乡镇卫生费规章制度

1 / 6 乡镇卫生费规章制度 乡镇卫生费规章制度 为加强乡村一体化管理，规范村卫生室账务处理，依据省卫生厅乡村一体化管理实施意见及萧县人民政府办公室萧县乡村卫生服务一体化管理实施办法规定，特制定本制度。 一、管理原则 乡镇卫生院对卫生室的财务实行专户管理，分室核算。 二、财务人员及帐目设置 1、卫生院设主管会计 1 名，统一负责本乡镇各卫生室的帐目管理和财务监督。各卫生室配备兼职出纳员（收费员）、药品会计各 1 人，药房不得兼任出纳员和药品会计。 2、卫生院 为各卫生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐。卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐。出纳员负责现金日记帐，药品会计负责财产物资明细帐。 三、收入管理 1、统一执行县物价局制订的收费标准，各卫生室不得擅自变更。 2、卫生室所有收入由收费员收取。其他人员代收的，应于次日将所收款项移交给收费员。 3、所有收费凭处方，所有处方归药房。出诊处方必须附有患者或其亲属签字的出诊单，证明其收费额。 2 / 6 4、实行收费登记制度。收费员收款，需在专用的收费登记簿上按序登记。注明收费的 日期、处方编号、金额等内容，并在处方上签字或盖章。 5、卫生室实行收费开据制度，收费员每收一笔款项均应开据正式的医疗收费专用票据。收费票据由收费员按规定从乡镇卫生院领购，不得私自购买。主管会计负责各站票据的编号、领发、缴销。 6、卫生室的收入分为：医疗收入、药品收入、其他收入。财政基本支出补助纳入医疗收入核算。健康档案、健康教育、计免接种、妇幼保健等九项公共卫生服务收入列入财政专项补助收入。 7、旬末收费员将本旬收入合计数报药品会计，药房将本旬所有收费处方装订成册并填制一式三份 处方封面交药品会计，经药品会计核对无误后，收费员、药品会计、药房分别在处方封面上签字，并各留一份。 8、月末出纳员将处方封面汇总后报卫生院结帐。（处方封面代替收入报表） 9、医疗费原则上不得赊欠，确需用赊欠的应由室内人员担保，并在一月内收回，逾期未收回的从担保人工资或执业责任金中扣除。 10、严禁私收费，违者视情节给予 1 10倍罚款。 四、支出管理 3 / 6 1、卫生室的支出票据必须由经办人签字，并注明支出事由，购买实物的必须同时有验收人签字，经室长审核后方可报帐。 2、月末，出纳员将本月所有支出单据整理汇总后报主管会计审核，不得迟报、漏报，更不准瞒报。报帐时出纳员应编制一式二份报销封面，载明报销的内容、单据张数，金额等内容。 3、主管会计应及时审核收支单据，对记载不准确、不完整、手续不齐备的原始凭证退回卫生室更正补充。 4、审核无误后，主管会计按规定报院长集中审批后做帐，并与出纳员办理结帐、对帐手续。 5、卫生室的支出分为：人员支出、药材支出、公用费、固定资产占用金、管理费、培训费、事业发展基金。 6、人员支出实行总额 控制，卫生院根据各室上月业务收支实际完成情况，确定可分配总额。由负责人根据各人工作实绩确定个人分配份额。报卫生院长审批后发放。（卫生室某月可分配总额 =当月收入总计 当月公用费 定资产占用金、培训费） 7、实行绩效工资制。每月由负责人根据每人的工作实绩，拿出具体分配方案，报卫生院核准后发放。提留基金由院统管，归室使用，主要用于卫生室的房屋建设和设备购置等。 4 / 6 8、药品材料一律进药房。医疗活动需领用药材的 ，应先开处方，经卫生室负责人审核后从药房领取。月末，药房将药材领用处方单独装订成册，交出纳员汇总后报帐。 9、药材支出平时由药品会计根据每日处方按进药均价计算，季末根据实际盘存数调整。 10、公用费支出实行总额控制。卫生室公用费支出不得超过业务收入的 6%。 五、药品材料管理 1、卫生室使用的所有药品（含生物制品）、材料一律由卫生院统一按进药均价调拨，不得从其他渠道购进，违者按采购额 1 5 倍罚款，其中卫生室负责人个人占罚款总额的 40%。卫生院设立中心药库，专人负责各室药 材的调拨工作，卫生院要确保卫生室及时获得所需用药材。 2、药材调拨使用一式几份的调拨单，调拨单要载明药材的进价和零售价，同时注明药材的品名、产地、规格、型号、批号等内容。院室根据调拨单作相应的帐务处理。 3、建立药品材料逐日消耗制度。药品会计每旬根据药房报来的处方册在消耗表上分品种消耗，同时按均价计算出每张处方的药材成本。 4、药品会计设立数量金额式药材明细帐，根据调拨单和消耗表记帐。月底根据明细帐编制并上报库存药材统计表，具体反映药材的调入、消耗、结存情况。药房另备登记5 / 6 簿，对 进销存进行记录，以便核对。 5、卫生院不定期地组织药剂、财务人员对各卫生室处方划价、药材消耗的准确性、完整性、及时性进行抽查，并作好检查记录，发现问题及时处理。 6、季末由卫生院对各卫生室的药材进行盘存，发现盘盈盘亏，要查明原因，按规定处理。 六、固定资产管理 1、卫生室的固定资产包括房屋、单位价值在 700 元以上（含 700元）的医疗器械。 2、固定资产实行三级帐卡管理制度。卫生院设固定资产总帐、明细帐，卫生室设置帐卡。每年末由卫生院对各室固定资产进行清查、核 实，做到帐帐相符、帐实相符，对盘盈盘亏的固定资产应报院长审批后按规定处理。 3、卫生室的固定资产由卫生院根据实际需要统一购建，归卫生院所有。卫生院根据各卫生室业务收入的一定比例逐月收取固定资产占用金。 4、对于不需用和已不能使用需报废的固定资产应由卫生室