绪论第一章免疫系统ppt课件

教学目的,掌握：免疫的现代概念及免疫的三大功能； 熟悉：免疫系统的组成；免疫应答的类型、特点；免疫学的应用； 了解：免疫学发展简史。,授课人：彭吉林 TEL:8891143,医学免疫学,第一章 绪论,Introduction of Immunology,主要内容,一、免疫概念与功能 二、免疫类型与免疫系统 三、免疫学发展简史 四、免疫学的应用,炎症 疫苗接种 注射青霉素后休克 过敏反应 异型输血后 溶血反应 过敏反应 自身免疫病 移植器官或组织 移植排斥反应 免疫缺陷病：如HIVAIDS,你知道哪些现象与免疫有关吗？,人类免疫缺陷病毒HIV,获得性免疫缺陷(AIDS),人类超级“肿瘤”艾滋病,免疫及免疫学的由来 起源于传染性疾病和微生物学,肆虐欧洲大陆的黑死病（鼠疫）,公元6世纪 （520-565） 公元14世纪（1346-1665） 公元19世纪（1894-1920）,图1-1 天花的流行及其控制 A. 天花患儿。B. 埃及法老 Ramses V 木乃伊，面部留有天花疤痕。表明人类罹患天花至少有 3000年历史。C. 全球性牛痘接种后，最后一名天花患者Ali Maow Maalin在索马里被治愈（1976年）。,（一）免疫与免疫学,免疫（immunity） 机体对“自己”和“非己”识别应答过程中产生的生物学效应总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。 对“自己”产生免疫耐受；对“非己”产生免疫应答,免除税赋，免除差役 immunitas,免于疫患，免除瘟疫 immunity,免疫学(Immunology): 主要研究机体免疫系统的结构和功能的一门学科。 医学免疫学(Medical Immunology)： 研究人体在健康或疾病下的免疫学本质及机制，以及运用免疫学理论、方法和技术在疾病预防、诊断和治疗中应用的一门科学。,（一）免疫系统的功能,自身免疫耐受、免疫调节,免疫保护,免疫损伤,免疫应答,免疫防御过度超敏反应,T、B 细胞联合免疫缺陷,免疫防御不足免疫缺陷,类风湿性关节炎患者手指关节实质性损伤,免疫自稳功能异常自身免疫病,系统性红斑狼疮患者脸部的蝴蝶斑,自身免疫病,免疫监视功能减弱肿瘤发生,（二）免疫的类型,固有免疫/天然免疫 非特异性免疫(nonspecific immunity) 适应性免疫/获得性免疫 特异性免疫 (specific immunity) 体液免疫(humoral immunity）- B cells 细胞免疫 (cellular immunity）- T cells,1非特异性免疫（nonspecific immunity）,* 在群体长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，属天然免疫。 先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。 * 主要机制 物理屏障 皮肤粘膜/血脑/血胎屏障； 化学屏障 皮肤与粘膜局部分泌抑菌和杀菌物质； 生物学屏障 非特异性效应细胞：中粒、单核/巨噬细胞、NK细胞等 非特异性效应分子：补体、溶菌酶、细胞因子等,2特异性免疫（specific immunity）,个体发育过程中接触特定抗原（决定基）而产生。 仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。 后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。,抗原,特异性免疫,可刺激机体产生特异性免疫应答的物质,抗原决定基,（三） 免疫系统（immune system, IS）的组成,（一）中枢免疫器官 Central immune organ,是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用。 人和其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，鸟类腔上囊（法氏囊）的功能相当于骨髓。,1. 胸腺（thymus）,T细胞分化、成熟的场所 免疫调节功能 屏障作用（blood-thymus barrier）,胸 腺,2. 骨髓（bone marrow）,骨髓是人和哺乳动物的造血器官，功能如下： 各类免疫细胞发生的场所 B细胞分化成熟的场所 再次体液免疫应答产生抗体的主要部位,（二）外周免疫器官 （peripheral immune organ）,外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和黏膜免疫系统，它是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的场所。,1. 淋巴结（lymph node）,广泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道上 淋巴结的功能 T 细胞及 B细胞定居的场所 免疫应答发生的场所 参与淋巴细胞再循环 过滤作用,淋巴结,2. 脾脏（spleen）,是人体最大的淋巴器官 免疫细胞定居的场所 免疫应答的场所 合成生物活性物质：如补体、干扰素等 滤过作用 机体贮存红细胞的血库,3.黏膜免疫系统,鼻相关淋巴组织(NALT): 扁桃体 肠相关淋巴组织(GALT):派氏集合淋巴结 支气管相关淋巴组织(BALT) 功能及其特点 参与局部免疫应答 分泌分泌型IgA(secretory IgA,SIgA) 参与口服抗原介导的免疫耐受,肠相关淋巴组织,（三）免疫细胞,1. 淋巴细胞,T淋巴细胞 B淋巴细胞 NK细胞（自然杀伤细胞）,NK细胞,树突状细胞 （2011年诺贝尔奖）,巨噬细胞,2. 抗原提呈细胞 (APC),（四）免疫分子,由活化的免疫细胞产生的效应分子： 抗体 细胞因子: 如白介素, 干扰素等 细胞表面分子,活化的T细胞,直接杀死被病原体感染的靶细胞,分泌多种细胞因子 调节免疫反应,分泌大量 免疫球蛋白,活化的B细胞,浆细胞,抗原识别受体 (BCR或TCR),细胞因子受体,免疫细胞表面膜分子,白细胞分化抗原(CD),补体受体,MHC,Ig Fc受体,三、免疫学发展简史,（一）免疫学发展经历的阶段 （二）免疫学进展概述,（一）免疫学发展经历的阶段 1经验免疫学时期（17世纪19世纪） * 中国医学家用人痘苗预防天花 * 18世纪末英国医生Jenner接种牛痘苗预防天花,天花病人局部痂皮磨成粉,鼻吸入,预防儿童天花,中国古代“种人痘”,Edward Jenner (1749-1823),Jenner种牛痘图,Jenner的论文 牛痘成因与作用的研究 恶评如潮 英国皇家学会 拒绝刊印 医学界 “我们不相信你这一套，我们是有根据的。” “虚伪的预防。” 教会 “接触牲畜就是亵渎造物主的形象，” “接种天花乃是谎言。” 新闻界 “你相信种牛痘的人不会长牛角吗？” “谁能保证人体内部不发生使人逐渐退化成为走兽的变化呢？” “某人的小孩开始像牛一样地咳嗽，而且浑身长满了毛，” “某些人开始像公牛那样的眼睛斜起来看了。” Jenner的回应- 接种牛痘的理由和效果探讨 “我这只已经扬帆开航、决心到达彼岸的小船，应该再经受一些狂风暴雨的袭击。我现在却被一些人的怨言四面八方包围着，他们都是一些连动物会生什么病都不知道的不学无术之流。”,最后一例天花患者阿里毛马林,2经典免疫学时期 （19世纪中叶-20世纪中叶） 免疫学与微生物学互相促进、共同发展 * 多种病原菌被发现； * “病原菌致病”概念的提出； * 疫苗的发明； * 细胞吞噬作用的发现（细胞免疫）； * 免疫血清具有抵御病原菌的作用（体液免疫）； * 免疫化学研究取得重大进展； * 初步认识多种免疫学现象的本质。,Emil von Behring 1854 - 1917, Germany Nobel Prize in 1901 冯.贝林,Louis Pasteur 1822-1895, France 路易斯.巴斯德,法国人路易斯.巴斯德（Louis Pasteur）首先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；通过绵羊脑多次传代制备成功人工减毒狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。,德国人冯.贝林（Emil von Behring ） 发现抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明了人工被动免疫，也同时开创了人工被动免疫时代。,因研究了白喉的血清疗法而获得1901年首届诺贝尔生理学或医学奖。,Eli Metchnikoff (1845-1916),Emil von Behring (1845-1917),Robert Koch (1843-1910),Paul Ehrilich (1854-1915),提出体液免疫理论和抗体生成的侧链学说,发现细胞吞噬作用 提出细胞免疫理论,发现结核杆菌 提出病原菌致病的概念,发现抗毒素 治愈一名白喉患者,3近代和现代免疫学时期 （自20世纪中叶至今） * Burnet（1957年）克隆选择学说； * 从器官、细胞、分子、基因水平探讨免疫系统结构与功能。,MacFarlane Burnet（1899-1985）,Top Virologist; Top Epidemiologist Top Immunologist; 1960 Nobel prize winner,四、免疫学的应用,免疫学理论-分析免疫相关疾病的发病机制 （一）免疫预防 （二）免疫诊断 （三）免疫治疗,推动现代生命科学的三架马车,这是该奖项设立以来第17次授予免疫学领域的重要发现，28位免疫学家因为他们的研究获此殊荣。,免疫学发展史上对人类健康的贡献:,消灭天花 疫苗研制与控制传染病 ABO血型的发现与输血 抗体的发现与被动免疫治疗 组织配型与器官移植 细胞因子与免疫治疗 免疫学诊断,免疫学与护理,抗感染护理免疫 精神护理免疫 老年人护理免疫 特殊护理免疫,如何学好免疫学？,课程概要,免疫系统,抗原,免疫应答,补体,抗体、细胞因子,正常,应用,肿瘤免疫 抗感染免疫,免疫学防治,免疫缺陷 移植免疫 自身免疫病,超敏反应,