助理医师定期考核试题外科.doc

助理医师定期考核（外科）试卷单位： 姓名： 分数：一、A1单选题（40分）1.意外被乙肝病人血液污染的针头刺破皮肤后，最有效预防措施是立即（ ） A、用碘酒消毒局部伤口 B、应用干扰素C、注射高效价乙肝免疫球蛋白D、注射丙种球蛋白 E、注射乙肝疫苗2.男，60岁，诊断乙型肝炎后肝硬化10年，半年来明显消瘦，肝区持续钝痛，已确诊为肝癌。半小时前，突然上腹部剧痛，随即疼痛波及全腹。查体：腹式呼吸受限，有肌紧张、压痛及轻度反跳痛，移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是( ) A、结核性腹膜炎 B、合并溃疡伴急性穿孔 C、肝癌破裂 D、肝癌腹腔转移 E、伴发急性胰腺炎3.消化性溃疡具有特征性的临床表现为( ) A、反复发作的上腹痛 B、贫血 C、恶心、呕吐 D、厌食纳差 E、腹痛、腹泻4.成人躯干骨的数量是( )A 156块 B 51块 C 206块 D 132块 E 110块5.临床上的上消化道是指( )A 食管以上的消化道 B 胃以上的消化道 C 空肠以上的消化道 D 十二指肠以上的消化道 E 咽以上的消化道6.阑尾根部的体表投影点在( )A 脐部 B 脐与右髂前上棘连线中内1/3交点处 C 脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处 D 脐与左髂前上棘连线中外1/3交点处 E 脐与左髂前上棘连线中内1/3交点7.肝脏属于( ) A 消化器官 B 呼吸器官 C 淋巴器官 D 泌尿器官 E 生殖器官8.能产生精子的器官是( )A 肾 B 睾丸 C 前列腺 D 卵巢 E 精囊腺9.下列哪项是恶性肿瘤的特征( ) A 浸润性生长 B 不转移 C 生长缓慢 D 细胞分化好 E 常有包膜10胆绞痛、肾绞痛最好选用( )A 阿托品 B 东莨菪碱 C 哌替啶 D 阿托品+哌替啶 E 新斯的明11.提示胃穿孔最有意义的根据是( )A、突然腹痛 B、急性腹膜炎体征 C、休克征象 D、腹腔穿孔试验 E 气腹征12.下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白分泌最有效的是B A 、西咪替丁 B、奥美拉唑 C、硫酸铝 D、三甲二橼络合铋 E、前列腺素213.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（ ） A甲状腺质地柔软 B、甲状腺弥漫、对称 C、甲状腺可出现结节性改变 D、甲状腺可随吞咽上下移动 E可触及震颤或能听到杂音14.诊断腹部闭合性实质性脏器损伤早期的主要依据是（ ）A. 气腹症状B. 代谢性酸中毒症状C. 急性失血症状D. 呼吸衰竭症状E. 急性腹膜炎症状15.肿瘤的临床表现，最主要的特征是（ ）A.疼痛B. 肿块C. 消瘦D. 出血E. 溃疡16.某男，35岁。上班途中被树枝砸伤头顶，局部头皮破裂，出血不止。在医院急诊室检查：左顶皮肤不规则裂伤5cm，生理盐水冲洗时，引起大量出血。清创后全层缝合，血止。其出血不止原因最可能是( )A头皮大动脉损伤，缝合时正好将其结扎B头皮裂口内存有异物C病人的凝血机制障碍D帽状腱膜没有受伤E帽状腱膜受伤裂开17 .男性，26岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛串至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是（ ）A急性腰扭伤 B腰椎间盘突出症 C腰椎小关节滑膜嵌顿 D腰椎横突骨折 E臀中肌综合征 18女性，59岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈不规则狭窄，食管僵硬。首先考虑哪一种食管疾病( )A食管癌B食管平滑肌瘤C食管外压性狭窄D贲门失弛缓症E食管功能紊乱 19.女性，42岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为( )A右拇长屈肌腿腱鞘炎B腱鞘囊肿C风湿结节D肿瘤E骨关节病20. 女性，27岁。脐周持续性疼痛伴恶心、呕吐4小时，随后疼痛转移到右下腹部，并固定。体格检查：体温38.3，右下腹压痛明显，反跳痛与肌紧张轻度。最大可能的诊断是（ ）A急性胃肠炎B. 右输尿管结石C. 上消化道穿孔D. 急性阑尾炎E. 右髂窝脓肿二、A2共用答案选择题（10分）2122题共用答案A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 睾丸鞘膜积液E. 隐睾21.青壮年男性，腹股沟内侧肿块，下降至阴囊，平卧后消失。可能是（ ）22.青年男性，腹股沟阴性，阴囊肿大，囊性感，摸不到睾丸。可能是（ ）2325题共用答案：A. 4-5天B. 6-7天C. 7-9天D. 10-12天E. 14天23.头、面、颈部伤口拆线时间（ ）24.下腹部、会阴部伤口拆线时间（ ）25.腹部减张缝线拆线时间（ ）三、判断题（20分）1.乡村医生经注册取得乡村医师证书后，可在乡镇卫生院从事预防、保健和一般医疗服务。（ ）2.师承和确有专长人员取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年，可以申请参加执业医师资格考试。（ ）3.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。( )4.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )5.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为3个月以上6个月以下 （ ）6.国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。（ ）7.取得执业医师资格后，可从事医师执业活动。（ ）8.医师因调动工作单位，未改变执业类别、执业范围等，不需要进行变更注册手续。（ ）9.取得医师执业证书后，可以申请个体行医。（ ）10.医师在取得患者本人或其家属的同意后，可进行实验性临床医疗。（ ）三、填空题：（20分）1.肿瘤可分为 和 两大类。2.非特异性感染中，主要的临床局部症状有 、 、 和 3.男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方