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文档简介

1 / 3 评审工作总结 尊敬的各位领导： 为了进一步完善我院管理体制，提高医护质量，根据 *县卫生局转发内江市卫生局内江市乡村医疗机构开展等级评审工作的通知，我院对等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下： 一、基本要求和基础管理 我院 2016 年实施绩效考核及院务公开制度，考核结果与绩效工资挂钩。医疗设备运行良好，且有专人管理。新型农村合作医疗系统运行正常，有效地保障了农民的健康权益，极大地改变了农民因病致贫、因病返贫的现状。 二、规模与布局 我院占地面积为 1180，业务用房为 884，县人民医院传染病区业务用户 1800 平方米（由我院使用）。设有新农合报销窗口，方便农民咨询，实行及时结报。医疗、保健区域相对独立，分区合理，门诊诊疗流程规范、简化、服务环境和设施清洁、舒适，但禁烟区仍存在少数吸烟情况。我院总体规模与布局合理，是一所集基本医疗服务和公共卫生服务为一体的综合性卫生院。 三、科室设置 1、门诊部 临床科室有：收费室、中西药房、内儿科、中2 / 3 医科、妇科、外科。 医技科室有：化验室、超声 室、心电图室、脑血流图室、放射科、西药房、中药房、理疗科、信息统计室。 2、住院部 现有病房 12 间病床 45 张，病房环境舒适、安静、卫生。床单元配置完善，单独设立了手术室。 3,基本公共卫生服务 有独立健康教育活动室（配有电视机、 、照相机）。健康档案室（配备资料柜和计算机）并有专人管理、合理设置了预防接种室、妇幼及儿童保健室。 但手术室设置欠规范，未开展产科及五官科。 四、人员配备 现有职工 26 人：卫生技术人员 24 人，其中大专学历 14 人，护士 8 人，专兼职公共卫生服务人员 9 名。由于人员不足，存在一人多职、兼职的现象，但各项工作都能圆满完成。 但继教学分不达标。 五、基本医疗 我院现在提供基本医疗及基本公共卫生服务，实行 24 小时值班制。学习并严格遵守了十三项核心制度，学习掌握了相关三基知识并进行了考核。严格执行了查对制度及各项护理技术操作规程，规范了输液及病房护理管理，医3 / 3 德医风良好，每位住院患者建立了医患沟通记录，并按规定上网集中采购、保管基本药物。能熟练掌握基本急诊急救技术，能对内儿、外科、中医科常见病、 多发病正确处理，能开展常见外伤止血、缝合、包扎、骨折固定、等处理；各项制度健全，严格执行无菌操作规程，医疗文书书写规范，能开展血、尿、便常规及简单生化检验，能开展放射、心电图、脑血流图、超声检查。中西医结合治疗常见病、多发病、能开展针灸、理疗、牵引、贴敷等服务。近年来无任何医疗纠纷和医疗事故。 但患者满意度调查才达 96%。我院护理文书仍欠规范，住院病历书写仍存在一定问题。抗生素使用欠规范。基本技能掌握仍存在一定距离。少数医患沟通欠规范。 六、公共卫生服务 1、以妇女、儿童、老年 人、慢性病人、残疾人等人群为重点建立了居民健康档案。目前我镇户籍人口数34667
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