护理学基础习题三.docVIP

护理学基础习题三一、单项选择题1对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是A煮沸消毒灭菌法 B燃烧灭菌法 C高压蒸汽灭菌法D过氧乙酸浸泡法 E日光曝晒法2取用无菌溶液时，应首先检查A瓶体有无裂缝 B瓶盖有无松动 C瓶签是否符合D溶液有无变色 E溶液有无混浊3使用青霉素的病人，如再使用同批号的青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过A1天 B2天 C3天 D4天 E5天4低血容量及低血浆蛋白的病人宜输注A新鲜血 B新鲜血浆 C自体血 D保存血浆 E库血5输血发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管C肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D红细胞破坏，释放凝血物质引起DICE凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆6从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时，应采取的措施是A抬高患肢并用硫酸镁热湿敷 B患肢下垂并用硫酸镁热湿敷C活动肢体并用硫酸镁热湿敷 D抬高患肢并用生理盐水热湿敷E患肢下垂并用70%乙醇热湿敷7输液时液体滴入不畅，穿刺部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是A针尖滑出血管外 B针尖斜面一半在血管内，一半在血管外C针梗完全阻塞 D针梗不完全阻塞 E针头斜面紧贴血管壁8为病人吸入氧气的流量是5L/min，其浓度是A29% B33% C37% D41% E45%9患者张某，女性，55岁，慢性胆囊炎住院，自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识。此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的A全补偿系统 B部分补偿系统 C辅助补偿系统 D教育补偿系统 E支持教育系统10李某，女性，27岁，妊娠10个月，经产科医生检查宫口已开4cm需急诊入院。住院处护士首先应A办理入院手续 B进行沐浴更衣 C进行会阴清洗D让产妇步行入病区 E用平车送入产房待产11女患者，69岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm3cm的压疮，破溃的水泡上脓性分泌物较多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是A溃疡期 B坏死期 C炎性浸润期 D炎性红润期 E淤血红润期12男性，60岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是A01%醋酸溶液 B复方硼酸溶液 C0.2呋喃西林溶液D1%3%过氧化氢溶液 E生理盐水13女性，32岁，右腿股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其床上洗发时，对水温和室温的要求是A3035，1618 B3639， 1820C4045，2224 D4549， 1820E5055，202214女性，48岁，下班后感到心慌，数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是A二联律 B三联律 C脉搏异常 D间歇脉 E脉搏短绌15男性，66岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色紫绀，氧分压6.65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A有针对性地进行心理护理 B稳定病人的情绪C调节室内温湿度 D进行体位引流 E氧气吸入16男性，59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是A大米稀饭 B面包 C豆腐 D瘦肉 E鸡蛋17患儿3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/L。为改善贫血症状，应指导患者家属选择的最佳食物是A牛奶及乳制品 B鱼、虾及高热量饮食C动物肝脏及高蛋白饮食 D海带、紫菜及高蛋白饮食E紫皮茄子及高蛋白饮食18女性，14岁，扁桃体切除术后有少量出血，为配合止血可在颌下A放置热水袋 B放置冰囊 C用乙醇纱布湿敷D进行红外线照射 E用50%硫酸镁湿热敷19患者，女性，40岁，因车祸导致阴道粘膜损伤感染，需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5%新洁尔灭10 ml，配制成伤口冲洗液应加蒸馏水至A1250ml B1000ml C750ml D500ml E250ml20男性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详，进行洗胃时首先应A立即灌入洗胃液进行洗胃 B问病人服的是什么毒药C抽取胃内容物立即送检 D灌入牛奶 E灌入蛋清水21压疮炎性浸润期的临床表现不正确的是A皮肤呈紫红色 B皮下硬结 C有大、小水疱D水疮表面剥脱，露出湿润的创面 E创面上有脓性分泌物22对高热病人的护理中下列护理措施不妥的是A每4h测量体温一次 B头顶、足底处置冰袋 C卧床休息D鼓励病人多喝水 E每日进行口腔护理23次23休克病人留置导尿最主要的目的是A保持床单位的清洁干燥 B引流尿液，促进有毒物质的排泄C收集尿标本，作细菌培养 D测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况E避免尿潴留24纤维内窥镜的消毒灭菌宜用A酒精浸泡法 B戊二醛浸泡法 C紫外线照射法D高压蒸汽灭菌法 E煮沸法25留24h尿标本17-羟类固醇检查时，为防止尿中激素被氧化，其标本中应加的防腐剂是A甲苯 B甲醛 C甲酸 D浓盐酸 E稀盐酸26给幽门梗阻患者的洗胃操作不对的是A饭后4h进行 B首先吸净胃内容物 C洗胃液温度为2530 D每次灌入洗胃液800ml 左右E洗毕记录胃内潴留量27使用化学消毒剂的注意事项中错误是A严格掌握药物的有效时间和浓度 B浸泡前要打开器械的轴节C物品应全部浸没在消毒液中 D消毒液容器要盖严E使用前要用3%的盐水冲洗28病室湿度过低时病人表现为A呼吸道粘膜干燥、咽喉痛 B闷热、难受 C血压升高、头晕D食欲不振、疲倦 E多汗、面色潮红29.下列哪项不符合无痛注射原则A分散病人注意力 B正确的体位，使肌肉放松C“两快一慢”的注射技术 D刺激性强的药物快速推入，以免疼痛E注意配伍禁忌30对静脉输液目的描述有错误的是A补充营养，维持热量 B增加循环血量，维持血压C输入脱水剂，减轻脑水肿 D纠正水电解质失调，维持酸碱平衡E输入药物，治疗疾病二、多项选择题1下列属于治疗饮食的是A低脂肪饮食 B高脂肪饮食 C低蛋白饮食D高蛋白饮食 E高热量饮食2活动受限对骨骼和肌肉的影响A肌肉无力或萎缩 B骨折 C关节僵硬或挛缩D关节变形 E骨质疏松3敌百虫中毒时可选用的洗胃液是A2%4%碳酸氢纳 B1%盐水 C3%过氧化氢D01%硫酸铜 E清水4尿失禁病人的护理措施正确的是A尊重病人，给予安慰与鼓励 B加强皮肤护理，保持床单位清洁与干燥C保持室内空气清新，使病人舒适 D指导病人训练膀胱反射功能E必要时每隔2h3h插导尿管一次5李某，女，32岁。有风湿性心脏病史15年。8Am开始输液，调节滴速40滴/min，待护士离开后，患者为了尽快结束输液，自行将滴速调节为78滴/min，当输液至9Am患者突然呼吸急促，剧咳，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确的护理措施是A.立即停止输液 B.置端坐位，两腿下垂C.给予低浓度、低流量持续吸氧 D.四肢轮流结扎E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂6弛张热常见于A.伤寒病人 B.败血症病人 C.疟疾病人D.化脓性疾病病人 E.风湿热病人7在测量血压过程中导致测得的血压高于实际值的因素有 A.手臂肱动脉位置低于心脏水平 B.手臂肱动脉位置高于心脏水平 C.袖带缠得太松 D.袖带缠得太紧E.视线低于水银柱的弯月面8屈膝仰卧位适用于A.腹部检查 B.会阴冲洗 C.保留灌肠D.导尿 E. 结肠镜检查9“1.2.3”灌肠溶液的组成是A.50%硫酸镁30ml B.甘油60ml C.新霉素溶液30mlD.生理盐水90ml E.温开水90ml10无菌包外标签应注明A.物品名称 B.灭菌日期 C.打包者姓名D.灭菌效果 E.失效时间三、填空题1铺好的无菌盘有效期为_。2青霉素过敏性休克发生迅猛，关键要做好_及_的准备，一旦出现过敏性休克立即组织抢救。3临床上进行尸体护理的依据是医生做出_。4患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是_。5影响护患关系的四种影响源是_；_；_； _。6一般普通病室适宜的温度是_,相对湿度为_。7一般软组织挫伤后_h内禁用热敷。8抢救青霉素过敏性休克首选药物是_。9为了给病人创造一个安静的环境，工作人员应做到四轻，即_、_、_、关门轻。10影响和决定护理实践的四个最基本的概念是：_;_;_;_。四、名词解释1分级护理（见指南P63）2医源性损害（见指南P67）3ROM（见指南P70） 4呼吸困难（见指南P72）5试验饮食（见指南P74）五、简答题（每题5分，共25分）1简述疼痛的概念和共同特征。（见指南P65）2简述平衡膳食的基本要求。（见指南P76）3简述护理人员应采取促进患者睡眠的措施。（见指南P69）4简述尿失禁病人的护理要点。（见指南P77）5简述护士在药疗中应遵循安全给药的原则。（见指南P78）六、论述分析题1女患者，65岁，因肺气肿并肺部感染住院治疗，医嘱为该患者输入抗生素，静脉输液总量为1000ml，速度为40滴/min，但输液后患者认为加快输液速度有利用疾病的治疗，私自将输液速度调致70滴/min,当液体输入600ml时，患者感到胸闷，气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰；查颈静脉充盈，满肺湿啰音。请问该患者发生了什么问题？引起该问题的主要因素有哪些？你应做哪些紧急处理？（见指南P80）习题三参考答案一、单项选择题1B 2C 3C 4D 5 E6A 7E 8D 9E 10E11A 12A 13C 14B 15E16D 1