痛风患者的饮食.doc

痛风患者的饮食指导痛风为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少而致血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。其临床特点为高尿酸血症伴特征性反复发作的急性关节炎、痛风石形成、通风石性慢性关节炎和关节畸形、功能障碍，常累及肾脏引起痛风性肾病和（或）尿酸性肾结石形成。痛风在欧洲和北美是一种常见病，随着经济的发展，食物中的蛋白质增高，我国痛风的患病率亦日益增加。为了早日康复，预防复发，提高生活质量，痛风患者应坚持科学的饮食原则，即低嘌呤、低脂肪、低热量、低盐和多饮水，以减少尿酸的合成，促进尿酸排出。正常人每天嘌呤的摄入量大约是600-1000mg，对于痛风急性期患者来说，应将总嘌呤摄入量控制在150mg以内。高尿酸血症诊断标准：男性：420umol/L, 女性: 350umol/L。嘌呤含量等级：超过150毫克百克，不宜食用；50150毫克百克，急性期不宜食用；小于50毫克百克，适宜选用1 低热量：痛风患者常伴有代谢综合征，要控制能量摄入，防止超重或肥胖。充足的碳水化合物可防止组织分解及产生大量的酸性物质。蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋，少用肉类、鱼类和禽类。2 低嘌呤：痛风患者应长期控制嘌呤的摄入，不吃或少吃含嘌呤食物，如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇、麦片、面包等。啤酒含有大量的嘌呤，可使血中的尿酸浓度升高。故应禁酒。3 低脂肪：脂肪具有抑制尿酸排出的作用，应限制摄入，每天油脂应控制在25克左右，以植物油为主。4 低盐：痛风患者多伴有高血压、高脂血症，应限制钠盐，每天应限制在2-5克以内。5 多饮水：每日饮水量应大于2000毫升，有助于尿酸的排除。6 多食碱性食物：痛风患者应多食蔬菜、水果。因蔬菜、水果是碱性食物可促进体内沉积的尿酸盐溶解和排出。如西瓜、冬瓜。7 碱化尿液：除多饮水促进尿酸排除外，可服用小苏打将尿液维持在弱碱性（PH值在.以上），平时亦可摄取牛奶、马铃薯、柑橘等碱化尿液。 食物嘌呤含量表 动物内脏、鱼干豆、坚果、肉叶菜谷类淀粉类、水果、蛋白、奶类 1、高嘌呤食物（每100g食物中含嘌呤150-1000mg） 动物内脏：牛肝、牛肾、胰、脑。 鱼贝类：鲢鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼、凤尾鱼、草虾、牡蛎、蛤蜊、干贝、小鱼 干、 扁鱼干等。 蔬菜：芦笋、紫菜、香菇等。 其他：肉汁、浓肉汤、鸡精、酵母粉等 2、中等嘌呤食物（每100g食物中含嘌呤25-150mg） 畜禽类：鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等。 鱼虾蟹类：草鱼、鲤鱼、鳝鱼、鳗鱼、乌贼、虾、螃蟹、鲍鱼、鱼翅、鱼丸、桂鱼、枪鱼等。 豆类：黄豆、豆芽、豆苗、绿豆、红豆、豆腐、豆干、豆浆。 蔬菜类：菠菜、枸杞、四季豆、豌豆、龙须菜、茼蒿菜、海带、笋干、金针菇、银耳。 其他：花生、腰果、栗子、莲子、杏仁。 3、微量嘌呤食物（每100g食物中含嘌呤小于25mg） 谷类：精米、米粉、面条、通心粉、玉米。 根茎类：马铃薯、芋头等。 油脂类：植物油、动物油。 蔬菜类：白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、苦瓜、小黄瓜、冬瓜、丝瓜、茄子、萝卜、青椒、洋葱、番茄、木耳、腌菜。 水果类：各种水果。 其他：乳类级乳制品、蛋类、猪血、海参、海蜇皮。具体祥图：1、谷薯类及其制品（种类嘌呤）甘薯2.4荸荠2.6马铃薯3.6树薯粉6小米7.3冬粉7.8种类嘌呤玉米9.4高粱 9.7芋头10.1米粉11.1小麦12.1淀粉14.8种类嘌呤通心粉16.5面粉17.1糯米17.7白米18.1面条19.8面线19.8种类嘌呤糙米22.4麦片24.4薏米25燕麦25大豆27米糠54蔬菜类种类嘌呤冬瓜2.8南瓜2.8洋葱3.5番茄4.2姜5.3葫芦7.2萝卜7.5胡瓜8.2酸菜类8.6腌菜类8.6苋菜8.7葱头8.7青椒8.7蒜头8.7黑木耳8.8种类嘌呤胡萝卜8.9圆白菜9.7榨菜10.2萝卜干11苦瓜11.3丝瓜11.4荠菜12.4芥菜12.4包心白菜12.4芹菜12.4白菜12.6山东白菜12.6青葱13菠菜13.3辣椒14.2种类嘌呤茄子17.3小黄瓜14.6莴仔菜15.2蒿子青蒿16.3韭黄16.8空心菜17.5芥兰菜18.5韭菜花 19.5芫荽20芜荽20.2雪里蕻24.4菜花花菜 24.9韭菜25鲍鱼菇26.7蘑菇28.4种类嘌呤生竹笋29麦片29.7油菜30.2茼蒿菜33.4九层塔33.9大蒜38.2大葱18.2海藻44.2笋干53.6金针菇60.9海带96.6紫菜274豆类及豆制品种类嘌呤豆芽菜14.6豆浆27.7敏豆29.2四季豆29.7皇帝豆32.2种类嘌呤红豆53.2豆腐 55.5杂豆57花豆57菜豆58.2种类嘌呤熏干63.6豆干66.5绿豆75.1豌豆75.7黄豆116.5种类嘌呤黑豆137.4豆芽166肉类种类嘌呤猪血11.8猪皮29.8火腿55猪心65.3猪脑66.3牛肚79鸽子80牛肉83.7猪肉83.7种类嘌呤兔肉107.6羊肉111.9鸭肠121瘦猪肉122.5鸡心125猪肚132.4猪肾132.6猪腰133鸭胗137.4种类嘌呤鸡胸肉137.4鹿肉138鸡胗138.4鸭肉138.4猪肺138.7鸡腿肉140.3鸭心146.9鹅肉165猪肝169.5种类嘌呤牛肝169.5马肉200猪大小肠262.2猪脾270.6鸡肝293.5鸭肝301.5熏羊脾773小牛颈肉1260水产类种类嘌呤海参4.2海蛰皮9.3桂鱼24金枪鱼60鱼丸63.23鲑鱼70鲈鱼70鲨鱼皮73.2螃蟹81.6乌贼89.8鳝鱼92.8鳕鱼109旗鱼109.8鱼翅110.6鲍鱼112.4种类嘌呤鳗鱼8.9蚬子114大比目鱼125刀鱼134.9鲫鱼137.1鲤鱼137.1虾137.1草鱼140.3黑鲳鱼140.3红鲋140.3黑鳝140.6吞拿鱼142鱼子酱144海鳗159.5草虾162种类嘌呤鲨鱼166.8虱目鱼180乌鱼183.2鲭鱼194吴郭鱼199.4鲢鱼202.4四破鱼217.5鱿鱼226.2鲳鱼238白鲳鱼238.1牡蛎239生蚝239鲺鱼泥鳅247.3三文鱼250吻仔鱼284.2种类嘌呤蛙鱼297蛤蛎316沙丁鱼345秋刀鱼355.4皮刀鱼355.4凤尾鱼363扁鱼干366.7青鱼鲱鱼378干贝390白带鱼391.6带鱼391.6蚌蛤463.3熏鲱鱼840小鱼干1538.9白带鱼皮2509蛋/奶/糕点类种类嘌呤牛奶1.4皮蛋白2鸡蛋黄2.6种类嘌呤鸭蛋黄3.2鸭蛋白3.4鸡蛋白3.7种类嘌呤皮蛋黄6.7奶粉脱脂15.7干酪32种类嘌呤黑麦薄脆60水果类种类嘌呤杏子0.1石榴0.8凤梨0.9菠萝0.9葡萄0.9苹果0.9梨子1.1种类嘌呤鸭梨1.1西瓜1.1香蕉1.2桃子1.3枇杷1.3杨桃1.4木瓜1.6种类嘌呤芒果2橙子3橘子3柠檬3.4哈密瓜4李子4.2番石榴4.8种类嘌呤小番茄7.6大樱桃17草莓21无花果64硬果干果类种类嘌呤葡萄干5.4红枣6黑枣8.3核桃8.4种类嘌呤龙眼干8.6桂圆干8.6瓜子24.2杏仁31.7种类嘌呤栗子34.6莲子40.9黑芝麻57腰果80.5种类嘌呤白芝麻89.5花生96.3干葵花籽143药材/调味及其它种类嘌呤蜂蜜1.2米醋1.5糯米醋1.5果酱1.9种类