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儿科护理学第五版试卷 （浙江省富阳市大源人民医院 陈少丽）一、 名词解释：（5个，每题4分，共计20分）1.新生儿期定义：2.婴幼儿腹泻定义：3.支气管哮喘定义：4.营养性巨幼细胞贫血概念：5.性早熟定义：二、填空题：（20个题，每题1分，共计20分）1.儿童年龄划分的7个时期包括：（ ）、新生儿期、婴儿期、幼儿期、（ ）、学龄期、青春期2.生长是（ ）增长；发育是（ ）的改变。3.生长发育的顺序性：由上到下、（ ）、由粗到细、由低级到高级、由（ ）。 4.乳牙(deciduous teeth)：共（ ）个；生后 410 个月开始萌出，22.5 岁出齐，（ ）个月不出为乳牙萌出延迟。5.断乳时机：当配方奶(800ml/d)完全替代母乳时断乳，一般在（ ）个月断奶；世界卫生组织建议母乳喂养应至（ ）岁 6.母乳成分随产后不同时期而有所变化，可分为初乳、（ ）、成熟乳和（ ）。7.婴儿家庭护理指导：（ ）、保暖、清洁卫生、睡眠、牙齿保健及户外活动和（ ） 8.分离性焦虑：一般表现为 3 个阶段：反抗期、（ ）、（ ）。9.儿童给药的途径有：口服法 、（ ） 、外用法 、雾化或灌肠等；其中（ ）最常用。10.新生儿寒冷损伤综合征主要病因为：（ ）、早产、感染和（ ）。11.特发性血小板减少性紫癜的护理措施包括：（ ）、避免损伤、预防感染观察病情变化、消除恐惧心理和（ ）。12.儿童腰椎穿刺位置，婴幼儿以第（ ）腰椎间隙为宜；4岁后以第（ ）腰椎间隙为宜。13.小儿癫痫全部性发作的类型有：强直-阵挛发作、（ ）、肌阵挛发作、（ ）、痉挛发作。14.小儿化脓性脑膜炎致病菌感染的年龄特点有：02个月（ ）最多见；3个月3岁（ ）感染为主；5岁脑膜炎双球菌、肺炎链球菌15.HIV主要存在于（ ）、（ ）、子宫和阴道分泌物中。16.遗传病的分类包括 （ ）、单基因遗传病、（ ）、多基因遗传病 、基因组印记 。17.21-三体综合征又称（ ）或Down综合征，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是（ ）中最常见的一种。18.麻疹是由麻疹病毒引起的一种（ ）呼吸道传染病。本病传染性强，病后大多可获得（ ）。 19.儿童惊厥是儿科常见急症。是指全身或局部（ ）突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。以（ ）多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。 20.急性白血病患儿预防感染措施包括：（ ）、个人卫生、严格无菌技术操作、免疫低下时避免（ ）、监测体温等。三、单选题（20个题，每题1分）1.患儿，8个月，纯母乳喂养，从未引入其他食物。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：21012/L，血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是什么？ A. 输血 B. 铁剂+维生素C C. 维生素B12+叶酸 D. 强的松2.儿童药物剂量计算，哪种方法是最常用、最基本的计算方法？A按体重计算 B.按体表面积计算 C.按年龄计算 D.按身高计算3.哮喘慢性持续期的治疗首选的药物是：A.吸入型糖皮质激素 B.白三烯调节剂 C.缓释茶碱 D.长效2-受体激动剂 4.下面哪种先天性心脏病是最常见的，约占小儿先天性心脏病的30%50%？A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 5.儿童免疫包括：A.屏障防御机制和细胞吞噬系统 B.补体系统和其他免疫分子作用C非特异性免疫和特异性免疫 D.细胞免疫和体液免疫6.儿童HIV感染的主要途径为： A母婴传播 B.血源传播 C.性传播 D.医源性传播7.控制新生儿惊厥首选药物为： A地西泮 B.苯巴比妥钠 C.10水合氯醛 4.硫酸镁8.患儿，9个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，现准备出院，对其家长健康指导的重点是： A.指导合理喂养的方法 B.指导体格锻炼的方法 C.指导预防接种的时间 D.指导惊厥的预防及急救措施 9.胎儿血液循环中下列哪一部位血氧饱和度最高 A.脐动脉 B.脐静脉 C.升主动脉 D.右心室 E.左心房10.为婴儿更换尿布时，下列做法错误的是： A用尿片前半部分从前向后擦拭会阴部 B脐带未脱落时，应将尿片盖住脐带残端 C将预防尿布炎的软膏涂抹于臀部 D注意保暖，操作中减少暴露。11.体液包括： A.细胞内液和细胞外液B.血浆C.间质液D.淋巴液12.早产儿维持室温和湿度分别是：A.维持室温在2628、相对湿度在65%70%B.维持室温在2426、相对湿度在55%65%C.维持室温在2224、相对湿度在50%60%D.维持室温在2022、相对湿度在55%65%13.新生儿窒息ABCDE复苏方案中：其中最为重要，但是：A. B是根本，C是关键 B. A是根本，C是关键C. A是根本，是关键 D. C是根本，A是关键14.下列哪项是维生素D的主要来源： A.母体 B.天然食物 C.钙剂 D.日光皮肤合成15.促胃肠动力药有：A.吗叮啉和普瑞博思等 B.如西咪替丁和氢氧化铝凝胶C.硅酸铝盐和磷酸铝 D.硫糖铝16.无青紫型先天性心脏病是：A.法洛四联症 B.肺动脉狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭17.44.肺炎并发心衰患儿给氧方法是 A.加大氧气流量 B.间歇吸氧 C.持续高流量给氧 D.吸入经 5070%酒精湿化氧气 18.脑性瘫痪运动障碍痉挛型占： A.50% B.80% C.65% D.70%19.目前我国暂定的生长发育监测的对象是 A.新生儿至2周岁 B.新生儿至3周岁 C.新生儿至4周岁 D.新生儿至5周岁 20.新生儿硬肿症皮肤的特点是: A.硬肿热 B.红肿热 C.硬肿凉 D.硬肿痛 E.红肿痛四、简答题（5个题，每题4分，共计20分）1.前囟检查有何临床意义？ 答：2.我国现在要求儿童进行计划免疫预防的疾病有哪些？答：3.患儿，4个月，睡眠时烦躁哭闹，诊断佝偻病，予维生素D30万IU肌注后抽搐3次，每次约2060秒，发作后精神如常，体重6kg，体温37.9，有枕秃及颅骨软化，血钙1.68mmol/L。 1.对该患儿的护理应首选什么措施？2.该患儿抽搐的主要原因是什么？答：4.如何做好糖尿病患儿的饮食护理 ？答：5.先天性斜颈手法扳正的具体方法？答：五、案例分析（1个题，20分）患儿，男，8岁，浮肿尿少4天，尿色如洗肉水样，伴头昏。检查：神清，眼睑轻度浮肿，下肢非可凹性浮肿，心（-），肺（-），血压140/100mmHg；尿常规：蛋白（+）、RBC2030/HP 。 1.请做出临床诊断？ 2.列出主要护理诊断？ 3.列出护理措施？答：儿科护理学第五版试卷答案一、 名词解释：1.新生儿期定义：胎儿娩出脐带结扎 生后 28 天 。2.婴幼儿腹泻定义：是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可引起脱水和电解质紊乱。3.支气管哮喘定义：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征。4.营养性巨幼细胞贫血概念：维生素B12和/或叶酸缺乏引起的一种大细胞性贫血。5.性早熟定义：性发育启动年龄显著提前，一般认为女孩在8岁、男孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟。 男女之比约为1:4二、填空题：（20个题，每题1分，共计20分）1.（胎儿期）、（学龄前期）、2.（量 ）增长；（质）的改变。3.（由近到远）、由（简单到复杂）。 4.乳牙共（ 20 ）个；（12）个月不出为乳牙萌出延迟。5.断乳时机：（1012）；（2）岁 6.（过渡乳）和（晚乳）。7.（喂养）和（预防疾病和意外） 8.（失望期）、（否认期）9.（注射法）；（口服法）最常用。10.（寒冷）和（窒息）。11.（止血）和（健康教育）。12.婴幼儿以第（45）；4岁后以第（34）。13.（失神发作）、（失张力发作）。14.（大肠杆菌感染）；（流感嗜血杆菌）15.（血液）、（精子）。16.（染色体病）、（线粒体病）、 17.（先天愚）、（儿童染色体病）。18.（急性出疹性）、（终身免疫）。 19.（骨骼肌群）、（婴幼儿）。 20.（保护性隔离）、（预防接种）、。三、单选题（20个题，每题1分）1. C 2. A 3.A 4. B. 5.C 6.A 7.B 8.D. 9.B 10.B 11.A 12.B13.C 14.D 15.A 16.B 17.D 18.D 19.B. 20.C.四、简答题（5个题，每题4分，共计20分）（一）前囟检查有何临床意义？ 答：前囟大小及张力的变化均提示某些疾病的可能。 1.前囟早闭或过小，提示小头畸形等； 2.前囟迟闭或过大，见于佝偻病、甲减等； 3.前囟饱满，常示颅内压增高； 4.前囟凹陷，见于极度消瘦或脱水（二）我国现在要求儿童进行计划免疫预防的疾病有哪些？答：乙肝、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎、乙脑、流脑、甲肝、流行性出血热、炭疽、钩端螺旋体病。（三）患儿，4个月，睡眠时烦躁哭闹，诊断佝偻病，予维生素D30万IU肌注后抽搐3次，每次约2060秒，发作后精神如常，体重6kg，体温37.9，有枕秃及颅骨软化，血钙1.68mmol/L。 1.对该患儿的护理应首选什么措施？2.该患儿抽搐的主要原因是什么？答：（1）尽快给予葡萄糖酸钙 （2）缺乏维生素D（四）如何做好糖尿病患儿的饮食护理 ？答：摄入量需适合患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要 ；1000+（年龄80100） 卡/天；碳水化合物50%、蛋白质20%、脂肪30%；早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5 ；根据病情变化适当调整。（五）先天性斜颈手法扳正的具体方法？答：将患儿的头扳至畸形的相反方向，即头偏向健康一侧，直到耳廓触及健侧肩部，然后旋转头部尽量使患儿颏部转向患侧对准患侧肩部，此时按摩肿块15秒钟。如此反复15次，每日做46遍。手法应轻柔，千万不要损伤，从患儿出生2周后即可开始。五、案例分析（1个题，20分）患儿，男，8岁，浮肿尿少4天，尿色如洗肉水样，伴头昏。检查：神清，