、鉴别、检查、含量测定、作用与用途或功能主治、用法、用量、禁忌、注意事项、剂型及其规格、贮藏等项目。8;什么是药典?中华人民共和国药典已经出版了几版?答;药典是一个国家记载药品规格标准的法典。由国家主持编撰并由政府颁布施行,具有法律的约束性。 出版了7版(53、63、77、85、90、95、2000版)9;什么是药品的效期?效期的标示方法有哪几种?答;药品的效期是指药品在一定贮存条件下能够保持质量的期限。 效期标示的方法有(1)直接标明有效期;(2)直接标明失效期;(3)表明效期的长短。10:药品保存中冷处、阴凉处、凉暗处及常温保存各指什么贮存条件。答:常温贮存即1525度:阴凉处保存是指不超过20度:凉暗处是指避光并不超过20度:冷处保存是指210度。11:药品采购应掌握哪些原则?答:药品采购应掌握以下原则:不采购“三无”(无批准文号、无生产批号、无生产厂家)药品:(2)不采购“证照不全”(生产许可证、经营许可证、营业执照)药品:(3)不采购来路不明的药品:(4)不采购手续不全的药品:(5)不采购与治疗无关的非药品:(6)不采购其他医疗单位生产的医院制剂:(7)效期药品的采购应控制数量,避免积压、失效。12:特殊管理药品包括哪些?答:特殊管理药品包括精神药品、麻醉药品、医疗毒性药品、放射性药品。13:什么是麻醉药品?麻醉药品包括哪些?其“五专”管理是什么?答:麻醉药品是指连续使用后,易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。其“五专”管理是专人负责、专柜加锁、专用账号册、专用处方、专册登记。14:医疗单位使用麻醉药品的规定包括哪些?答:医疗单位使用麻醉药品,每张处方注射剂一般不超过2日量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量,连续使用不超过7天。麻醉药品处方书写应完整,字迹清楚,签全名。不符合要求的不得配方,配方核对严格双签名。麻醉药品处方保持3年备查。15;什么是精神药品?精神药品的分类?答;精神药品是指作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。可分为第一类和第二类,第一类比第二类更易产生依赖性。16;医疗单位使用精神药品的规定包括哪些?答;医疗单位根据医疗需要合理使用精神药品,严禁滥用。除特殊需要外,第一类精神药品的处方每次不超过3日常用量,第二类每次不超过7日常用量,处方留存量年备查。医疗单位购买的精神药品只准在本单位使用,不得转售。17;医疗用毒性药品分类?各自包括哪些?答;分为毒性中药和毒性西药。毒性中药28种,包括;生川乌、生草乌、生马钱子、生甘遂、生附子、生白附子、生巴豆、生千金子、生半夏、生天仙子、生南星、生藤黄、生狼毒、砒石、砒霜、雄黄、红娘子、青娘子、红升丹、白降丹、水银、斑蝥、蟾酥、红粉、轻粉、洋金花、闹洋花、雪上一支蒿。 毒性化学药品11种;包括;阿托品、氢溴酸后阿托品、毛果芸香碱、水杨酸毒扁豆碱、氢溴酸东莨菪碱、洋地黄毒甙、士的宁、去乙酰毛花苷丙、三氧化砷、升汞、亚硝酸钾。毒性化学药品实质原料药,不含其制剂。18;修改后的药品管理法合适经全国人大常委会通过?何时起执行的?答;修改后的药品管理法是与2001年2月28日经全国人大常委会通过,2001年12月1日起正式实行。19;国家食品药品监督管理局的职责是什么?答;国家食品药品监督管理局负责对药品、医疗器械、卫生材料、医疗包装的研究、生产、流通、使用进行行政和技术监督。20;医院药剂科承担哪些工作?答;根据医疗和科研需要采购药品、搞好供应;及时准确的调剂处方,按临床需要制备制剂;建立健全药品监督检验制度,保证临床用药安全有效;做好用药咨询,结合临床搞好合理用药,新药试验和药品疗效评价工作;收收集药品不良反应,及时向有关部门汇报;根据临床需要,积极研究中、西药品新制剂,运用新技术创制新制剂型,承担医药院校学生实习和药学人员进修。1;什么是药效学、药动学?答;药物对机体的作用成为药效学,机体对药物的处置过程成为药动学。2;什么是不良反应?不良反应包括哪些?答;凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛楚反应,统称为药物不良反应。其包括副作用、毒性反应、变态反应、特异质反应、后遗效应、停药反应。3;什么是被动转运?被动转运特点?答;药物从高浓度一侧向低浓度一侧的转运称为被动转运。其特点是;不耗能、不需要载体、无饱和性、无竞争性抑制。4;什么是主动转运?主动转运特点有哪些?答;主动转运是一种载体转运。其特点是;逆差转运、耗能、需要载体、有饱和性、有竞争性抑制。5;什么是首过效应?采取哪些给药途径可避免首过效应?答;某些口服药物,首次通过肠粘膜及肝脏时,大大部分被灭活,使之进入体循环药量显著减少,疗效降低的现象称为首过消除。采取注射、舌下、直肠、吸入给药均可避免首过消除。6;什么是肝肠循环?有何意义?答;药物有胆道进入十二指肠,又由小肠吸收,经肝肠进入血循环,重新发挥药效,称为肝肠循环。具有肝肠循环排泄慢,半衰期长,药效持久。7;药物的代谢有哪些意义?答;药物经代谢后可出现灭活(药理作用消失)、活化(产生药理作用)、活性转化(转变另一种活性物质)、极性化(增加水溶性)。8;什么是抗生素?举例说明抗生素的分类?答;抗生素是微生物在生长繁殖过程中产生的抑制或杀灭病原体或肿瘤细胞的化学物质。可分为;(1)-内酰胺类;如青霉素类.头孢菌素类(2)氨基糖甙类;如链霉素.庆大霉素等(3)四环素类 如;四环素 土霉素(4)氯霉素类 如氯霉素等 (5)大环内酯类 如红霉素.罗红霉素 阿奇霉素(6)多肽类 多年霉素B 万古霉素(7)其他类 林可霉素类 磷霉素等。9;阻碍细菌细胞壁粘肽合成的药物有哪些?答;-内酰胺类抗生素、磷霉素、环丝氨酸、万古霉素、杆菌肽等通过阻碍细菌细胞壁粘肽合成而发挥抗菌作用。10;抑制细菌蛋白质合成的药物有哪些?答;抑制细菌蛋白质合成的药物有氨基糖甙类四环素类、氯霉素类、大环内酯类等。11;-内酰胺类抗生素包括哪些?答;-内酰胺类抗生素包括;青霉素类 头孢菌素类 氯霉素类 大环内酯类等。12;青霉素G的特点是什么?有哪些优、缺点?答;青霉素G+菌及G-菌作用强,对G-杆菌及病毒无作用,对生长繁殖期的细菌作用强,属于繁殖期杀菌剂。其优点是高效 低毒 价廉,缺点是抗菌谱窄、不耐酸、 不耐酶、 过敏反应发生率高。13;青霉素过敏性休克防治措施有哪些?答;预防措施有一问、 二试、 三观察、 四做好抢救药品。(1)药前询问过敏史(2)首次使用或停药三天及更换批号时做过敏试验(3)初次使用后观察30分钟(4)备好肾上腺素、地塞米松等抢救药物。发生过敏性休克时立即注射肾上腺素、地塞米松等抢救药物。14;氨苄西林、阿莫西林抗菌作用特点有哪些?答;其特点是广谱半合成、耐酸(可口服) 、不耐酶(不能用于对青霉素G产生耐药菌感染)。15;第一代、第二代、第三代头孢菌素抗菌特点是什么?答;第一代特点是;抗菌谱窄,对G+球菌作用强,耐青霉素酶,但不耐-内酰胺酶;对肝脏有一定的毒性。第二代特点是;抗菌谱窄较广,对G-菌作用较强,耐青霉素酶及-内酰胺酶,肾脏毒性低或无。第三代特点是;抗菌谱广,对G-菌作用强,耐青霉素酶及-内酰胺酶,无肾脏毒性。16;大环内酯类抗生素包括哪些?其抗菌特点有哪些?答;包括红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。他们特点是抗菌谱窄,对G+菌作用强,通过抑制菌体蛋白质合成发挥作用,属于快效抑菌剂。17;氨基糖甙类抗生素包括哪些?其共同的不良反应有哪些?答;包括;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、阿米卡星、妥布霉素、小诺霉素、大观霉素。其共同的不良反应有肾毒性、耳毒性、过敏反应、神经肌肉的阻断作用。18;复方新诺明的成分及其抗菌增效的原理?答;复方新诺明是由磺胺甲恶唑和甲氧苄啶两药组成。其中磺胺甲恶唑通过抑制二氢叶酸合成酶;甲氧苄啶通过抑制二氢叶酸还原酶而发挥作用,二者合用可使细菌叶酸代谢中的两个环节同时遭到阻断,所以抗菌作用增强。19;一线抗结核药有哪些?其特点是什么?答;一线抗结核药有异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等。其特点是抗结核作用强、疗效高、不良反应少、作为结核病首选用药。20;中枢镇痛药有哪些?为什么临床上不可乱用?答;中枢镇痛药有吗啡、哌替啶、可待因、芬太尼、安那度等,这类药物在发挥镇痛的同时使人产生欣快感,连续应用易产生耐受性和依赖性,而成为瘾癖。所以不可乱用。21;阿司匹林的作用、用途有哪些?答;阿司匹林的作用有解热镇痛、抗炎抗风湿及抗血栓形成作用。用于感冒发热及头痛 关节痛等;治疗风湿性关节炎 类风湿性关节炎;还可用于防止脑血栓形成及心肌梗死。22;氯丙嗪对中枢神经系统作用有哪些?答;氯丙嗪对中枢神经系统作用有(1)抗精神病作用(2)镇吐作用(3)降温作用(4)加强中枢抑制药作用23;如何根据癫痫类型选择用药?答;癫痫大发作首选苯妥英钠;小发作(失神发作)首选乙琥胺;精神运动发作首选卡马西平;癫痫持续状态首选地西泮。24;常用的局部麻醉药有哪些?各自特点是什么?答;局部麻醉药可分为酯类和酰胺类,其中脂类包括普鲁卡因 丁卡因;其中酰胺类包括利多卡因 布比卡因。普鲁卡因特点是麻醉强度较低.持续时间较短.穿透力强,最适合表面麻醉,而不能用于浸润麻醉。利多卡因特点是麻醉力强.穿透力强,适用于各种麻醉。25肾上腺素的作用及用途?答;肾上腺素能激动.受体,其作用有兴奋心脏 舒缩血管 升高血压 扩张支气管 促进代谢。 用途 可用于抢救心脏骤停 过敏性休克 支气管哮喘 与局麻药合用 局部止血。26;阿托品的临床主要用途包括哪些?答;主要用于(1)解除各种内脏绞痛(2)麻醉前给药(3)眼科用于检查眼底(4)用于感染性休克(5)抗缓慢心律失常(6)抢救有机磷酸酯类中毒。27;一线的抗高血压药有哪些?答;一线的抗高血压药包括利尿降压药、受体阻断药 血管紧张转化素酶抑制剂药 血管紧张转化素受体阻断药、钙通道阻滞药和1受体阻断药六类。28;抗心绞痛药分哪三类?各包括哪些药物?答;抗心绞痛药分硝酸酯类(硝酸甘油 硝酸异山梨酯)受体阻断药(普萘洛尔 阿替洛尔 美托洛尔)钙离子拮抗剂(硝苯地平 维拉帕米)三类。29;抗心律失常药分类?各包括哪些药物?答;抗心律失常药分为;类抗心律失常药(钠通道阻滞药);包括奎尼丁 利多卡因 苯妥英钠等。类抗心律失常药(受体阻断药)包括普萘洛尔 阿替洛尔 美托洛尔;类抗心律失常药(钾通道阻滞药)包括胺碘酮;类抗心律失常药(钙通道阻滞药)有维拉帕米。30;强心苷作用、用途及不良反应?答;作用有增强心肌收缩力、 减慢心率、 降低衰竭心肌耗氧量、影响心肌电生理特性、 影响心电图。 其用途有治疗慢性心功能不全、某些心律失常如心房纤颤、心房扑动、阵发性室上心动过速。不良反应有胃肠反应:食欲不振、恶心、呕吐;中枢反应:头痛、眩晕、黄视、绿视及视物模糊等;心脏反应:出现各种心律失常。31;常用的镇咳、祛痰、平喘药有哪些?答;常用的镇咳药有中枢镇咳药(可待因、喷托维林)和外周镇咳药(苯佐那酯苯丙哌林等)祛痰药有恶心性祛痰药(氯化铵、碘化钾)刺激性祛痰药(安妥碘、愈创木酚磺酸钾)粘痰溶解药(溴已新、羧甲半胱氨酸等)平喘药有丙卡特罗、氨茶碱色甘酸钠、异丙阿托品、糖皮质激素(丙酸倍氯米松等)。32;2受体阻断药有哪些?其临床用途包括哪些?答;2受体阻断药包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;其临床用途是治疗胃及十二指肠溃疡。33;缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血选用哪些药物治疗?答;选用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等铁制剂;巨幼红细胞性贫血选用叶酸和维生素B12治疗。34;丢钾利尿药与保钾利尿药有哪些?答;丢钾利尿药包括呋塞米、布美他尼、氢氯噻嗪等;保钾利尿药包括氨苯蝶啶、安体舒通等。35;糖皮质激素的作用、用途有哪些?答;糖皮质激素具有抗炎、抗毒素、抗休克、免疫抑制作用,对血液系统有使红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白及中性粒细胞增多而使单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性白细胞减少作用。可用于替代疗法、严重感染、各种休克、自身免疫性疾病和过敏性疾病、某些血液病急局部应用。36;糖皮质激素对血液系统的作用及其用途?答;使红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白及中性粒细胞增多而使单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性白细胞减少。可用于治疗淋巴性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症和过敏性紫癜。37;硫脲类药物包括哪些?临床用途及主要不良反应?答;包括硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲疏咪唑、卡比马唑。主要用于甲亢的内科治疗、甲亢术前准备及甲危的综合治疗。主要不良反应有过敏反应及中性粒细胞的减少。38;胰岛素的作用、用途及不良反应?答;胰岛素的作用是促进葡萄糖氧化、抑制糖原异生而降低血糖;促进脂肪合成,抑制脂肪分解;促进蛋白质合成,抑制分解;促进钾离子进入细胞内。其用途有治疗各种糖尿病并发症、治疗血钾症和纠正细胞内缺钾。39;口服降糖药包括哪些?答;包括;磺酰脲类(甲磺丁脲、格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪等)、双胍类(苯乙双胍、二甲双胍)、葡萄糖苷酶抑制药(阿卡波糖)。40;无中枢抑制作用1受体阻断药包括哪些及其临床用途?答;无中枢抑制作用1受体阻断药包括;阿司咪唑、特非那丁、氯雷他定。可治疗各种过敏性疾病。1;什么是处方?处方类有哪几种?答;厨房是指医疗部门和生产部门的药剂调剂的一项重要书面文件。处方类型有;法定处方、协定处方、医师处方。2;什么是GP、 GSP?答;GMP即药品生产管理规范,是药品在生产过程中,用科学合理、规范化的条件和方法来保证生产优良药品的一整套管理规范。 GSP即药品经营管理规范,是通过抑制药品在流通环节中所有可能发生质量事故的因素,从而防止质量事故发生的一整套管理程序。3;什么是蒸馏水?其用途有哪些?答;将饮用水加热到沸腾使之汽化,再冷却变为液体的水,称为蒸馏水。其可作为溶媒、稀释剂、清洁剂、接触剂使用。4;什么是附加剂,附加剂包括哪些?答;药剂制备时,除原料药外,还必须加入一些材料助于制剂成型、稳定、增溶、助溶、缓释、控释以及防止发霉腐败、氧化变质、矫味、着色和改变某些药物的物理性能以便于制作。所用的才料通称为附加剂,也称为辅料或斌形剂。附加剂包括防腐剂、抗氧化剂粘合剂、崩解剂、乳化剂、助悬剂、透皮吸收助渗剂、矫味剂、着色剂等。5什么是灭菌、消毒、防腐?答;灭菌是指用物理或化学方法将所有致病和非致病的微生物以及细菌的芽孢全部杀死。消毒是指用物理或化学方法将原微生物杀死。防腐是指用低温或化学药品防止和抑制微生物生长繁殖。6物理灭菌法包括哪些?答;包括;干干热灭菌法(干热空气灭菌法、火焰灭菌法)湿热灭菌法(热压灭菌发、流通蒸汽和煮沸灭菌、低温间歇灭菌)射线灭菌法(辐射灭菌法、紫外线灭菌法、微波灭菌法)滤过灭菌法。7;什么是化学灭菌法?包括哪些?答;化学灭菌法是用化学药品直接作用于微生物而将其杀死的方法。包括;气体灭菌法和药液法。8;溶液配制的两种主要方法是什么?如何配置?答;溶液配制的两种主要方法是溶解法、稀释法。溶解法一般制备程序是为溶解、过滤、在自滤器上加溶媒至足量,搅匀,质量检查包装既得。稀释法先将药物制成高浓度的储备液,临用前稀释至需要的浓度。9;什么是糖浆剂?其质量要求包括哪些?答;糖浆剂是指含有药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液。其质
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