论文资料-预防重点.doc

膂螈袈膈莄薁袄膇蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈蒂羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂节芅葿羁芁蒇蚄羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅羃莈薂蚁羂薀螈肀羁芀蚀羆羀莂袆袂罿蒅虿螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒁蚅螅肅芁蒈螀肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芇薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂螈袈膈莄薁袄膇蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈蒂羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂节芅葿羁芁蒇蚄羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅羃莈薂蚁羂薀螈肀羁芀蚀羆羀莂袆袂罿蒅虿螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒁蚅螅肅芁蒈螀肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芇薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂螈袈膈莄薁袄膇蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈蒂羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂节芅葿羁芁蒇蚄羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅羃莈薂蚁羂薀螈肀羁芀蚀羆羀莂袆袂罿蒅虿螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒁蚅螅肅芁蒈螀肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芇薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂螈袈膈莄薁袄膇蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈蒂羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂节芅葿羁芁蒇蚄羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅羃莈薂蚁羂薀螈肀羁芀蚀羆羀莂袆袂罿蒅虿螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒁蚅螅肅芁蒈螀肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁 第二十四章第2节 食源性疾病及其预防食物中毒处理总原则1. 及时报告当地卫生行政部门2. 对病人采取紧急处理3. 对中毒食物控制处理4. 根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应的消毒处理第二十五章 地质环境与健康第1节 地方病概述1. 地方病的定义：地方病是指局限于某些特定地区发生或流行的疾病，或者在某些特定地区相对稳定、常常发生，并且无需从外地输入传染源的疾病.2. 分类：现在列入国家重点防治的有鼠疫、血吸虫病、布氏菌病、克山病、大骨节病、碘缺乏中毒、地方性氟中毒、地方性砷中毒等八种。3. 地方病的特点：（1）地方性发作：地方性取决于当地复杂的自然和社会条件，这些条件历史地长期组合，就构成了地方病必然发生的物质前提，从这个意义上讲，地方病是非常典型的环境病。（2）病因存在于某种特定的环境中，通过特定的传播途径进入危险人群的机会，造成地方病的流行。4. 地方病的流行特征：（1）病区人群的发病率和患病率显著高于非病区人群；）（2）外来的健康人进入病区一定时间后也可发病，其发病率与当地居民相似；（3）迁出病区的健康者不在患病，迁出的患者如果病理改变是可逆的，病情会缓慢减轻或痊愈（4）一般来说，当地易感的动物也可发生类似疾病（5）采取预防措施，减少环境中的致病因子，该病的发生会减少或消失。第二节碘缺乏病5. 碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏，导致碘摄入不足而造成机体碘营养不良所表现出的一组疾病的总称。第三节 地方性氟中毒6. 地方性氟中毒又称地方性氟病，是生活在高氟环境中的居民通过饮水、食物或空气等介质，摄入过量的氟而引起的一种以氟斑牙和氟骨症为主要临床表现的慢性全身性疾病。7. 病区类型：饮水型、燃煤污染型、饮茶型。8. 氟斑牙分型白垩型、着色型、缺损型。9. 氟骨症有硬化型、疏松型、混合型10. 防治原则：目前治疗主要采用减少氟的摄入量和吸收量，促进氟排出和增强机体抗病能力。第二十六章 疾病的预防策略与措施初级卫生保健(PHC)是应用切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术，并通过社区的个人和家庭积极参与而达到普及，其费用也是社区和国家依靠自立更生原则的精神能够负担的一种基本的卫生保健形式。第二十八章 传染性疾病的预防与控制11. 传染性疾病：是指特异病原体（细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等）或其毒性产物引起的具有传染性并可能造成流行的一类感染性疾病，即传染病。12. 传染病发生的基本条件：（1）病原体(2)宿主（3）感染过程与感染谱13. 病原体的基本特征：传染力、致病力、毒力。14. 宿主：是指自然条件下被病原体寄生的人或动物。15. 感染过程的表现：(1)病原体被清除（2）隐性感染（3)显性感染(4)病原携带状态（5）潜伏性感染（6）死亡16. 传染病在人群中发生流行必须具备三个基本环节：传染源、传播途径、易感人群17. 传染源：是指体内有病原体生长繁殖，并能排出病原体的人或动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。18. 传播途径（知道什么疾病通过什么传播）（1）经空气传播 包括三种传播方式：飞沫传播、飞沫核传播及尘埃传播。其流行特征：a、传播速度快，传染源周围的易感者发病率高；b、少年儿童多见；c、冬春季节高发d、在未经免疫预防的人群中，发病呈现周期性；e、居住拥挤和人口密度大的地方高发。（2）经水传播 A经饮用水传播：其流行特征：a、病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；b、除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别及职业的差异；c、停止使用污染水源或采取净化、消毒措施后，爆发或流行即可平息；d、如水源经常被污染，则可长期不断的出现病例。B经疫水传播：其流行特征：a、病人有接触疫水史；b、发病有季节、地区及职业分布特点；c、大量易感人群进入疫区，可引起爆发或流行；d、加强疫水处理和个人防护，可控制病例的发生。（3）经食物传播 其流行特征：a、病人有食用同一食物史，不食者不发病；b、一次大量污染可致暴发流行；c、停止供应污染食物或采取措施后，暴发和流行可以平息。（4）接触传播 分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是性传播疾病的主要传播途径。间接接触传播，其流行特征：a、病例多呈散发，很少造成流行，但可形成家庭成员和同住者之间的传播；b、流行过程缓慢，无明显季节性；c、个人卫生习惯不良的人群及卫生条件较差的地区发病较多；d、加强对传染源的管理及严格执行消毒制度，可减少病例的发生。（5)经节肢动物传播（6）经土壤传播（7）医源性传播（8）垂直传播19. 易感人群：是指有可能发生传染病感染的人群。20. 使人群易感性升高的主要因素：（1）新生儿增加（2）易感人口迁入（3）免疫人口免疫力的自然消退（4）免疫人口死亡21. 使人群易感性降低的主要因素：（1）计划免疫是降低人群易感性的最重要、最积极的措施；（2）传染病流行，大多数易感者因发病或隐性感染而获得免疫力，人群易感性降低22. 疫源地：是指传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新的感染或新病例的范围23. 疫源地消灭的条件：(1)传染源被移走（住院或死亡）或消除了派出病原体的状态(痊愈）（2）传染源播散在外环境的病原体被彻底消灭（消毒、杀虫、灭鼠等）（3）经过该病的最长潜伏期，易感接触者中没有出现新病例或证明未受感染24. 2004年8月28日修订通过的中华人民共和国传染病防治法规定法定报告传染病分为甲、乙、丙3类，共37种。（1）甲类传染病：鼠疫、霍乱，共两种。管理措施;强制管理（2）乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等25种，管理措施：严格管理（3）丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎等共10种，管理措施：监督管理25. 报告时限：城市农村甲类传染病，乙类传染病的艾滋、肺炭疽的病人、携带者或疑似病人6h12h乙类其他12h24h丙类24h24h26. 扩大免疫规划：要求坚持免疫方法与流行病学监督计划结合，防治天花、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核等传染病。4苗6病：脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、结核疫苗；白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核。第二十九章 突发公共卫生事件第3节 突发公共卫生事件是指：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。第4节 突发公共卫生事件的内涵（1）重大传染病疫情（2）重大食物中毒（3）重大职业中毒（4） 其他严重影响公众健康的事件3、突发公共卫生事件的特征：（1）突发性（2）量变性（3）群体性（4）危险性（5）处理的综合性（6）决策的时效性 虿袅膂莄蚈羇莈芀螇聿膀蕿螇蝿莆蒅螆袁腿蒁螅肄蒄莇螄膆芇蚆螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莄袁螀芄芀袀袂肆薈衿羅节薄袈膇肅蒀袇袇莀莆袆罿膃蚅袅肁莈薁袅膃膁蒇羄袃莇莃薀羅膀艿蕿肈莅蚇薈袇膈薃薈羀蒃葿薇肂芆莅薆膄聿蚄薅袄芄薀蚄羆肇蒆蚃聿芃莂蚂螈肅莈蚂羁莁蚆蚁肃膄薂蚀膅荿蒈虿袅膂莄蚈羇莈芀螇聿膀蕿螇蝿莆蒅螆袁腿蒁螅肄蒄莇螄膆芇蚆螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莄袁螀芄芀袀袂肆薈衿羅节薄袈膇肅蒀袇袇莀莆袆罿膃蚅袅肁莈薁袅膃膁蒇羄袃莇莃薀羅膀艿蕿肈莅蚇薈袇膈薃薈羀蒃葿薇肂芆莅薆膄聿蚄薅袄芄薀蚄羆肇蒆蚃聿芃莂蚂螈肅莈蚂羁莁蚆蚁肃膄薂蚀膅荿蒈虿袅膂莄蚈羇莈芀螇聿膀蕿螇蝿莆蒅螆袁腿蒁螅肄蒄莇螄膆芇蚆螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莄袁螀芄芀袀袂肆薈衿羅节薄袈膇肅蒀