《老年护理学》平时作业.doc

得 分教师签名老年护理学第4次平时作业得 分批改人一单项选择题（每小题1分，共20分）1消瘦老人的护理诊断“营养失调：低于机体需求”相关因素中错误的是（ A ）A代谢率降低 B味、嗅觉减退，服药所致的食欲减退、恶心C无能力获得食物 D厌食E沮丧2保持牙齿健康的正确措施为（ B ）A每次餐后刷牙 B餐后使用牙线C晨起和晚间临睡时均漱口 D每季做牙科检查E不轻易更换牙膏的品牌3有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对（ E ）A对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环C既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林D血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用E抗精神病药物的使用一般不应少于1年5老年人骨质疏松症发生的根本原因是（ C ）A遗传因素 B性激素机能减退C骨重建处于负平衡 D甲状旁腺素增高，骨髓细胞的护骨素表达能力下降E钙、维生素D、蛋白质及微量元素的缺乏6下列关于老年人退行性骨关节病的说法，哪项是错误的（ B ）A好发于髋、膝、脊椎等负重关节 B高龄女性髋关节受累多于男性C绝大部分为原发性 D表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形E可出现各种功能受限7关于老年人高血压的膳食指导，哪项是错误的（ E ）AA控制热量的摄入 B限制钠盐C减少膳食脂肪 D严格戒严E绝对戒酒8对老年急性心肌梗死病人的护理中，最具特点的是（ D ）A饮食护理 B休息与活动C病情观察 D与治疗相关的护理E保健指导9张先生，68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，患者自诉有十二指肠溃疡的病史，对疾病很担心，X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段，食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为（ A ）A慢性疼痛 B反酸、烧心C营养失调：低于机体需要量 D焦虑E知识缺乏10王老汉，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理，下列说法中错误的是（ E ）A进食时采取高坐卧位B进食速度要慢C食物的加工宜软而烂D避免进食过饱E为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量11陈先生，68岁，诊断为糖尿病2年，因发热、腹泄2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L,尿糖，尿酮。诊断考虑（ E ）A感染性昏迷 B应激性高血糖C脑血管意外 D糖尿病酮症酸中毒E高渗性非酮症糖尿病昏迷12王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素（ C ）A遗传因素 B生理性老化C长期不良姿势导致的关节形态异常 D肥胖E性激素13白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260120mmHg，心率120次min，两肺底湿性啰音。此病人入院时首选那种药物最合适（ B ）A甘露醇静滴 B硝普钠静脉点滴C硝苯地平含服 D硝酸异山梨酯气雾剂吸入E硝酸甘油含服14林女士，62岁，因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检：心率114次min，律齐，交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此病人最有效的方法是（ B ）A药物治疗 B溶栓治疗 C介入治疗D手术治疗 E一般治疗15临终关怀是为临终病人及其家属提供全面的（ E ）A心理护理 B整体护理 C全人护理D身心护理 E舒缓疗护16目前我国老年病人临终关怀组织最主要的形式是（ B ）A临终关怀专门机构 B综合医院内的专科病房或病区C家庭临终关怀病床 D社区医院专科病房E乡镇医院专科病房17对丧偶老人的关怀下列哪项不妥（ B ）A安慰与支持B鼓励居丧的老人痛哭、诉说和回忆C经常看已故亲人的遗物，寄托哀思D帮助老人调整生活方式E支持老人再婚18马先生，65岁，原发性高血压5年，肾功能不全1年，现血压为170110mmHg，关于此病人的用药，下列那项是错误的（ A ）A应迅速将血压降至14090mmHg以下B避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物C用量从小剂量开始，逐渐加量D最好使用一天一次给药，且降压作用能维持24小时的药物E应逐渐降压19张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗降钙素。降钙素属于（ B ）A刺激骨形成的药物 B抑制骨吸收的药物C性激素 D钙剂E维生素D制剂20老年糖尿病病人的血糖控制不可过分严格，空腹血糖应控制在（ C ）A7mmol/L以下 B8mmol/L以下C9mmol/L以下 D10mmol/L以下E11mmol/L以下得 分批改人二多项选择题（每小题2分，共20分）1有关跌倒后的处置，正确的是 （ ABCE ）A观察神志 B检测生命体征C拨打急救电话 D赶快扶起老人E对受伤部位做重点检查 2老年性痴呆的早期症状为 （ ABCD）A记忆减退 B性格改变C情绪急躁易怒 D多疑E个人生活不能自理 3阿尔茨海默病的临床表现包括 （ ABCE ）A记忆障碍 B语言障碍表现为找词困难 C视觉空间障碍 D病情呈阶梯性进展 E智能全面减退 4下列有关老年期痴呆病人的日常生活护理不正确的是 （ CD ）A选用合适的衣着 B定时进食 C固、液体食物混合以便于吞咽 D为保证充足睡眠，可让病人白天多睡 E尽量训练病人自我照顾能力 5对有胃食管反流病的老人，在饮食上有哪些禁忌 （ACD）A尽量减少脂肪的摄入量 B减少高糖的摄入 C减少高酸性食物 D减少刺激性食物 E减少盐的摄入 6患骨质疏松症的老人极易发生的骨折部位为 （ BC ）A肱骨上端 B脊椎 C股骨颈 D桡骨远端 E胫骨远端 7对于退行性骨关节病老人的用药护理，下列说法中错误的是 （ CDE ）A尽量避免使用阿司匹林等副作用大、对关节软骨有损害的药物 B非甾体抗炎药应在炎症发作期使用，症状缓解后停止使用 C最好按摩、理疗、镇痛药联合使用缓解疼痛 D硫酸氨基葡萄糖最好饭后或临睡前服用 E氨糖美辛片吃饭时服用效果较好 8COPD老人的临床特点表现为 （ ABDE ）A呼吸困难更突出 B机体反应能力差C预后不良 D易反复感染E并发症多 9给予临终老人心理支持和精神慰籍可以采取的措施（ ABCDE ） A触摸倾听 B重视与弥留之际老人的心灵沟通 C家属陪护老人，参与护理 D帮助老人保持社会联系 E适度进行优死教育 10老年糖尿病病人的临床特点表现为 （ ABCD ）A起病隐匿且症状不典型 B并发症多 C多种老年病并存 D易发生低血糖 E症状严重，易危及生命 得 分批改人三名词解释（每小题5分，共30分）1急迫性尿失禁：2骨质疏松症：3老年高血压：4充溢性尿失禁：5退行性关节疾病：6临终关怀：得 分批改人四病例分析（每小题15分，共30分）1赵大爷，68岁，体型肥胖，活动或劳累后膝关节酸痛3年，近一周来疼痛加重，不能活动。查体：膝关节肿胀。赵大爷平时善于交际，社会活动较多，所以对当前的处境很不适应，表现为烦躁、易怒。问题：1.赵大爷的主要护理诊断问题有哪些？2.如何做好赵大爷的身心护理？2某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1m