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文档简介
血液病常规检查正常值液检查正常值(一)一般检查:总血量6590毫升公斤体重比重全血 男性1.0541.062; 女性1.0481.059血浆 1.0241.029血红蛋白男性127153克L 平均140克L; 女性113136克L 平均125克L 红细胞数男性4.295.3810 12平均4.83 10 12; 女性3.834.83810 12平均4.33 10 12网织红细胞 0.51.5红细胞压积 男性42.049.0 平均45.6; 女性37.043.0 平均40.0红细胞平均体积 8292立方毫米平均红细胞血红蛋白量(MCH) 2731微微克平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 320360克L红细胞直径 7.07.6微米 平均7.33微米平均红细胞厚度 2微米饱和指数0.851.15血色指数 1(0.91.1)体积指数 0.91.1 红细胞沉降率 短管法(Culter法)男性 08毫米1小时 女性010毫米1小时长管法(Westergren法)男性015毫米1小时 女性010毫米1小时白细胞总数4.010.0109L白细胞分类中性粒细胞 5070 平均66嗜酸粒细胞 0.53 平均1.5嗜硷粒细胞 00.75平均0.5淋巴细胞 2030 平均26单核细胞 18 平均6嗜酸粒细胞直接计数 50300毫米(二)出血性疾病检查:血小板计数100300109L出血时间 Duke法 13分钟 Lvy法 0.56分钟凝血酶原时间(Quick_期法)1113秒凝血酶原消耗时间20秒为消耗正常 部分凝血活酶时间 55.77.1秒再钙化时间3分钟血块回缩时间3060分钟开始,18小时后明显回缩,24小时完全回缩血块回缩定量 正常值4864(平均54.7)血浆纤维蛋白原定量0.20.4克100毫升纤维蛋白溶酶原(胞浆素原)测定6.812.8单位(平均9.61单位)优球蛋白溶解时间120分钟血小板第3因子测定10.71.63秒血小板粘附性测定 男性34.95.95; 女性39.45.19毛细血管脆性试验(束臂试验):直径5厘米圆周内5分钟 男性05个;女性010个(三)溶血性疾病检查:血清总胆红素 3.417.1 molL直接胆红素 06.8molL 间接胆红素 3.410.2molL黄疸指数 46单位游离血红蛋白 5毫克结合珠蛋白 50-200毫克抗人球蛋白试验 直接阴性; 间接阴性红细胞盐水脆性 0.42NACL溶液开始溶解;0.32NACL溶液完全溶解热抵抗 正常无溶血 酸溶血试验 阴性G6PD含量 正常成人 2.89.61.5 平均5.0正常新生儿(脐血)3.411.61.9 平均6.9M分钟克HB25(杜传书报告)红细胞盐水脆性 中间脆性0.4450.4(四)血红蛋白并检查:血红蛋白电脉(静电脉)HbA1.203.160.49 平均值2.18抗碱血红蛋白2(五)免疫性疾病检查:免疫球蛋白正常值lgGlgAlgM lgDlgE血清含量(毫克)8001680110420501900.10.40.010.09细胞免疫淋巴细胞转化率60E玫瑰花试验60EAC玫瑰花试验3040(六)血液生化检查:1.全血; 葡萄糖(福林吴氏法)4.46.7mmolL 非蛋白氮14.325 mmolL 尿素氮3.27.1 mmolL 肌酐88.4176molL 丙酮酸35100molL 血氨(纳氏试剂 显色法)1060微克 (酚-次氯酸盐法)46139微克高铁血红蛋白0.030.13克 胆碱酯酶 比色法 男性3857单位; 女性3453单位 指示剂测定法 正常pH值变动范围为0.82.0,平均1.50.4 酸碱度(动脉血)pH值7.357.45 二氧化碳分压 3435毫米汞柱(平均40毫米汞柱) 碱剩余(碱缺失)03 mmolL 缓冲碱4555 mmolL(平均50毫米量L) 标准碳酸 2226 mmolL(平均24毫米量L) 2.血浆; 二氧化碳结合为 5062.7容积(2230 mmolL 平均25毫米量L) 3.血清 钠312.8333.5毫克(135147 mmolL) 钾15.6419.55毫克(3.55.1 mmolL) 钙911毫克(2.252.58mmolL) 磷(无机磷)成人 3.05.0毫克 (0.971.61mmolL)儿童 46毫克(1.291.94mmolL) 蛋白结合碘 4.08.0毫克 铁 男性1130 mmolL; 女性9 27mmolL 饱和铁男性249387毫克; 女性204429毫克 铜 90124毫克 氯化钠(以氯化钠计算)570620毫克 (95105mmolL) 血清胆碱酯酶 比色法 3000080000L 指示剂法 pH值变动范围为0.40.8 碱性磷酸酶(Bodanskv法)40110L (King-Armstrong法)512单位L 酸性磷酸酶(Bodanskv法)0.91.9L (King-Armstrong法)14单位L 乳酸脱氢酶104245L 血脂 总脂47克L 胆固醇2.865.98 mmolL 胆固醇脂占总胆固醇的7075 磷脂1.42.7 mmolL 甘油三酯0.561.7 mmolL 脂蛋白电泳 脂蛋白3040 脂蛋白6070 游离脂肪酸 0.20.6 mmolL 总蛋白6080克L 白蛋白4055克L 球蛋白2025克L 纸上电泳分析 白蛋白 61.7 1.35 球蛋白5.281.08 10.551.0 7.211.38 15.22.86 血清粘蛋白(改良Harris法)24毫克 (Winzler法)4090毫克 丙种反应蛋白 阴性 抗溶血性链球菌“O”500单位 动脉血气分析 动脉血氧饱和度 94100 动脉血二氧化碳含量 49.863.9容积(平均52容积) 动脉血氧分压 95100毫米汞柱 动脉血二氧化碳分压 3545毫米汞柱血常规化验单参考值血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。1.白细胞IWBC或LEU)【单位】个/升(个/L)。【正常值】成人白细胞数为(4.010.0)109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(15.020.0)109/升;6个月2岁为(11.012.0)109/升;414岁为8.0109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。2.白细胞分类(DC)【单位】百分比(常用1.0表示100%)。【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.400.75(40%75),儿童0.300.65(30%65%)。(2)嗜酸性粒细胞(E):0.0050.05(0.5%5%)。(3)嗜碱性粒细胞(B):00.01(01%)。(4)淋巴细胞(L):成人0.200.45(20%45%),儿童0.30.56(30%56%)。(5)单核细胞(M):成人0.020.06(2%6%),儿童0.020.08(2%8%)。【临床意义】(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同白细胞(WBC)。(2)嗜酸性粒细胞(E):增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。(3)嗜碱性粒细胞(B):增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。减少。无临床意义。(4)淋巴细胞(L):增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。(5)单核细胞(M):增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。减少。无临床意义。3.嗜中性粒细胞(N)核象变化【单位】百分比(%)。【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.010.05(1%5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.500.70(50%70%)。【临床意义】(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病糊者。中度感染时,白细胞(WBC)数超过10109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移。(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为45叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。4.嗜酸性粒细胞(E)直接计数【单位】个/升(个/L)。【正常值】(50300)108/升。【临床意义】 同白细胞分类(DC)。5.红细胞(RBC或BLC)【单位】个/升(个/L)。【正常值】成年男性为(4.05.5)1012/升,成年女性为(3.55.0)1012/升,新生儿为(6.07.0)1012/升,婴儿为(3.04.5)1012/升,儿童为(4.05.3)1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致),绝对增多(真性红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。6.血红蛋白(1ib或HGB)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为120160克/升,成年女性为110150克/升,新生儿为170200克/升,婴儿为100140克/升,儿童为120140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)。7.红细胞比容(压积)(HCT)【单位】百分比(%)。【正常值】男性为0.400.50(40%50%),女性为0.37 0.48(37%48%),新生儿为0.490.60(49%60%)。【临床意义】同红细胞(RBC)。8.平均红细胞体积(MCW)【单位】飞升(f1)。【正常值】8095飞升。【临床意义】(1)增多:常见于大细胞性贫血。(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。9.平均红细胞血红蛋白量(MCH)【单位】皮克(pg)。【正常值】2732皮克。【临床意义】(1)升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。10.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)【单位】百分比(%)。【正常值】0.320.36(32%36%)。【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。11.红细胞体积分布宽度(RDW)【单位】百分比(%)。【正常值】0.1090.157(10.9%15.7%)。【临床意义】红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前,Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法,在临床上应用价值较大,见下表1-1。12.嗜碱性点彩红细胞计数【单位】百分数(%)。【正常值】 约0.0001(0.01%),绝对数300/109 红细胞(RBC)。【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。13.网织红细胞(RC或RET)【单位】个/升(个/L)或百分数(%)。【正常值】 成人绝对数为(2484)X 109/升,百分数为0.0050.015(0.5%1.5%);新生儿绝对数为(144336)109/升,百分数为0.020.06(2%6%)。【临床意义】(1)增多:常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、大出血。(2)减少:常见于急、慢性再生障碍性贫血等。14.血沉(ESR)【单位】毫米/小时(mm/h)。【正常值】男性为015毫米/小时,女性为020毫米/小时。【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。15.血小板(PLT)【单位】个/升(个/L)。【正常值】 (100300)109/升(旧制单位:10万30万/mm3)。【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、
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