小儿清热宣肺贴膏(基层王莹)ppt课件

小儿清热宣肺贴膏,王莹 陕西摩美得制药有限公司,二、小儿清热宣肺贴膏的产品卖点,小儿清热宣肺贴核心卖点,治疗小儿呼吸道疾病四个“唯一”,抗炎、抗病毒、止咳化痰 唯一透皮吸收贴剂,卖点1、全国独家产品,规 格-贴/袋*20/盒*40盒/件,卖点2、工艺先进，过敏率低,红花、桃仁活血通络促渗透 氮酮强力促渗透 超微粉碎技术 10-25m药粉 采用最新PU膜背衬，舒服不过敏,1.背衬层：一般为复合铝箔，防止药物流失与潮解。 2.药物贮库：提供释放药物与释放药物的能量。组成有：药物、高分子基质材料、透皮促进剂等。 3.控释膜：多为由乙烯一乙酸乙烯共聚物(EVA)和致孔剂组成微孔膜，控制药物的释放。 4.粘附层：由无刺激和无过敏性的粘和剂组成，如：天然与合成胶。 5.保护膜：为附加的塑料保护薄膜。,小儿清热宣肺贴膏组方特点,卖点3、产品疗效显著 抗炎抗病毒、止咳化痰平喘、消除干湿啰音,组方现代药理研究,小儿清热宣肺贴膏治疗机理,多靶点治疗，最安全最方便的呼吸道感染药,研究证实小儿清热宣肺贴膏治疗小儿呼吸道感染 疗效确切，使用方便，安全可靠,药效学研究,研究单位：天津药物研究院要理室,安全性研究,研究单位：天津药物研究院要理室,小儿清热宣肺贴临床研究,试验单位：河南中医学院第一附属医院 安徽中医学院第一附属医院 长春中医学院附属医院 天津中医学院第一附属医院 辽宁中医学院附属医院 黑龙江中医药大学第一附属医院 试验方法：采用随机对照、多中心试验的方法 试验病例：治疗组300例，对照组120例； 试验药物：试验药选用小儿清热宣肺贴膏，对照药物选用急支糖浆,治疗组300例，对照组120例；对照药物选用急支糖浆 试验结果显示：治疗组与对照组对小儿风温肺热病均有很好的治疗效果，且治疗组优于对照组,小儿清热宣肺贴膏治疗小儿风温肺热病临床总有效率92%， 显著改善咳嗽、咯痰、发烧、干湿罗音等症状,表1 两组主要症状、体征消失时间及消失时肺炎患儿人数比较(x s) 注：与对照组比较，aP0.05， bP0.05。,表2 两组临床疗效比较例(%) 注：与对照组显效率比较，t=45.61, a P0.001；与对照组总有效率比较， t=72.15, b P0.001。,小儿清热宣肺贴佐治幼儿肺炎的疗效观察,小儿清热宣肺贴膏在支气管肺炎辅助治疗中疗效观察,结果 治疗组有效率92.5%，对照组82.5%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)，治疗组症状，体征缓解时间明显短于对照组(P0.01)。,目标人群,目标人群：患有以下疾病的患儿,咳嗽、咯痰、鼻噻流涕、咽喉肿痛、发烧 感冒（上呼吸道感染） 急性气管支气管炎 毛细支气管炎 支气管肺炎 哮喘,预防,治疗,愈后,症状消失后继续巩固用药1-2天 1、如为风寒感冒，建议2-3天后使用效果佳 2、建议上午贴敷，尤其是患儿伴有腹泻者,孩子出现咽喉肿痛、双目紅赤，便秘、干咳等热感冒（上呼吸道感染）早期症状，马上开始使用小儿清热宣肺贴膏,卖点4、穴位贴敷,穴位贴敷给药中医简史,黄帝内经中，有“内病外治”的论述，马王堆出土的五十二病方就有外敷、熏法等多种外治法的记载。尤其是吴尚先所著理论骈文总结了我国清末以前千余年的外治方法，提出了贴、涂、熨、洗、点登百余种外治法，方剂多达1500余首。在这部专注中吴尚先提出了“外治之理，即内治之理”，从而奠定了外治法的理论基础。 公元前3世纪帛书灸经（1974年在湖南长沙4号汉墓出土的文物）中就有“蚖以蓟印其中颠”的记载，即用白芥子泥贴敷百会穴，使局部皮肤发红，治疗毒蛇咬伤。这便是贴敷疗法最早的文字记载。,穴位贴敷简介,1、穴位给药历史背景 经络穴位理论是中医学的精髓之一，早在内经素问中就有记载，中医认为穴位是人体经络脏腑之气聚集和出入体表的部位。穴位皮肤较周围非穴位皮肤的角质层薄，有阻抗低、电容大、电位高的电学特性和特异的声学、热学变化。 2、穴位给药现代研究 现代研究亦证明，药物从体外作用于人体穴位，该穴位的组织结构、皮肤、神经、血管、淋巴等均发生一定的变化，局部温度增高，毛细血管扩张，对药物的理化刺激的敏感性增强，对药物刺激反应增强，将药物的作用放大。药物的活性与穴位的效应可以相互激发、相互协同，有利于中药成分通过皮肤，穿过毛孔，不断地进入淋巴液、血液而发挥其药理作用。因此经络穴位透皮给药结合了药物的经皮吸收和经络穴位效应的双重叠加治疗特征。,近年来的临床观察表明，穴位敷贴疗法能增强机体非特异性免疫，降低气道高反应性，减少过敏，还有一定的消炎和改善肺功能的作用。因此，中药穴位透皮给药在药效方面优于一般的TTS,透皮吸收原理,a.通过表皮 药物角质层真皮毛细管体循环 b.通过皮肤附属器 药物毛囊皮脂腺、汗腺体循环,婴幼儿皮肤通透性高，对于外用药品的吸收较好,小儿清宣透皮吸收原理,正常状态下皮肤的角质层细胞呈有规律的紧密排列状态，不利于药物渗透。,小儿清热宣肺贴膏含氮酮、丙二醇促渗透剂，通过红花桃仁活血通络，加快血液循环，角质层细胞间质的排列构造被打乱，药物渗透速度和渗透量提高。,小儿清热宣肺贴膏贴敷穴位图解,大椎穴：第七颈椎棘突下,定喘穴：大椎穴旁开0.5寸,不同疾病贴敷方法及疗程,中医宣肺化痰贴敷方法,小儿贴竞品对照,其他此类药物如小儿咳喘贴、小儿感 冒贴等均属于器械类，非国药准字号,阿米迪：成分为妥洛特罗，主要针对哮喘患儿 ，治疗范围不同，另其同时可兴奋心脏，可出 现心悸、头晕等副作用，也容易出现过敏症状 安全性低于小儿贴。 银胡感冒散：主要用于风热感冒患儿，治疗面 窄；另其是药粉+药油贴敷肚脐眼，药粉未经 提取，生物利用度低，且易污染，操作不方便,Description of the contents,病历1： 患者情况:李晓艳，女，5岁，咳嗽一周，在医院胸片显示支气管肺炎，医嘱住院输液治疗，家属拒绝输液，来我卫生室就诊，体格检查，体温37摄氏度，听诊：湿罗音，心音规整。化验：支原体抗原（），排除支原体肺炎，血常规正常。 治疗：小儿清热宣肺贴膏（膻中穴+肺腧穴）贴敷，12小时换一次，结合口服药物，雾化治疗，一周痊愈 山东聊城冠县耿儿庄卫生室 姚新太医师,小儿清热宣肺贴膏临床实用案例,病历2： 患者基本情况：张新阳，女，5岁，因咳喘，在家服止咳药，打吊瓶3天，效果不佳。 治疗：后来我卫生室，诊为小儿肺炎，给予小儿清热宣肺