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文档简介

动脉血标本采集操作规程【评估】1、病情及治疗情况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2、意识状况，肢体活动能力。3、患者对动脉血标本采集的认知和合作程度。4、穿刺部位的皮肤及动脉情况。5、了解患者有无血液性传染疾病。6、了解患者有无进食热饮。【准备】1、护士：衣帽整洁，仪表端庄，洗手戴口罩。2、物品：治疗车、治疗盘、注射器、弯盘、无菌纱布、肝素液、橡胶塞、胶布、棉签、安尔碘、酒精、消毒砂轮、必要时备无菌手套、检验单、护理记录单、记录笔、污物缸、手消毒液、砂袋。3、环境：清洁、安全、光线适宜。4、体位：平卧位。【方法】处置核对医嘱携用物至床旁核对床号、姓名及手腕带、检验项目解释采血目的、方法、配合要点安置舒适体位暴露穿刺部位选择穿刺点手消注射器取肝素0.5ml湿润管壁、弃余液消毒皮肤范围大于5cm、待干消毒术者左手示指和中指（血液传染病患者戴手套）再次核对床号、姓名确定动脉走向后在动脉搏动最明显处固定动脉于两指间右手持注射器垂直或与动脉呈40角迅速刺入见鲜红色血涌进注射器右手固定穿刺注射器针左手回抽血液至1ml无菌纱布按压穿刺点拔针立即压上砂袋（垂直加压按压510分钟）拔针后排尽注射器内空气针头斜面刺入软木塞或橡皮塞、轻轻搓动注射器使血液与肝素液混匀再次核对协助患者取舒适卧位整理床单元手消记录标本立即送检处理用物签医嘱单。【评价】1、患者及家属能够知晓护士告知的注意事项。2、准确执行无菌技术操作和查对制度。3、采集血液为动脉血，采集方法、送检时间符合要求。4、操作规范、熟练、轻巧动脉血标本采集操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准20分评估：病情及治疗情况。意识状况，肢体活动能力。对动脉血标本采集的认知和合作程度。穿刺部位的皮肤及动脉搏动情况。3333护士：衣帽整洁，洗手，戴口罩。2物品准备齐全，放置合理。2环境：清洁、安全、光线适宜。2体位：平卧位。2操作流程质量标准60分核对床号、姓名、检验项目向患者解释采血目的、方法、配合要点安置合适体位，暴露穿刺部位消毒皮肤方法正确注射器取肝素液方法正确消毒术者左手示指和中指或戴手套再次核对床号、姓名、检验项目动脉搏动最明显处固定动脉于两指间垂直或与动脉呈40角穿刺采集方法正确按压方法正确标本与空气隔绝方法正确正确处理血标本再次核对协助患者取舒适卧位标本及时送检物品用后处理正确洗手、签执行时间533333553333353322终末质量标准20分准确执行无菌技术操作和查
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