课件：青海省妇幼保健院优质护理示范工程.ppt

青海省妇幼保健院 2011年深化“优质护理服务示范工程”活动 工作方案及工作计划,为认真贯彻落实公立医院改革试点工作部署，全面加强医院临床护理工作，进一步推动我院“优质护理服务示范工程”创建活动深入开展，提高母婴保健护理服务质量，为广大妇女儿童提供更安全、优质、满意的护理服务，,根据青海省卫生厅转发卫生部关于加强医院临床护理及深化“优质护理服务示范工程”活动有关工作的通知，以及医院实施优质护理服务工作标准（试行）的通知，结合青海省妇幼保健院围产期母婴人性化服务项目-母婴床旁护理子项目实施方案，制定本工作方案。,工作目标,在2010年开展 “优质护理服务示范工程”及“优质护理服务示范病房”活动的基础上总结经验，进一步推广和加强“优质护理服务示范工程”活动，以点带面，扩大“优质护理服示范病房”范围，改革临床护理工作模式，强化基础护理，全面落实整体护理，深化“示范工程”活动。,工作目标,结合母婴床旁护理项目工作的开展，使优质护理服务在母婴同室实施，为孕产妇提供家庭化的母婴护理服务，进一步体现人性化关怀和“以病人为中心”的服务理念，从而达到丰富护理服务内涵，拓展护理领域，提升专业品质，提高母婴保健护理服务质量，保障母婴安全的目的。,工作目标,到2011年底临床科室全部病房实施优质护理服务，在“母婴床旁护理示范病房” 开展母婴床旁护理服务的全部项目，其他母婴同室实施母婴床旁护理项目的部分内容，使“优质护理服务示范工程”在母婴同室真正落实。,工作内容,（一）提高认识，转变观念。 根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，从深化医药卫生体制改革和维护母婴健康权益的高度，强化护理服务理念。,（一）提高认识，转变观念。,使全院护理人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施, 使大家充分认识改革护理工作模式的必要性，树立为患者提供整体护理服务的思想。,（一）提高认识，转变观念。,通过举办母婴床旁护理项目培训班，使大家提高认识，更新理念，转变观念。明确母婴床旁护理是以家庭为中心的产科服务新模式，是我院深化“优质护理服务示范工程”活动、体现专科特色的有效举措。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,1、根据医院实际，制订切实可行的深化“优质护理服务示范工程”活动工作方案及工作计划，以及青海省妇幼保健院母婴床旁护理项目实施方案及实施细则。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,2、成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，加强对护理工作的组织领导，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题，指导工作方法、督导工作落实。院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,3、成立“母婴床旁护理项目”领导小组和技术指导小组。领导小组负责本项目的组织、管理、监督和指导。技术指导小组负责指导项目实施、参与督导。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,4、加强临床护士队伍建设，合理调整护士队伍结构。 （1）科学统筹护士人力资源，严格限制非护理岗位安排护士，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，充分满足临床护理工作需要。临床一线护士占全院护士比例95%，依据护理工作量和患者病情配置护士，病房床位数与护士数的比例应当1:0.5。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,（2）加大对护理改革的投入，医院要关心护士的生活和身心健康，实行同工同酬，护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬，从机制上调动护理队伍的积极性。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,（3）护士分层管理。在实施责任制护理的基础上，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。护理员不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,（4）护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况，科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。,（二）加强组织领导，重视临床护理工作。,5、建立健全支持保障系统。医院切实明确和落实各有关部门的职责分工，特别要加强药品、物资、维修、安全等的保障支持力度，减少护士的非护理工作，确保护理服务内涵落实到位。采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务，形成全院工作服务于临床的格局。,（三）加大工作力度，全面实施优质护理服务，深化“示范工程”活动。,1、改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理。,1、改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理。,（1）病房实施责任制分工方式，实现病人分配到人、人人管床、责任到人的护理模式。每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责，每位护士负责6-8例患者，使其对所负责的患者提供连续、全程的整体护理服务。,1、改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理。,内容包括患者的病情观察、治疗和护理措施、母乳喂养指导、康复和健康指导、采集和送检标本等各项工作；随时巡视病房，根据专科疾病护理常规要求密切观察和护理患者的意识、精神状况；生命体征；舒适度、体位；安全措施；管道、伤口情况；用药等，责任护士为产妇提供漱口、洗脸、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、修剪指/趾甲、排尿、排便、更换衣裤等基础护理和生活护理，同时提供产后恢复保健服务。,1、改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理。,（2）护患相互信任支持，关系融洽。责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持。,（2）护患相互信任支持，关系融洽。,责任护士掌握一定的语言沟通技巧和方法，及时与患者及家属进行良好的沟通，执行各项操作均需履行告知义务。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，与患者进行有效的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等）。,2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。,从科学化和专业化护理着手，落实基础护理责任，立足专科护理发展，将基础护理与专科护理有机结合，切实改进临床护理服务质量。按照青海省妇幼保健院母婴床旁护理服务项目实施方案及实施细则，在母婴同室开展母婴床旁护理服务工作。,2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。,（1）“母婴床旁护理示范病房” 实行家庭化的整体护理，开展母婴床旁护理服务的全部项目，新生儿的一切治疗护理均在妈妈床旁进行。包括新生儿床旁沐浴、新生儿床旁抚触、新生儿皮肤护理、新生儿床旁预防接种、新生儿床旁疾病筛查、床旁健康教育 、母乳喂养指导、基础护理指导及产后恢复保健护理服务。,2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。,由责任护士在母亲床旁实行一对一阶段性的健康教育，向产妇及家属指导更换婴儿尿布、包被，拍背等新生儿基本护理技能。,2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。,（2）其他母婴同室实施母婴床旁护理项目的部分内容。根据病房特点，可开展皮肤护理、新生儿床旁预防接种、新生儿床旁疾病筛查、床旁健康教育、基础护理指导及产后恢复保健等护理服务。,2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。,（3）产儿科专业人员以培训及个案指导的形式带动全院母乳喂养措施的落实，使用母乳喂养新产品，解决孕产妇母乳喂养中出现的心理和生理上的诸多问题，提高母乳喂养的专科护理水平。,2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。,（4）通过基础护理广泛接触患者落实专科护理措施，借助专科护理内涵提升基础护理品质，让每一位莅临我院的产妇和婴儿享受称心如意的护理服务。,3、合理实施排班。,兼顾临床需要和护士意愿、合理排班、减少交接班次数。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加，更有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务。,4、病房管理有序。,给患者提供整洁、安静、安全的住院环境。逐步解决依赖患者家属或家属自聘护工护理患者的问题，达到陪而少护、陪而不护的目的，减轻了患者的家庭负担，真正使患者得到了实惠。,5、简化护理文件书写，促进护士贴近患者。,贯彻落实卫生部关于印发（病历书写基本规范）的通知及卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知、切实减轻临床护士书写护理文书的负担，取消不必要的护理文书，简化护理文书，在全院推行表格式护理文书，使护士能腾出更多时间和精力为患者提供直接、全面、高效、优质的护理服务。,6、服务公示，接受监督，引入患者和社会参与评价的机制。,根据综合医院分级护理指导原则（试行）等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别与患者病情和自理能力必须相符。,（四）加强护理管理，促进临床护理质量持续改进。,1、建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。,（四）加强护理管理，促进临床护理质量持续改进。,2、建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准，落实责任制整体护理。,3、落实护理管理职能。,建立完善的护理管理组织体系，成立护理质量三级质控网络。结合我院实际及国际医疗质量JCI认证标准，制定青海省妇幼保健院护理质量检查标准，加大检查力度，积极协调、及时解决和整改存在的问题，针对现存的和潜在的护理缺陷，进行讨论分析，制定预防措施。,3、落实护理管理职能。,修改并严格执行青海省妇幼保健院护理质量考核奖惩标准。通过三级护理质控网络，逐级监督，层层把关，从而促使护理质量持续改进，提高基础护理落实的执行力，确保患者得到实惠。,4、加大考评力度，提高患者满意度。,按照青海省妇幼保健院开展 “优质护理服务示范病房”实施及考评细则，加大考评力度，护士长定期对本科室各项“示范工程”的护理服务进行调查及评价，做到责任到各班，班班有评价。,4、加大考评力度，提高患者满意度。,临床科室定期进行母婴床旁护理服务工作的自评。护理部认真监督，随时抽查，对医院护理工作进行评价，提高基础护理及母婴床旁护理服务工作落实的执行力，确保患者得到实惠。,4、加大考评力度，提高患者满意度。,护士长每周进行患者满意度调查，护理部每月进行患者满意度调查。了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。,5、强化培训考核，提高护理队伍业务素质。,严格落实常用临床护理技术服务规范，根据我院医务人员“三基三严”培训考核管理办法及2011年护理人员培训考核计划，加大对全院护士的培训考核力度，督促护士加强学习和训练，尤其产儿科护士在科内强化母婴床旁护理技能培训，切实增强护理人员的业务素质，提高护理技术水平，以娴熟、规范护理技术提供高品质的母婴护理服务。,（五）积极创先争优，加强宣传，引导舆论导向。,各科把加强临床护理工作，深化“示范工程”活动与医药卫生系统创先争优活动有机结合，作为创先争优的具体实践，不断推进。大力营造良好工作氛围，医院及科室利用各种形式广泛宣传开展母婴床旁护理项目及优质护理服务的重要意义、目的、主要内容等。,（五）积极创先争优，加强宣传，引导舆论导向。,及时总结和推广母婴床旁护理及“优质护理服务示范工程”活动的先进经验，宣传先进事迹，树立先进典型，正确引导社会舆论，积极推动母婴床旁护理项目及“优质护理服务示范工程”活动的深入开展。使更多患者受益。,三、工作步骤 （一）准备阶段（2011年2月2011年3月上旬） 1、制定本院工作方案及工作计划。 2、制定青海省妇幼保健院母婴床旁护理项目实施方案及实施细则。,（一）准备阶段,3、加强对护理工作的组织领导，成立 “优质护理服务示范工程”领导小组，以及母婴床旁护理项目领导小组和技术指导小组。 4、组织开展全员培训，使全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，树立为患者提供整体护理服务的思想。,（一）准备阶段,5、建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。 6、完善护理质量控制标准，量化考核指标，制定青海省妇幼保健院护理质量检查标准 7、修改青海省妇幼保健院护理质量考核奖惩标准。 8、建立健全支持保障系统。,（二）组织实施阶段（2011年3月中旬2011年10月）,1、改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理。 2、深化专科护理内涵，拓展护理新业务，开展母婴床旁护理服务。 3、合理实施排班。病房排班有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务。,（二）组织实施阶段（2011年3月中旬2011年10月）,4、加强病房管理，给患者提供整洁、安静、安全的住院环境。 5、简化护理文件书写，促进护士贴近患者。 6、服务公示，接受监督，引入患者和社会参与评价的机制。 7、制定培训考核计划，提高护理队伍业务素质。,（二）组织实施阶段（2011年3月中旬2011年10月）,8、